央視網(wǎng)消息：新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái),，“我報(bào)名”“我參戰(zhàn)”成為最動(dòng)人有力的話語(yǔ),。北京朝陽(yáng)醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師孫兵接受抽調(diào)，他臨危受命,，欣然前往,。

2月18日晚,，孫兵接到北京市醫(yī)院管理中心的緊急通知,，佑安醫(yī)院幾位新冠肺炎患者病情危重，讓他前去支援,。

19日早上八點(diǎn)半,，孫兵已穿上防護(hù)服出現(xiàn)在了佑安醫(yī)院的隔離病房里。

佑安醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）里的4名患者病情都很危重,，4名患者都在使用有創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行呼吸支持。孫兵逐個(gè)為患者查體,，仔細(xì)觀察患者的呼吸形態(tài)及呼吸機(jī)波形,，并不時(shí)對(duì)呼吸機(jī)參數(shù)進(jìn)行精細(xì)地調(diào)節(jié)。雖然因?yàn)楦綦x病房的防護(hù)制度,，他無(wú)法像平時(shí)一樣對(duì)患者進(jìn)行肺部聽(tīng)診,，但憑借多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，他從患者的呼吸音及呼吸機(jī)波形判斷出,，患者氣道內(nèi)有痰液潴留,，他逐一為幾名患者吸了痰。

經(jīng)過(guò)近2個(gè)小時(shí)的詳細(xì)評(píng)估,，他決定為其中2名危重癥患者進(jìn)行氣管鏡檢查,。

氣管鏡檢查可以直觀了解患者氣道及肺的情況，還可以進(jìn)行肺泡灌洗獲得最準(zhǔn)確的病原學(xué)證據(jù),，這對(duì)后續(xù)的治療至關(guān)重要,。但在氣管鏡操作過(guò)程中，患者氣道完全開(kāi)放，醫(yī)務(wù)人員近距離接觸患者呼出的氣體,，職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)極大,。降低感染風(fēng)險(xiǎn)的唯一辦法是盡快完成檢查，但是,，穿著全套防護(hù)服,，戴著護(hù)目鏡、幾層手套,，雙手,、雙眼的靈活性大打折扣。這個(gè)檢查是對(duì)操作者心理抗壓能力和操作嫻熟程度的雙重考驗(yàn),，也正因?yàn)槿绱?，此前這里的患者從未接受過(guò)氣管鏡檢查?！拔襾?lái)吧,。”孫兵一錘定音,。

術(shù)前準(zhǔn)備就緒,，孫兵親自為2名患者實(shí)施氣管鏡檢查。麻醉,，緩緩送入氣管鏡，檢查氣管各段情況,，并留取肺泡灌洗液進(jìn)行檢測(cè),，操作過(guò)程如行云流水，手法果斷,、輕柔,、熟練。

當(dāng)天下午2點(diǎn),，一名患者出現(xiàn)了嚴(yán)重低氧血癥。值班醫(yī)生嘗試了呼吸機(jī)調(diào)整,、俯臥位通氣后,，仍無(wú)改善，請(qǐng)示孫兵意見(jiàn),。孫兵當(dāng)即決定為其建立ECMO,。在他的指導(dǎo)下，ECMO治療順利建立并啟動(dòng),，患者嚴(yán)重低氧的問(wèn)題被迅速解決了......

下午5點(diǎn),孫兵詳細(xì)評(píng)估ICU中一名患者情況后,，認(rèn)定其氣道管理存在一定難度，氣管切開(kāi)能夠有效解決痰液引流等氣道管理問(wèn)題,。雖然有專家共識(shí)建議為避免醫(yī)護(hù)人員感染盡可能不做氣管切開(kāi)操作,，但為了患者能夠得到更有效的救治,，孫兵還是親自為一名患者采用微創(chuàng)經(jīng)皮穿刺技術(shù)進(jìn)行了氣管切開(kāi)。之后,，他又為另兩位患者也做了氣管切開(kāi),。

留取痰標(biāo)本進(jìn)行病原學(xué)檢查是呼吸危重癥患者救治的常規(guī)但重要的檢查，但建立人工氣道后,，留取痰標(biāo)本時(shí)需要斷開(kāi)呼吸機(jī)管路,，此時(shí)，會(huì)有大量氣溶膠自患者氣道內(nèi)噴出,，醫(yī)生感染的風(fēng)險(xiǎn)極大,。看到科里的護(hù)士有些遲疑,，孫兵還是那句“我來(lái)吧”,，就穿上防護(hù)服，戴上正壓頭罩,，進(jìn)入隔離病房,，親自為4名患者采集了痰標(biāo)本。在他的帶動(dòng)和感召下,，護(hù)士們也逐漸放下包袱,，在做好充分的防護(hù)后開(kāi)始了各項(xiàng)規(guī)范的操作。

孫兵開(kāi)始夜以繼日地沖鋒在一線,，與死神“角力”。每天早晨,，孫兵早早就坐在查房室開(kāi)始查房,，從呼吸機(jī)機(jī)械通氣策略到ECMO并發(fā)癥的預(yù)防，從抗生素的選擇到出入量目標(biāo)管理,，從鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛到血栓預(yù)防,，從營(yíng)養(yǎng)支持到血糖控制，孫兵為每一名患者制定了全面而細(xì)致的治療方案,，同時(shí),，根據(jù)每名患者不同情況提出明確而嚴(yán)格的目標(biāo)要求。查房后,，他依然要穿上防護(hù)服進(jìn)入隔離病房進(jìn)行查體,、吸痰和具體指導(dǎo)，直到下午1點(diǎn)左右才能出來(lái)吃午飯,。下午3點(diǎn)與專家討論結(jié)束后,，再次進(jìn)入隔離病房，查體、吸痰,、操作,，檢查治療方案是否落實(shí)、目標(biāo)是否達(dá)到,，直到晚上8點(diǎn)多才出來(lái),。晚上9點(diǎn)多回到酒店后，他的工作尚不能結(jié)束,，他還要總結(jié),、反思患者的各項(xiàng)治療與效果。

短短幾天的時(shí)間,，ICU的工作越來(lái)越趨于規(guī)范,，四名危重癥患者的病情也逐漸得到改善。

孫兵作為北京朝陽(yáng)醫(yī)院呼吸重癥監(jiān)護(hù)室的主管醫(yī)生,，每有極其危重的患者都會(huì)被轉(zhuǎn)到他所負(fù)責(zé)的病床；出現(xiàn)傳染性未知疾病時(shí),，他的團(tuán)隊(duì)也會(huì)首先被想到,。他和他的團(tuán)隊(duì)已累計(jì)搶救危重癥患者6000名，其中極危重癥患者近200例,；無(wú)數(shù)次面對(duì)傳染性未知疾?。?003年SARS、2009年H1N1甲型流感,、2013年北京第一例輸入型H7N9重癥流感,、2019年2例輸入型肺鼠疫……每一次，他都奮戰(zhàn)在搶救的第一線,。

這一次，他率隊(duì)出征：“國(guó)家遭難,，恰巧我的專業(yè)還能幫上點(diǎn)忙,，當(dāng)然要去?！?/p>