央視網(wǎng)消息:他是我國知名的呼吸危重癥專家,。
17年前,,他臨危受命擔任醫(yī)院SARS病房主任,收治近百例患者無一例死亡,。
17年后,,他再次請纓來到疫情一線,義無反顧地“出征”武漢,。
他說,,我是一名老兵,一定會圓滿完成任務,。他是童朝暉,,北京朝陽醫(yī)院副院長。
這次,,童朝暉是以中央赴湖北指導組專家組成員的身份前往武漢,,和專家組成員一起,負責指導武漢市金銀潭醫(yī)院,、武漢市肺科醫(yī)院等六家醫(yī)院的危重癥患者救治工作,。
在患者床邊觀察疾病臨床特點
2003年SARS疫情暴發(fā)時,童朝暉38歲,,剛剛從德國學成回國不久,。他回憶說:“當年也是沒想那么多,那會兒還不知道SARS是咋回事,,不像現(xiàn)在還有點經(jīng)驗,,那會兒就是往上沖?!?/p>
今年,,童朝暉55歲,遇上了與SARS病毒有85%相似度的新型冠狀病毒,?!搬t(yī)生的工作性質決定了我們的一種使命感,見了病人就要救,?!蓖瘯熣f,“我們這么多年積累了很多經(jīng)驗,我應該來把自己的這些經(jīng)驗貢獻出來,。”
在武漢,,童朝暉及專家組成員除了要負責指導武漢市金銀潭醫(yī)院等六家醫(yī)院的危重癥患者救治工作外,,還要到武漢市及郊區(qū)30多家醫(yī)院巡查,將巡查出的重癥危重癥患者轉到重癥定點醫(yī)院治療,。
童朝暉自己每天要巡診兩到三家醫(yī)院的重癥病房,。指導重癥患者救治時,他強調最多的就是細節(jié),。每到一個床位,,童朝暉都會向主管醫(yī)生和護士提出一連串的問題,督促醫(yī)護人員專注于每一個診療細節(jié),。
童朝暉認為,,醫(yī)生應該到患者床邊去發(fā)現(xiàn)問題,有很多特殊的指標要監(jiān)測,,有時候通過一個細節(jié)的調整,,病人可能就好了,這就是細節(jié),?!白鯥CU的醫(yī)生也好,護士也好,,你要有鷹一般的眼睛,,能看到細枝末節(jié)?!蓖瘯熣f,。
臨床工作中,他堅持在患者床邊觀察患者的臨床特點,,制定出有針對性的診療方案,。期間,他通過查房,、指導治療,、培訓醫(yī)務人員等形式,挽救了大量重癥患者的生命,,降低了危重癥患者的病亡率,,對疫情的控制起到較大的幫助。
“二師兄比大師兄更狡猾,?!彼嵝厌t(yī)療同行,要警惕新冠肺炎與SARS臨床表現(xiàn)的不同之處:沒有明確接觸史、不一定發(fā)熱,、輕微咳嗽或沒有明顯呼吸道癥狀,、可以有頭疼,潛伏期可達兩周以上,。有些病人表現(xiàn)出起病隱匿,、進展緩慢,看起來不像病人,,不容易被重視和識別,,比SARS狡猾。
用診療日記及時分享臨床心得
剛到武漢時,,童朝暉用了兩天時間,,把當時定點收治新冠肺炎患者的三家醫(yī)院的收治情況摸查了一遍,并做了詳細的查房筆記,,總結新冠肺炎的發(fā)病特征,。
在摸清了當時的患者情況之后,童朝暉與專家組的其他成員,,向中央指導組提出建議,,從全國抽調重癥醫(yī)務人員對口支援湖北。
童朝暉每天在不同醫(yī)院的重癥病房之間奔走,,分析病例,、參與救治,忙碌之余,,他都會及時整理每天的發(fā)現(xiàn)和思考,,寫下診療日記:
1月20日:與2003年SARS相比,新冠肺炎呼吸道癥狀不明顯,,潛伏期可達兩周以上,。
2月2日:如何降低危重新冠肺炎患者的病死率?
2月12日:談談關于恢復期血漿的治療,。
2月22日:對重癥,、危重癥患者的救治要關口前移、積極救治,。
……
如何做呼吸支持(ECMO時機把握和并發(fā)癥防控),、如何防止深靜脈血栓并發(fā)癥、如何使用抗病毒藥物,、鎮(zhèn)靜藥物和松肌劑等,,都出現(xiàn)在他的診療日記中,受到廣大臨床醫(yī)生的支持,。網(wǎng)友稱贊他的日記“太靠譜了”“接地氣”“只有經(jīng)常在臨床才能說出這樣的話”,。
新冠肺炎疫情發(fā)生以來,,“我報名”“我參戰(zhàn)”成為最動人有力的話語。北京朝陽醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任醫(yī)師孫兵接受抽調,,他臨危受命,,欣然前往。
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