科技日報記者 劉霞

近期，阿根廷北部圖庫曼省出現(xiàn)多例不明原因肺炎病例,，首批病例均出現(xiàn)在魯茲醫(yī)院,，其中大多數(shù)是該院醫(yī)護人員——之前9例感染病例中有8例為醫(yī)護人員,。據(jù)外媒zyri.net網(wǎng)站報道，目前已經(jīng)有12名住院患者,，累計死亡病例4例,，該醫(yī)院已被封控。

當(dāng)?shù)貢r間9月3日,，阿根廷衛(wèi)生部部長卡拉·比索蒂在新聞發(fā)布會上證實,，上述不明原因肺炎的致病原因是嗜肺軍團菌（Legionella Pneumophila）。比索蒂說：“我們已經(jīng)獲取了初步信息,，4個樣本中有3個樣本中分離出了軍團菌,，我們已經(jīng)確認，嗜肺軍團菌就是‘罪魁禍首’,。”

阿根廷衛(wèi)生部長比索蒂證實軍團菌在圖庫曼省暴發(fā),。圖源：zyri.net網(wǎng)站

什么是嗜肺軍團菌

嗜肺軍團菌（legionella pneumophila）是軍團菌（Legionella）中的一種。

嗜肺軍團菌導(dǎo)致圖庫曼省4名患者死亡。圖源：zyri.net網(wǎng)站

軍團菌一種兼性細胞內(nèi)致病菌,，普遍存在于天然淡水和人工水域（自來水、熱水淋浴器,、中央空調(diào)冷凝水,、冷卻塔水等）環(huán)境中,，或在原生動物（如阿米巴蟲）胞內(nèi)寄生。目前已經(jīng)確認的軍團屬有50種,，其中與人類疾病關(guān)系最為密切的是嗜肺軍團菌,，已被發(fā)現(xiàn)有16種血清型。

1976年下旬,，一批剛從費城回來的美國退伍軍人中開始出現(xiàn)一種神秘的病癥：肺炎、高達41攝氏度的發(fā)熱,。當(dāng)時的人們對這個病一無所知，將其稱為“軍團癥”,。最終,，此次疫情導(dǎo)致200多人確診,，其中30多人死亡,。

嗜肺軍團菌導(dǎo)致圖庫曼省4名患者死亡。圖源：zyri.net網(wǎng)站

6個月后,，醫(yī)生和科學(xué)家們才找到元兇。1978年,，美國疾病控制和預(yù)防中心（CDC）和世界衛(wèi)生組織在第一次軍團病國際學(xué)術(shù)討論會上將其正式定名為嗜肺軍團菌（Legionella Pneumophila,，Lp）。

阿根廷衛(wèi)生部在官網(wǎng)上警告稱：“軍團菌最常見的傳播途徑是吸入受到污染的氣溶膠,。氣溶膠來源包括空調(diào)冷卻塔,、冷熱水系統(tǒng)、加濕器,、溫泉等。目前排除人與人之間的直接傳播,?！?/strong>

有哪些癥狀

感染嗜肺軍團菌后會出現(xiàn)什么癥狀呢？

據(jù)zyri.net網(wǎng)站報道，軍團菌病分為肺炎性和非肺炎性,。非肺炎型（龐蒂亞克熱）是一種急性自限性疾病,，表現(xiàn)為流感樣癥狀,，通常在感染后2至5天內(nèi)消退,。潛伏期從幾小時到最多48小時不等。主要癥狀是發(fā)燒,、發(fā)冷、頭痛,、不適和肌肉疼痛,。

而肺炎形式的軍團病的潛伏期為2至10天,，有些病患感染16天后才被發(fā)現(xiàn)。最初癥狀是發(fā)燒、食欲不振,、頭痛,、不適和嗜睡,。一些患者還報告肌肉疼痛、腹瀉和精神錯亂,。

針對阿根廷的病例,，圖庫曼省衛(wèi)生廳長路易斯·梅迪納·魯伊斯9月1日稱，大多數(shù)病例“先是腹瀉,、嘔吐,、發(fā)燒，然后出現(xiàn)呼吸道疾病,?！钡?名死者在去世前病情危重，雙側(cè)肺部感染,，接受了輔助機械通氣,。

X射線被用來診斷9名感染不明原因肺炎的患者,。圖源：英國《新科學(xué)家》雜志網(wǎng)站

《新科學(xué)家》雜志網(wǎng)站也在9月2日的最新報道中指出，目前已知的感染癥狀是發(fā)燒,、身體疼痛和呼吸短促,。

誰有風(fēng)險

英國倫敦衛(wèi)生和熱帶醫(yī)學(xué)院的貝亞特·卡普曼表示，健康狀況已經(jīng)出現(xiàn)問題的人感染的幾率更高,，“潛在疾病似乎也會影響感染不明肺炎的嚴重程度,。”

魯伊斯也在9月1日的新聞發(fā)布會上說：“所有患者都有某些共性,，如吸煙,、慢性阻塞性肺病、有呼吸道癥狀,、肥胖,、糖尿病和高血壓病史。”

誰是“零號”病人

圖庫曼省衛(wèi)生部門稱,，他們目前正在調(diào)查第3例死亡病例是否為“零號”病人,。

魯伊斯稱，第3例死亡病例是一名70歲的女性,，她因膽囊手術(shù)而被送往此次集中出現(xiàn)不明原因肺炎感染病例的魯茲醫(yī)院,，住院期間出現(xiàn)了一種傳染性肺部疾病，其感染日期與其他患者出現(xiàn)癥狀的時間一致（8月20日左右）,，雖然目前尚不清楚哪個先發(fā),，但懷疑她是“零號”病人。

阿根廷2013年曾首次出現(xiàn)軍團菌感染病例

2013年3月,，在位于布宜諾斯艾利斯市的卡門·德·阿雷科醫(yī)院,，阿根廷發(fā)現(xiàn)首例嗜肺軍團菌感染病例。

卡門·德·阿雷科醫(yī)院,。圖源：zyri.net網(wǎng)站

病菌最初棲息于管道和空調(diào)設(shè)備內(nèi)，馬爾布蘭研究所在對樣本進行分析后檢測到病菌,。當(dāng)時疫情蔓延到整個城鎮(zhèn),，軍團菌感染伴隨甲流H1N1感染，造成兩名護士死亡,。