新華社北京9月3日電(記者李雯)在剛剛過(guò)去的8月,,中國(guó)醫(yī)學(xué)專(zhuān)家接連確診兩名從非洲回國(guó)的昏睡病患者,。隨著赴非洲工作、旅游的中國(guó)人日漸增多,,防范一些國(guó)內(nèi)罕見(jiàn)的熱帶病已成為當(dāng)務(wù)之急,。
中國(guó)疾病預(yù)防控制中心寄生蟲(chóng)病預(yù)防控制所所長(zhǎng)周曉農(nóng)日前在接受新華社記者采訪時(shí)說(shuō),,去非洲旅行前,人們應(yīng)咨詢(xún)各地出入境檢疫局等機(jī)構(gòu),,了解熱帶病防治知識(shí),,在當(dāng)?shù)匦杓訌?qiáng)個(gè)人防護(hù),回國(guó)后出現(xiàn)不適要及時(shí)就醫(yī),。有關(guān)部門(mén)也要加強(qiáng)診斷,、治療技術(shù)儲(chǔ)備,全面提升熱帶病研究,、防控和應(yīng)急處理能力,。
首例輸入性羅得西亞錐蟲(chóng)病
非洲人類(lèi)錐蟲(chóng)病又稱(chēng)昏睡病,,是由采采蠅傳播的寄生蟲(chóng)病。這種病由兩種錐蟲(chóng)引起,,分別為岡比亞錐蟲(chóng)和羅得西亞錐蟲(chóng),。中國(guó)2014年確診的首例輸入性非洲錐蟲(chóng)病病例屬于岡比亞錐蟲(chóng)病。
今年8月14日,,中國(guó)疾病預(yù)防控制中心寄生蟲(chóng)病預(yù)防控制所接到首例輸入性羅得西亞錐蟲(chóng)病確診病例報(bào)告,,這也是中國(guó)第二例輸入性非洲錐蟲(chóng)病病例?;颊哂冢吩拢玻踩罩粒冈拢度涨巴夏醽喓吞股D醽喌鹊芈糜?,在坦桑尼亞的一個(gè)國(guó)家公園被蠅叮咬,回國(guó)后出現(xiàn)高熱,、頭暈,、乏力等癥狀,經(jīng)世界衛(wèi)生組織提供的藥物蘇拉明鈉治療后,,目前已經(jīng)出院,。
周曉農(nóng)告訴記者,該所8月30日接到第三例輸入性非洲錐蟲(chóng)病病例報(bào)告,,經(jīng)鑒定屬岡比亞錐蟲(chóng),。患者系在加蓬務(wù)工期間感染,,9月2日開(kāi)始使用世衛(wèi)組織提供的藥物硝呋替莫和依氟鳥(niǎo)氨酸治療,,目前病情平穩(wěn),但仍處于昏睡狀態(tài),。
去非洲要警惕哪些“怪病”
據(jù)介紹,,非洲橫跨赤道,氣候炎熱,,蚊蟲(chóng)孳生,,傳染病多發(fā)。去非洲旅行,,人們有可能感染瘧疾,、絲蟲(chóng)病、利什曼原蟲(chóng)病,、血吸蟲(chóng)病,、巴貝蟲(chóng)病、蠅蛆病,、蜱癱瘓等中國(guó)比較罕見(jiàn)的熱帶病,,而且這些“怪病”極易被誤診。
絲蟲(chóng)病由蚊蟲(chóng)傳播,,包括淋巴絲蟲(chóng)病,、皮膚絲蟲(chóng)病和內(nèi)臟絲蟲(chóng)病,。淋巴絲蟲(chóng)病早期可出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚炎癥,,后期可出現(xiàn)像大象腿般的肢體象皮腫,。皮膚絲蟲(chóng)病可出現(xiàn)皮膚炎癥,特別是盤(pán)尾絲蟲(chóng)寄生于眼部會(huì)引起視力障礙甚至失明,,又稱(chēng)河盲癥,。內(nèi)臟絲蟲(chóng)病病情較輕,可能出現(xiàn)胸痛或皮疹等癥狀,。
利什曼原蟲(chóng)病是由一種名為白蛉的昆蟲(chóng)叮咬傳播的疾病,,包括內(nèi)臟利什曼病和皮膚利什曼病。內(nèi)臟利什曼病又稱(chēng)黑熱病,,臨床主要表現(xiàn)為長(zhǎng)期發(fā)熱,、脾腫大、貧血等,。皮膚利什曼病主要表現(xiàn)為病變部位的皮膚結(jié)節(jié)潰瘍,,奇癢難忍,搔抓后會(huì)繼發(fā)感染,。全球每年新發(fā)病例130萬(wàn),,死亡人數(shù)為2至3萬(wàn)。
巴貝蟲(chóng)病經(jīng)由蜱蟲(chóng)叮咬傳播,,類(lèi)似于瘧疾,。疾病的嚴(yán)重程度與人的年齡、機(jī)體免疫水平以及是否切除脾臟等因素密切相關(guān),,輕者沒(méi)有明顯發(fā)病癥狀或僅發(fā)熱,,重者則會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、貧血,、黃疸,、血尿,,以致器官衰竭甚至死亡,。該病也可經(jīng)輸血傳播和母嬰傳播。
怎樣防范罕見(jiàn)熱帶病
周曉農(nóng)提醒援非工作人員,、赴非務(wù)工人員和游客,,旅行前應(yīng)咨詢(xún)各地出入境檢疫局等機(jī)構(gòu),了解熱帶病知識(shí),,并做到以下幾點(diǎn):
旅行時(shí)盡量坐車(chē)并關(guān)好車(chē)窗,;在戶(hù)外活動(dòng)時(shí),身體裸露部位涂抹蚊蟲(chóng)驅(qū)避劑,;避免赴高危區(qū)域,,慎入森林,、牧場(chǎng)、草地,、灌木叢等吸血昆蟲(chóng)孳生地,,如必須進(jìn)入這些環(huán)境,應(yīng)穿長(zhǎng)衣長(zhǎng)褲長(zhǎng)襪,,盡量不穿黑色或藍(lán)色等吸引蚊蟲(chóng)的深色衣服,;避免在簡(jiǎn)陋居所睡覺(jué),夜晚睡眠要使用蚊帳或在室內(nèi)噴灑殺蟲(chóng)劑,。
他還提示赴非旅行人員要做到“幾不”:不輕易到河塘中游泳,、戲水,避免接觸不熟悉的水體,;注意飲食衛(wèi)生,,不喝生水,不食用可能受蚊蠅污染的食物,、飲料,,不食用半生不熟的食物。
周曉農(nóng)指出,,赴非旅行人員一旦在非期間或回國(guó)后身體出現(xiàn)不適,,應(yīng)立即就醫(yī),并主動(dòng)向醫(yī)生講明自己曾到過(guò)非洲什么地方以及被什么蚊蟲(chóng)叮咬過(guò),,以便醫(yī)生診斷,。
他同時(shí)建議有關(guān)部門(mén)加強(qiáng)中國(guó)罕見(jiàn)輸入性寄生蟲(chóng)病的病原學(xué)診斷、治療技術(shù)儲(chǔ)備,,盡快建立特效治療藥物,、診斷試劑的國(guó)家儲(chǔ)備;加強(qiáng)罕見(jiàn),、新發(fā)及輸入性寄生蟲(chóng)病實(shí)驗(yàn)室與防控設(shè)備的配置和保障,,全面提升熱帶病研究、防控和應(yīng)急處理能力,。