新華社華盛頓９月２６日電 新聞分析：針灸看到了被美國主流醫(yī)學接受的機遇

新華社記者林小春

如果說傳統(tǒng)中醫(yī)作為一個整體在美國還處境艱難，那么針灸的命運要好得多。經(jīng)過業(yè)內(nèi)人士長達４０多年的努力,，美國５０個州中有４６個州以及華盛頓特區(qū)已立法讓針灸行醫(yī)合法化,。由于美國阿片類止痛藥物濫用與成癮危機日益嚴重，針灸在美國面臨著大發(fā)展乃至被主流醫(yī)學界所接受的良機,。

一周前，美國３５個州、華盛頓特區(qū)以及美屬波多黎各的檢察長聯(lián)名發(fā)出公開信,，呼吁美國健康保險計劃聯(lián)合會的１３００個會員公司修改保險政策，將針灸等非藥物止痛療法納入在內(nèi),。此前,，美國馬里蘭州、華盛頓州,、阿拉斯加州等已將針灸納入醫(yī)療保險體系,。

美國針灸界２６日發(fā)表一份２１頁的英文白皮書，列舉一系列科研證據(jù),，表明針灸能作為一線療法安全有效地治療急性與慢性疼痛,。

“針灸的春天也許來了,，”在華盛頓特區(qū)從業(yè)的執(zhí)照針灸師樊鎣對新華社記者說，“這次美國的阿片類藥物危機,，將讓非藥物療法正式有了一席之地,，包括針灸、整脊和醫(yī)療按摩,，但也不能說沒有春寒,。”

自去年３月時任美國總統(tǒng)奧巴馬提出止痛藥物濫用問題,，在新澤西州行醫(yī)的執(zhí)照針灸師李永明就意識到“這或許是一個針灸新時代的開始”,。他第一個提出，美國正在開展“新鴉片戰(zhàn)爭”,，這個說法在華人針灸師內(nèi)部得到廣泛認同,。

“在各種非藥物療法中，針灸治療疼痛效果最好,，對替代阿片類止痛藥最具特異性,，所以這對針灸界無疑是個好消息和發(fā)展機遇，幾十年不遇,，為針灸進入主流醫(yī)學提供了良機,，”李永明說。

對于美國各州檢察長的呼吁,，他樂觀地認為,，美國保險公司照辦的概率很大，一個原因是針灸成本不高,，而“阿片類藥物中毒急診住院治療平均每次９萬多美元,。夠一個針灸師一年的工資。保險公司是要算成本的”,。

全美中醫(yī)藥學會會長田海河強調(diào),，美國各州檢察長的公開信只是一個提議，采納與否不知道,，但這確實可能意味著針灸在美國大發(fā)展的機遇即將來臨,，接下來的問題是怎么抓住機遇。

田海河說,，目前美國有４．５萬名針灸師,，首先技術(shù)一定要過硬，能有本領(lǐng)去幫助病人止痛,，使病人沒有理由,、沒有借口去用止痛藥，也就不會成癮,?！拔覀円羞@個金剛鉆,，才能攬這個瓷器活?！?/p>

他還提醒,，即使各州檢察長的提議被接受，美國還有很多提供針灸治療的私人診所與個體醫(yī)生并不在醫(yī)療保險體系內(nèi),。保險體系內(nèi)的一些醫(yī)生也提供針灸服務,，但稱之為“干針”，認為這與中醫(yī)無關(guān),?！案舍槨狈炊锌赡軗屜壤眠@個機遇，這是需要針灸師們解決的問題,。

“如果針灸能被納入醫(yī)保范圍內(nèi),，這太好不過了。但這將是一個漫長的過程,。結(jié)果不是等來的,，需要我們提供科學證據(jù)，證明針灸止痛安全,、有效,，”田海河說。

對于各州檢察長的提議,，美國健康保險計劃聯(lián)合會通信與公共關(guān)系主管凱瑟琳·唐納森告訴新華社記者,，他們已在探索加強使用已被證明有效止痛的非藥物療法,。

唐納森說：“對于許多患者而言,，諸如針灸、瑜伽和鍛煉等療法都是有效的一線療法,，但這視患者個體的不同情況而言,，必要時再改而使用藥物療法?！?/p>

那么,，美國學術(shù)界目前到底怎么看待針灸呢？

美國國家補充和綜合健康中心官網(wǎng)在對針灸的介紹中指出,，只要由有經(jīng)驗的,、受過培訓的針灸師施針，針消過毒,，總體是安全的,，但不當施針能引發(fā)嚴重副作用。一系列研究表明,，針灸可能有助減輕腰痛,、頸痛和骨關(guān)節(jié)炎疼痛,，也有可能幫助減少緊張性頭痛發(fā)生頻率并預防偏頭痛。

美國國家科學,、工程和醫(yī)學學院也于今年７月發(fā)布一份題為《疼痛管理與阿片類藥物流行》的報告指出,，近幾十年來針灸止痛已成為普遍做法，包括針灸在內(nèi)的一些非藥物干預手段是止痛的有力工具,。

２０１５年,，美國醫(yī)療保健機構(gòu)凱澤·珀默嫩特公司曾在６０００多名會員慢性疼痛患者中開展問卷調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn),，３２％的患者接受了針灸治療,，４７％的患者接受了整脊治療，２１％的患者說同時使用這兩種療法,。

研究第一作者,、凱澤·珀默嫩特公司健康研究中心的查爾斯·埃爾德對新華社記者說，針灸是幫助治療慢性肌肉骨骼疼痛的一種重要手段,，有越來越多的科學證據(jù)支持使用針灸止痛,。因為慢性疼痛很難治療，所以針灸治療就顯得很重要,。

“通常我們使用的藥物效果不佳或者副作用太大,，所以醫(yī)生和患者都期待替代療法，”埃爾德說,，“針灸的作用應該在我們的醫(yī)保體系里繼續(xù)增強,，這將很有意義。比如,，俄勒岡州現(xiàn)在要求醫(yī)療保險覆蓋包括針灸在內(nèi)的補充醫(yī)學方法治療背痛患者,。我預計我們將來會看到更多這樣的要求?！?/p>