據(jù)《日本經(jīng)濟新聞》3月27日報道,,在訪日外國游客逐年增加的背景下,突患疾病的外國人在日本醫(yī)院等處接受治療后不支付醫(yī)療費的情況不斷發(fā)生,。據(jù)日本厚生勞動省的調查,,在曾接收外國患者的日本醫(yī)療機構中,3成曾出現(xiàn)未支付費用的情況,。日本政府擔心因訪日游客激增而導致醫(yī)療機構背負超出預料的負擔,,將于5月匯總綜合性對策。
日本厚生勞動省以3761家醫(yī)療機構為對象,、于2016年實施了調查,。結果顯示,在給予回答的1710個機構中,,約6成曾接收外國患者入院,,約8成曾有外國人到門診就診。
在曾接收外國患者的1378個機構中,35%在一年之內(nèi)發(fā)生過未支付費用的情況,。雖然該調查的數(shù)據(jù)中包含在日本居住的外國患者,,但日本政府相關人士認為,其中“與因語言等不習慣且迅速回國的訪日游客有關的糾紛很多”,。
例如訪日游客大量到訪的沖繩縣,。該縣的醫(yī)師協(xié)會2017年進行的調查顯示,給予回答的19家醫(yī)院的約3成遇到了未支付費用的情況,。有些情況屬于腦梗塞和急性大動脈夾層等病情,,費用超過260萬-500萬日元(約合人民幣15.7萬-30.2萬元)。
不支付費用的原因之一是,,購買旅游保險的外國人很少,。在歐洲等地,很多國家將加入保險作為取得簽證的條件,,但日本在事實上未采取措施,。患者由于負擔膨脹而無力支付,,醫(yī)院方面也只能忍氣吞聲,。
一方面,也存在醫(yī)院在接收病患方面的問題,。由于沒有針對要采取怎樣的治療等事先進行溝通,,患者在接受完治療并被收取高額治療費的階段出現(xiàn)不滿、拒絕支付的情況也不在少數(shù),。另外,,在只接受現(xiàn)金支付的醫(yī)院,還有外國患者因沒有結算手段最終“不支付”的情況,。
如果出現(xiàn)外國患者需要長期治療或死亡的情況,,將更加棘手。因為,,在出現(xiàn)需要移送至母國之際,,醫(yī)院方面的負擔有可能進一步加重。據(jù)稱現(xiàn)在醫(yī)院承擔巨額費用和手續(xù)的情況很多,。北海道一家醫(yī)院的經(jīng)營者表示,,“時間越久,費用就越膨脹,,經(jīng)營也將受到擠壓”,。
2017年訪日游客人數(shù)達到創(chuàng)歷史最高的2869萬人,。日本政府提出了到2020年達到4000萬人的目標,,但日本國際醫(yī)療福祉大學研究生院的準教授岡村世里奈指出,,“圍繞外國人就醫(yī)的問題,應對舉措仍不完善,。需要地方政府等相關人士一起采取行動”,。
日本政府計劃于4月在內(nèi)閣官房建立相關問題的特別工作組,日本厚生勞動省,、外務省和觀光廳等部門將攜手擬定對策,。日本駐外公館將推薦游客購買保險,敦促旅游公司增加帶保險的旅游產(chǎn)品,。為了增加能通過電子貨幣和信用卡等進行支付的醫(yī)院,,計劃完善對引進相關結算系統(tǒng)提供政府補貼的制度等。厚生勞動省將制定基于外語的各種疾病的治療和價格表,,以事前征求患者同意,。
不過,如果對策過于嚴格,,又有可能阻礙訪日游客的增加,。日本政府內(nèi)部有聲音認為,應強制要求游客在取得簽證之際購買保險,,但謹慎的論調也根深蒂固,。這正在發(fā)展為難以兼顧促進游客接收和避免讓接收方困惑的政策課題?!居浾?王歡】