據(jù)《日本經(jīng)濟(jì)新聞》3月27日?qǐng)?bào)道,，在訪日外國(guó)游客逐年增加的背景下,，突患疾病的外國(guó)人在日本醫(yī)院等處接受治療后不支付醫(yī)療費(fèi)的情況不斷發(fā)生,。據(jù)日本厚生勞動(dòng)省的調(diào)查,，在曾接收外國(guó)患者的日本醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，3成曾出現(xiàn)未支付費(fèi)用的情況,。日本政府擔(dān)心因訪日游客激增而導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)背負(fù)超出預(yù)料的負(fù)擔(dān),，將于5月匯總綜合性對(duì)策。

日本厚生勞動(dòng)省以3761家醫(yī)療機(jī)構(gòu)為對(duì)象,、于2016年實(shí)施了調(diào)查,。結(jié)果顯示，在給予回答的1710個(gè)機(jī)構(gòu)中,，約6成曾接收外國(guó)患者入院,，約8成曾有外國(guó)人到門診就診。

在曾接收外國(guó)患者的1378個(gè)機(jī)構(gòu)中,，35%在一年之內(nèi)發(fā)生過未支付費(fèi)用的情況,。雖然該調(diào)查的數(shù)據(jù)中包含在日本居住的外國(guó)患者，但日本政府相關(guān)人士認(rèn)為,，其中“與因語言等不習(xí)慣且迅速回國(guó)的訪日游客有關(guān)的糾紛很多”。

例如訪日游客大量到訪的沖繩縣,。該縣的醫(yī)師協(xié)會(huì)2017年進(jìn)行的調(diào)查顯示,，給予回答的19家醫(yī)院的約3成遇到了未支付費(fèi)用的情況。有些情況屬于腦梗塞和急性大動(dòng)脈夾層等病情,，費(fèi)用超過260萬-500萬日元(約合人民幣15.7萬-30.2萬元),。

不支付費(fèi)用的原因之一是，購(gòu)買旅游保險(xiǎn)的外國(guó)人很少,。在歐洲等地,，很多國(guó)家將加入保險(xiǎn)作為取得簽證的條件，但日本在事實(shí)上未采取措施?；颊哂捎谪?fù)擔(dān)膨脹而無力支付,，醫(yī)院方面也只能忍氣吞聲。

一方面,，也存在醫(yī)院在接收病患方面的問題,。由于沒有針對(duì)要采取怎樣的治療等事先進(jìn)行溝通，患者在接受完治療并被收取高額治療費(fèi)的階段出現(xiàn)不滿,、拒絕支付的情況也不在少數(shù),。另外，在只接受現(xiàn)金支付的醫(yī)院,，還有外國(guó)患者因沒有結(jié)算手段最終“不支付”的情況,。

如果出現(xiàn)外國(guó)患者需要長(zhǎng)期治療或死亡的情況，將更加棘手,。因?yàn)?，在出現(xiàn)需要移送至母國(guó)之際，醫(yī)院方面的負(fù)擔(dān)有可能進(jìn)一步加重,。據(jù)稱現(xiàn)在醫(yī)院承擔(dān)巨額費(fèi)用和手續(xù)的情況很多,。北海道一家醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)者表示，“時(shí)間越久,，費(fèi)用就越膨脹,，經(jīng)營(yíng)也將受到擠壓”。

2017年訪日游客人數(shù)達(dá)到創(chuàng)歷史最高的2869萬人,。日本政府提出了到2020年達(dá)到4000萬人的目標(biāo),，但日本國(guó)際醫(yī)療福祉大學(xué)研究生院的準(zhǔn)教授岡村世里奈指出，“圍繞外國(guó)人就醫(yī)的問題,，應(yīng)對(duì)舉措仍不完善,。需要地方政府等相關(guān)人士一起采取行動(dòng)”。

日本政府計(jì)劃于4月在內(nèi)閣官房建立相關(guān)問題的特別工作組,，日本厚生勞動(dòng)省,、外務(wù)省和觀光廳等部門將攜手?jǐn)M定對(duì)策。日本駐外公館將推薦游客購(gòu)買保險(xiǎn),，敦促旅游公司增加帶保險(xiǎn)的旅游產(chǎn)品,。為了增加能通過電子貨幣和信用卡等進(jìn)行支付的醫(yī)院，計(jì)劃完善對(duì)引進(jìn)相關(guān)結(jié)算系統(tǒng)提供政府補(bǔ)貼的制度等,。厚生勞動(dòng)省將制定基于外語的各種疾病的治療和價(jià)格表,，以事前征求患者同意。

不過,，如果對(duì)策過于嚴(yán)格,，又有可能阻礙訪日游客的增加。日本政府內(nèi)部有聲音認(rèn)為，應(yīng)強(qiáng)制要求游客在取得簽證之際購(gòu)買保險(xiǎn),，但謹(jǐn)慎的論調(diào)也根深蒂固,。這正在發(fā)展為難以兼顧促進(jìn)游客接收和避免讓接收方困惑的政策課題?！居浾?王歡】