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疫情預(yù)測(cè)形形色色 引人矚目的“危言”該如何看待,?

疫情預(yù)測(cè)形形色色 引人矚目的“危言”該如何看待?
2020-04-02 18:30:02 新華社

新華社北京4月1日電 新聞分析:如何看形形色色的新冠肺炎疫情預(yù)測(cè)

新華社記者黃堃 馮玉婧

全球新冠肺炎病例數(shù)近來急速增長(zhǎng),。到4月1日,,美國(guó)約翰斯·霍普金斯大學(xué)的數(shù)據(jù)顯示,全球病例數(shù)已超過80萬(wàn)例,。而這個(gè)數(shù)字還遠(yuǎn)未“達(dá)峰”,。有模型預(yù)測(cè)認(rèn)為,即便采取一定干預(yù)措施,全球仍可能有24億人感染,。

自新冠肺炎疫情暴發(fā)以來,,各國(guó)科研機(jī)構(gòu)和學(xué)者發(fā)表了形形色色的模型預(yù)測(cè),其中一些看似“危言”,,引人矚目,。我們?cè)撊绾慰创@些預(yù)測(cè)?

預(yù)測(cè)帶來警示

24億,,這是英國(guó)帝國(guó)理工學(xué)院新冠肺炎反應(yīng)小組3月26日發(fā)布的第12份報(bào)告里,,對(duì)全球感染人數(shù)高中低三個(gè)預(yù)測(cè)的中間數(shù)字,。

該報(bào)告對(duì)今年感染新冠肺炎人數(shù)給出了三個(gè)場(chǎng)景:高感染場(chǎng)景,,全球不采取減緩疫情措施,預(yù)計(jì)約70億人感染,,也就是幾乎全人類都感染,;中感染場(chǎng)景,如果各國(guó)在每10萬(wàn)人每周死亡1.6人時(shí)開始采取抑制疫情措施(包括加強(qiáng)檢測(cè),、社交隔離等),,預(yù)計(jì)約24億人感染;低感染場(chǎng)景,,如果在每10萬(wàn)人每周死亡0.2人時(shí)就開始采取抑制疫情措施,,預(yù)計(jì)約4.7億人感染。

這個(gè)研究團(tuán)隊(duì)自疫情暴發(fā)以來多次發(fā)布報(bào)告,,均被廣泛引用,。該團(tuán)隊(duì)3月16日發(fā)布第9份報(bào)告后,英國(guó)和美國(guó)政府大幅強(qiáng)化防疫政策,,有觀點(diǎn)認(rèn)為報(bào)告起了一定作用,。

該團(tuán)隊(duì)在報(bào)告中指出,只有通過迅速采取公共衛(wèi)生措施來抑制疫情的傳播,,才能將衛(wèi)生保健需求保持在可控制的水平上,。如今可見,世界上越來越多的國(guó)家出臺(tái)了嚴(yán)厲的防控措施,,如“封城”,、旅行限制以及要求市民在家工作或上學(xué)等,其目的都是為了“拉平曲線”,。

在流行病學(xué)中,,人們把減緩病毒傳播速度,進(jìn)而減少一段時(shí)間內(nèi)需求治療的人數(shù)的概念稱為“拉平曲線”,。新冠肺炎疫情發(fā)展曲線上升得越快,,意味著當(dāng)?shù)匦l(wèi)生保健系統(tǒng)越有可能被壓垮。

世界衛(wèi)生組織也一再?gòu)?qiáng)調(diào)“拉平曲線”對(duì)應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情的重要性,并呼吁世界各國(guó)采取全面的公共衛(wèi)生措施,。美國(guó)密歇根大學(xué)專家霍華德·馬凱爾也指出,,歷史經(jīng)驗(yàn)表明立即采取有力措施有助于減緩新冠病毒的傳播,拉平疫情“曲線”,。

預(yù)測(cè)也有誤差

在帝國(guó)理工學(xué)院團(tuán)隊(duì)第12份報(bào)告分析的三個(gè)場(chǎng)景中,,今年全球死亡人數(shù)分別約為4000萬(wàn)、1000萬(wàn),、186萬(wàn),。按照其詳細(xì)數(shù)據(jù)計(jì)算的三個(gè)場(chǎng)景病亡率分別約為0.58%、0.43%,、0.40%,。

據(jù)世衛(wèi)組織數(shù)據(jù),歐洲中部時(shí)間30日10時(shí)(北京時(shí)間30日16時(shí)),,全球確診病例達(dá)到693224例,,死亡病例達(dá)33106例。照此計(jì)算,,病亡率約為4.8%,。為何預(yù)測(cè)中的病亡率和實(shí)際有較大偏差?

首先,,研究模型中的感染人數(shù)是估計(jì)的所有感染人數(shù),,包含大量輕癥患者和無癥狀感染者。這部分人由于癥狀不明顯,,在實(shí)際生活中可能根本就不會(huì)接受檢測(cè),。

其次,在疫情不同時(shí)期,、不同地區(qū)的病亡率會(huì)發(fā)生較大變化,。根據(jù)2月底發(fā)布的《中國(guó)-世界衛(wèi)生組織新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)聯(lián)合考察報(bào)告》,截至2月20日,,中國(guó)55924例實(shí)驗(yàn)室確診病例中有2114例死亡,,病亡率約為3.8%。但病亡率因地區(qū)而異,,武漢為5.8%,,中國(guó)其他地區(qū)為0.7%;也因時(shí)間而異,,1月1日至10日間發(fā)病病例的病亡率為17.3%,,2月1日之后則降至0.7%。

美國(guó)疾控中心前主任托馬斯·弗里登3月中旬撰文討論疫情時(shí)引用了一個(gè)研究模型,,將新冠肺炎的病亡率分為三種場(chǎng)景:與季節(jié)性流感相似場(chǎng)景的病亡率約為0.1%,,中等程度嚴(yán)重場(chǎng)景的病亡率為0.5%,嚴(yán)重場(chǎng)景為1%。

弗里登說,,最壞的情況是美國(guó)約一半人感染,,而病亡率又達(dá)到約1%,這樣僅在美國(guó)就會(huì)有約160萬(wàn)人死亡,。他強(qiáng)調(diào),,雖然這是最壞情況,但不是不可能,。

預(yù)測(cè)僅供參考

應(yīng)該指出的是,,各種研究模型都有其局限性。不同模型依賴不同的參數(shù)和算法,,給出的結(jié)果可能有很大區(qū)別,。

英國(guó)諾丁漢大學(xué)分子病毒學(xué)教授喬納森·鮑爾評(píng)論某些新冠肺炎疫情模型時(shí)說,這些模型都建立在各種假設(shè)之上,,而相關(guān)假設(shè)??赡苁清e(cuò)誤的,。

比如,,美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生研究院下屬國(guó)家過敏癥和傳染病研究所所長(zhǎng)安東尼·福奇29日說,模型顯示,,新冠肺炎疫情有可能導(dǎo)致美國(guó)10萬(wàn)人至20萬(wàn)人死亡,。這遠(yuǎn)低于弗里登所說“最壞情況”160萬(wàn)人死亡的數(shù)據(jù)。

許多專家都強(qiáng)調(diào),,模型預(yù)測(cè)給出的結(jié)果只能作為一種參考,,如果全球各國(guó)加強(qiáng)對(duì)新冠肺炎疫情的防控措施,如重視檢測(cè),、嚴(yán)格隔離,,疫情發(fā)展趨勢(shì)可能不會(huì)像模型預(yù)測(cè)的那樣嚴(yán)重,上述模型預(yù)測(cè)中的可怕數(shù)字也不會(huì)成真,。

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