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向死而生——一個每天面對生死的醫(yī)生對死亡的看法(2)

2017-04-20 09:10:44    快樂的小大夫  參與評論()人

當這個時候我無奈的向家屬重復著患者手術還是能活的時候,家屬用我們誰也沒錢來回答你,。

當我們能控制和治療你或你的親人時,,你卻用最現(xiàn)實的冰冷的錢拒絕了我。

其實不僅僅家屬,,一些清醒的患者在病情稍微有所好轉(zhuǎn)的時候,,為心疼錢的原因掙命的要出ICU,哪知一出去病情立刻反復,,在她們看來:錢是比命重要的,。這時候命是有價的了。

3,、對親人離去的不甘,,往往是因?qū)λ奶澢坊蛴兴?/strong>

我的另一個患者,腹腔巨大血管瘤,,血管外科做的一次多支血管人工置換,,也是他們歷史上做的最大的一次人工血管置換術,。

術后患者也是出現(xiàn)了感染性休克,三期急性腎損傷,,也是治療了一個多月,。

家里四個孩子,和我們溝通的時候,,能看出來他們平時都很孝順,,生活在不同的城市,每年都把老爸老媽接到不同的城市生活,,帶著他們旅游,。

他們和我說的很坦然:大夫我知道我爸爸的病是九死一生,你們盡力,,如果他命大我們感謝你們,,如老爺子實在過不來,我們已經(jīng)準備好后事了,。

奇跡真的出現(xiàn)了,,老爺子磕磕絆絆的痊愈了,后來出院時全家人來看我,。

他們的坦然與孝心讓我每次想起都是暖暖的,。

向死而生——一個每天面對生死的醫(yī)生對死亡的看法

還有一個患者是房地產(chǎn)商人,我管了七個月,,做了5次手術,,最終還是走了。

家里的人都不錯,,我們處的也很好,。

老爺子是突然的腦出血,原有三兒一女,,大的五十多歲,,還有二房的小兒子才六歲。

二房是老爺子去世時哭的最凄慘的一個,,當時我也只能一聲嘆息了,,因為家里的產(chǎn)業(yè)都在老三手里。誰不甘心,,誰就有問題,!

4、到生命的最后,,請?zhí)谷幻鎸?/strong>

按理說癌癥晚期的患者不是我們科適應癥,,我們可以并且有拒絕的權利,但現(xiàn)在的醫(yī)療環(huán)境下,,我們輕易不會說“不”,。

再加上病房醫(yī)生說就是緩解一下,,沒事就回來的明知真誠的謊言,我們基本會收的,。

一個晚期消化道腫瘤的患者,,是個VIP,全院會診,,我科也去反復會診,,消化科的意思是他們根本治不了這么復雜的病。

我們把治療意見寫好后,,反復和家屬溝通:患者病情很重,,可能挺不過這段時間,,你如果非要到ICU治療也可以,,可能我們在監(jiān)護上,治療上要比病房要好一些,。

但你要明確:患者無論如何加強治療,,他已經(jīng)是晚期,病情好轉(zhuǎn)的可能性很小,,我們?nèi)チ丝赡軙o他用上氣管插管呼吸機,,深靜脈置管,胃管尿管,,甚至血流動力學監(jiān)測,,并且不讓家屬陪,可能他就在這些治療下再也醒不了了,,你們自己選擇吧,!

家屬征求患者病人的意見后留在了病房。

向死而生——一個每天面對生死的醫(yī)生對死亡的看法

還有一個腦干出血超過10ml的患者,,瞳孔散大,,沒有自主呼吸,和家屬交代患者沒有一點希望,,基本可以診斷腦死亡了,。

家屬就是接受不了,又生生的在我科堅持了九天,,戀戀不舍的停止了心跳,。

我覺得我們ICU醫(yī)生還有一個責任是:和那些沒有希望患者的家屬講清我們的治療與作用,和那些如車禍,、心腦血管意外的腦死亡患者家屬講清病情的同時,,為他們維持一段患者的生命,讓他們心理能有接受這個事實的緩解時間,。

5,、萬物輪回,,請接收有生必有死的規(guī)律

作為接受多年科學教育的我不相信輪回,作為ICU醫(yī)生的我不相信鬼神,。

為什么又說萬物輪回那,?

因為葉落了,第二年又會長出新葉,,那里有去年落葉的營養(yǎng),;樹枯了,又會從它的周圍長出茁壯的小樹,,那里有老樹腐敗后的支撐,!

一個人的死亡方式有多種,但也只是自然中的一環(huán),,你是父母的延續(xù),,孩子是你生命的延續(xù)。請不要對自己或親人從這個世界消失感到遺憾,。

你在親人,,孩子的心中的你依然健在,消失的只是你的形體,。

當你的親人去世的時候,,你不要哭天搶地,也許那是他的解脫,。

同時在他活著的時候,,你要沒有愧對于他,就沒有什么遺憾的,。

往往是那些最無關緊要的人,,活著時于心有愧的人,最會在醫(yī)院里鬧事,,最會在葬禮上嚎啕,,真正親人的悲傷都是不知不覺中淚流滿面的。

向死而生——一個每天面對生死的醫(yī)生對死亡的看法

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