發(fā)病3個多月輾轉(zhuǎn)7個醫(yī)院才確診 少年同時身患8種重病

小鷗的病情相當(dāng)復(fù)雜，涉及心臟、呼吸,、肝病等等多個領(lǐng)域，在前面7家醫(yī)院都無法給他最終確診,。在中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院入院后,，為了明確診斷以及更好的對癥治療，小鷗先后住了普內(nèi)科,、呼吸科,、心臟外科以及MICU，經(jīng)過了詳細(xì)的檢查和多學(xué)科疑難病例討論，終于明確診斷為：

1,、縮窄性心包炎

2,、瓣膜松弛綜合征，二尖瓣重度關(guān)閉不全,，三尖瓣中度關(guān)閉不全

3,、雙肺結(jié)核伴雙側(cè)胸膜炎，雙側(cè)胸腔積液,，右上肺無壁空洞形成,，雙肺下葉節(jié)段性肺不張4、左下肺動脈栓塞

5,、靜脈血栓形成

6,、慢性淤血性肝損害。

7,、重度營養(yǎng)不良,。

（治療后正在恢復(fù)的小鷗）

不耐受手術(shù)卻又必須手術(shù) 多學(xué)科專家制定手術(shù)方案

雖然給予積極的內(nèi)科治療,，但由于病情復(fù)雜且多器官功能受損，小鷗病情仍然反復(fù)甚至惡化,，心功能持續(xù)惡化,，反復(fù)出現(xiàn)心衰需要搶救。內(nèi)科治療無明顯效果,，外科手術(shù)治療成了唯一救命稻草了,。此時的小鷗營養(yǎng)狀態(tài)日趨變差，體重從100多斤降到了70斤,，身體情況異常糟糕：喘得厲害,、睡不好、吃不下,、腳也反復(fù)腫脹,，根本無法承受手術(shù)。

并且,，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)也巨大：術(shù)后會不會引起結(jié)核播散,？會不會爆發(fā)肝功能衰竭？同時肺部實(shí)質(zhì)性病變嚴(yán)重,，術(shù)后能否順利脫離呼吸機(jī),？肺部有空洞形成，心臟手術(shù)體外循環(huán)抗凝過程中極有可能出現(xiàn)大出血……一系列的難題都擺在面前,?？墒牵颊吆图覍俨]有放棄、醫(yī)護(hù)人員更沒有放棄,。吳鐘凱教授牽頭成立多學(xué)科專家診療小組進(jìn)行討論制定詳細(xì)的手術(shù)及術(shù)后治療方案,。在控制結(jié)核菌和營養(yǎng)補(bǔ)充到一定程度后，吳鐘凱教授為小鷗實(shí)施心包剝脫手術(shù),。

“雖然計(jì)劃詳盡但所有人包括我自己心里面都沒有底,，不過所有人都在努力” 主刀醫(yī)生吳鐘凱教授回憶道：術(shù)中發(fā)現(xiàn)他的心包增厚縮窄像雞蛋殼一樣硬,，最后的地方竟達(dá)到1cm，普通人做這個手術(shù)一般只需要半小時,，小鷗這個手術(shù)我卻做了3個小時,。原本計(jì)劃分兩期手術(shù)，可是剝除心包后小鷗情況一度好轉(zhuǎn),，但維持不久就出現(xiàn)了血壓下降,，心率增快，需要加大血管活性藥物用量,，考慮瓣膜病變對心功能影響嚴(yán)重,，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)討論決定馬上調(diào)整手術(shù)方案，同期行體外循環(huán)下二尖瓣置換術(shù),。