縮窄性心包炎、二尖瓣重度關(guān)閉不全,、三尖瓣中度關(guān)閉不全,、雙肺結(jié)核伴雙側(cè)胸膜炎,、肺動(dòng)脈栓塞 、靜脈血栓,、慢性淤血性肝損害,、重度營(yíng)養(yǎng)不良……很難想象，這么多的疾病同時(shí)發(fā)生在同一個(gè)人的身上,，而且這個(gè)人只是個(gè)14歲的孩子,。這個(gè)孩子叫小鷗（化名），來(lái)自廣西,，從發(fā)現(xiàn)自己有胸悶,、咳喘的癥狀,，到最終確診為以上的疾病,，歷時(shí)三個(gè)多月。這三個(gè)月時(shí)間,，足足讓一個(gè)偏偏少年瘦成了皮包骨頭,；讓涉世未深的他經(jīng)歷了一次又一次的生死考驗(yàn),；更讓一個(gè)本來(lái)就一貧如洗的家庭負(fù)債百萬(wàn)……

幸運(yùn)的是，這個(gè)苦難的孩子總算被醫(yī)生的“上帝之手”從死神手里拽了回來(lái),。這個(gè)醫(yī)生就是中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院心臟外科主任吳鐘凱教授,。吳教授接受采訪時(shí)表示，這8種疾病同時(shí)發(fā)生在一個(gè)人身上,，比較罕見(jiàn),，治療難度相當(dāng)大，患者不耐受手術(shù)卻又必須手術(shù),！他的心臟病如果不手術(shù)只能等死,，可是，他又耐受不了手術(shù),，身上其他的疾病又是手術(shù)的禁忌癥,。我們經(jīng)過(guò)醫(yī)院多學(xué)科的合作，患者和家人的配合,，醫(yī)患之間的相互信任,，才迎來(lái)了最終的奇跡。

（治療前的小鷗）

出生3天母親就去世 貧困家庭遇上孩子重病

小鷗真的是個(gè)不幸的孩子。剛出生3天,，母親就意外去世了,，爸爸獨(dú)自承擔(dān)照顧他和姐姐的責(zé)任。家庭十分貧困,，艱難歲月的磨練使得小鷗從小非常懂事,，從小幫助父親干農(nóng)活并且與姐姐一起照顧腦梗塞的爺爺以及年老體弱的奶奶，一家人相依為命,。本來(lái)這個(gè)家庭就過(guò)得風(fēng)雨搖曳,、異常艱難，14歲的小鷗還患病了,。

2016年10月,，小鷗覺(jué)得日益胸悶、胸脹,、全身乏力,、特不舒服。懂事的孩子強(qiáng)忍住沒(méi)告訴父親,，父親發(fā)現(xiàn)他咳嗽頻繁并且稍活動(dòng)后就氣喘吁吁,，還日漸萎靡，于是帶他到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,。發(fā)現(xiàn)是雙側(cè)胸腔積液及肝功能異常,，當(dāng)天即轉(zhuǎn)院至桂林醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院住院治療,，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間治療效果欠佳，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生建議到更好的醫(yī)院治療,，自此一貧如洗的生活更是雪上加霜,，父親始終沒(méi)放棄希望，就帶著小鷗輾轉(zhuǎn)奔波于兩廣不同的醫(yī)院,，聽人說(shuō)哪里好就往哪里投醫(yī),。2017年1月來(lái)到中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院前他們已經(jīng)先后去了7家醫(yī)院，病情沒(méi)有好轉(zhuǎn),，反而逐漸加重,，診斷也不明朗。

發(fā)病3個(gè)多月輾轉(zhuǎn)7個(gè)醫(yī)院才確診 少年同時(shí)身患8種重病

小鷗的病情相當(dāng)復(fù)雜,，涉及心臟,、呼吸、肝病等等多個(gè)領(lǐng)域,，在前面7家醫(yī)院都無(wú)法給他最終確診,。在中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院入院后，為了明確診斷以及更好的對(duì)癥治療,，小鷗先后住了普內(nèi)科,、呼吸科、心臟外科以及MICU,，經(jīng)過(guò)了詳細(xì)的檢查和多學(xué)科疑難病例討論,，終于明確診斷為：

1、縮窄性心包炎

2,、瓣膜松弛綜合征,，二尖瓣重度關(guān)閉不全，三尖瓣中度關(guān)閉不全

3,、雙肺結(jié)核伴雙側(cè)胸膜炎,，雙側(cè)胸腔積液，右上肺無(wú)壁空洞形成,，雙肺下葉節(jié)段性肺不張4,、左下肺動(dòng)脈栓塞

5、靜脈血栓形成

6,、慢性淤血性肝損害,。

7、重度營(yíng)養(yǎng)不良,。

（治療后正在恢復(fù)的小鷗）

不耐受手術(shù)卻又必須手術(shù) 多學(xué)科專家制定手術(shù)方案

雖然給予積極的內(nèi)科治療,，但由于病情復(fù)雜且多器官功能受損,，小鷗病情仍然反復(fù)甚至惡化，心功能持續(xù)惡化,，反復(fù)出現(xiàn)心衰需要搶救,。內(nèi)科治療無(wú)明顯效果，外科手術(shù)治療成了唯一救命稻草了,。此時(shí)的小鷗營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)日趨變差,，體重從100多斤降到了70斤，身體情況異常糟糕：喘得厲害,、睡不好,、吃不下、腳也反復(fù)腫脹,，根本無(wú)法承受手術(shù),。

并且，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)也巨大：術(shù)后會(huì)不會(huì)引起結(jié)核播散,？會(huì)不會(huì)爆發(fā)肝功能衰竭,？同時(shí)肺部實(shí)質(zhì)性病變嚴(yán)重，術(shù)后能否順利脫離呼吸機(jī),？肺部有空洞形成,，心臟手術(shù)體外循環(huán)抗凝過(guò)程中極有可能出現(xiàn)大出血……一系列的難題都擺在面前?？墒?，患者和家屬并沒(méi)有放棄、醫(yī)護(hù)人員更沒(méi)有放棄,。吳鐘凱教授牽頭成立多學(xué)科專家診療小組進(jìn)行討論制定詳細(xì)的手術(shù)及術(shù)后治療方案,。在控制結(jié)核菌和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充到一定程度后，吳鐘凱教授為小鷗實(shí)施心包剝脫手術(shù),。

“雖然計(jì)劃詳盡但所有人包括我自己心里面都沒(méi)有底,，不過(guò)所有人都在努力” 主刀醫(yī)生吳鐘凱教授回憶道：術(shù)中發(fā)現(xiàn)他的心包增厚縮窄像雞蛋殼一樣硬,，最后的地方竟達(dá)到1cm，普通人做這個(gè)手術(shù)一般只需要半小時(shí),，小鷗這個(gè)手術(shù)我卻做了3個(gè)小時(shí),。原本計(jì)劃分兩期手術(shù)，可是剝除心包后小鷗情況一度好轉(zhuǎn),，但維持不久就出現(xiàn)了血壓下降,，心率增快，需要加大血管活性藥物用量,，考慮瓣膜病變對(duì)心功能影響嚴(yán)重,，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)討論決定馬上調(diào)整手術(shù)方案,，同期行體外循環(huán)下二尖瓣置換術(shù)。

經(jīng)過(guò)多學(xué)科的合作,，手術(shù)非常成功,！術(shù)后心臟外科ICU、MICU曾勉教授團(tuán)隊(duì),、呼吸科聯(lián)手治療,，小鷗在ICU住了2個(gè)月后，逐漸康復(fù),，心肺功能在恢復(fù),，但肺部病變嚴(yán)重、全身營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)極差目前仍無(wú)法長(zhǎng)時(shí)間脫離呼吸機(jī),，仍需在醫(yī)院住院治療,。

度過(guò)最大難關(guān)后續(xù)治療仍在繼續(xù) 少年加油！

從去年10月發(fā)現(xiàn)患病到現(xiàn)在,，小鷗的治療不但花光了家里所有的積蓄,，而且債臺(tái)高筑欠下了80多萬(wàn)的債務(wù)，小鷗爸爸是一名泥水工人,，收入微薄卻是一家人唯一的經(jīng)濟(jì)來(lái)源,。小鷗爸爸說(shuō)：為了救孩子，借遍了身邊所有親戚朋友的錢,，還貸了款,，我自己貸不了款，是親戚幫忙貸,，這里的醫(yī)護(hù)人員很熱心,，還為我們籌款。非常感謝他們,！據(jù)了解,，中山一院的醫(yī)護(hù)人員了解情況后紛紛伸出援助之手慷慨解囊，還幫忙在網(wǎng)絡(luò)上轉(zhuǎn)發(fā),，擴(kuò)大求助范圍,，為小鷗籌得10多萬(wàn)的善款。

雖然闖過(guò)了一個(gè)大大的難關(guān),，小鷗日后還需要維持長(zhǎng)時(shí)間的治療,，預(yù)計(jì)仍需要一筆后續(xù)費(fèi)用。希望社會(huì)熱心人士能給予他捐助,！疾病無(wú)情,，社會(huì)的正能量能帶我們走出黑暗。真心希望，小鷗的未來(lái)一路陽(yáng)光,。小鷗加油,！