蘭州晚報訊(記者 方言)甘肅省人民政府辦公廳近日印發(fā)《關(guān)于進一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的實施意見》?!秾嵤┮庖姟访鞔_,,推進醫(yī)藥分開,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按藥品通用名開具處方,,主動向患者提供處方,。門診患者可以自主選擇在醫(yī)療機構(gòu)或零售藥店購藥,醫(yī)療機構(gòu)不得限制門診患者憑處方到零售藥店購藥,。公立醫(yī)院要全面配備,、優(yōu)先使用基本藥物,要將藥品采購使用情況作為院務(wù)公開的重要內(nèi)容,,每季度公開藥品價格,、用量、藥占比等信息,。
嚴(yán)格控制醫(yī)藥費用不合理增長
按照《實施意見》,,我省將嚴(yán)格控制醫(yī)藥費用不合理增長,將醫(yī)藥費用控制情況與公立醫(yī)院財政補助,、評先評優(yōu),、績效工資核定、院長評聘等掛鉤,,對達不到控費目標(biāo)的醫(yī)院,,暫停其等級評審準(zhǔn)入、新增床位審批和大型設(shè)備配備等資格,,視情況核減或取消資金補助,、項目安排,并追究醫(yī)院院長相應(yīng)的管理責(zé)任,??刂颇夸浲庥盟幈壤⑴c醫(yī)保支付掛鉤,。
《實施意見》明確,,我省將嚴(yán)厲打擊租借證照、虛假交易,、偽造記錄,、非法渠道購銷藥品、商業(yè)賄賂,、價格欺詐,、價格壟斷以及偽造、虛開發(fā)票等違法違規(guī)行為,,依法嚴(yán)肅懲處違法違規(guī)企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu),,嚴(yán)肅追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任;涉嫌犯罪的,及時移送司法機關(guān)處理,。對查實的違法違規(guī)行為,,記入藥品采購不良記錄,、企事業(yè)單位信用記錄和個人信用記錄并按規(guī)定公開,,公立醫(yī)院2年內(nèi)不得購入相關(guān)企業(yè)藥品;對累犯或情節(jié)較重的,,依法進一步加大處罰力度,,提高違法違規(guī)成本。
對不合理用藥的處方醫(yī)生進行約談
《實施意見》明確,,我省將建立“醫(yī)藥代表管理平臺”,,將全省藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)醫(yī)藥代表納入平臺登記備案,,實行動態(tài)化管理,,平臺信息向社會公開查詢,充分發(fā)動社會監(jiān)督力量,,讓醫(yī)務(wù)人員和公眾對其合法身份和學(xué)術(shù)推廣行為進行監(jiān)督,。醫(yī)藥代表不得承擔(dān)藥品銷售任務(wù),對違規(guī)銷售藥品的醫(yī)藥代表,,相關(guān)部門要實時將其違規(guī)銷售藥品的行為記入個人信用記錄,。
《實施意見》明確,公立醫(yī)院要全面配備,、優(yōu)先使用基本藥物,。醫(yī)療機構(gòu)要將藥品采購使用情況作為院務(wù)公開的重要內(nèi)容,每季度公開藥品價格,、用量,、藥占比等信息;加大合理用藥培訓(xùn),、考核,,落實處方點評、中醫(yī)藥辨證施治等規(guī)定,,重點監(jiān)控抗生素,、輔助性藥品、營養(yǎng)性藥品的使用,,對不合理用藥的處方醫(yī)生進行公示,,并建立約談制度。對醫(yī)療機構(gòu)藥物合理使用情況進行考核排名,,考核結(jié)果與院長評聘,、績效工資核定等掛鉤。
《實施意見》明確,我省將推進“三醫(yī)”聯(lián)動改革,,充分發(fā)揮醫(yī)療保險對醫(yī)療服務(wù)行為,、醫(yī)藥費用的控制和監(jiān)督制約作用,逐步將醫(yī)保對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管延伸到對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)管,。探索建立醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)信用等級管理和黑名單管理制度,。在全省全面實施基本醫(yī)療保險付費總額控制,穩(wěn)步推進按單病種,、按人頭,、按病種組(DRGs)等多種付費方式改革,促進醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,。規(guī)范職工補充醫(yī)療保險政策,,加強各類醫(yī)療保險制度的銜接,探索研究職工個人賬戶改革,,建立職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌,。探索建立長期護理保險制度。