本報9月15日訊（記者 張文舉 通訊員 王慧麗） 1歲8個月的幼兒銘銘反復(fù)咳嗽近20天不見好轉(zhuǎn),，一檢查才發(fā)現(xiàn),，竟然是花生嗆在了氣管里,。9月14日，長治市婦幼保健院醫(yī)生為銘銘做了支氣管鏡異物取出術(shù),，成功將花生取出。

8月28日,，銘銘在家吃花生時因為說笑,，突然引發(fā)了一陣劇烈嗆咳，隨之吐出了一些花生碎屑,，當(dāng)時再無其它明顯不適,，家人也沒有當(dāng)回事。

然而,，從那天以后,，銘銘就開始反反復(fù)復(fù)地咳嗽、喘息,。起初,，家長以為孩子感冒了，帶孩子到當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院治療,，被診斷為支氣管炎,，但孩子吃了半個月的藥始終未見好轉(zhuǎn)。

9月12日,，家長帶銘銘去了長治市婦幼保健院兒內(nèi)一科,，胸部CT氣道重建提示：右側(cè)主支氣管有異物，右側(cè)肺氣腫,。

哪來的異物,？家長仔細回憶，終于想起前段時間吃花生發(fā)生嗆咳的事情,。

由于患兒年齡小,，氣道狹小，且異物吸入時間長,，會與周圍組織粘連,，加之肉芽組織生成，異物取出難度很大,，但情況緊急,，需趕緊將異物取出,。長治市婦幼保健院立即組織內(nèi)鏡室、麻醉科,、兒科等相關(guān)科室專家開展討論,，迅速確定詳細的應(yīng)急預(yù)案，并定于9月14日給小銘銘做支氣管鏡異物取出術(shù),。

9月14日下午,，經(jīng)過精心的術(shù)前準(zhǔn)備，由兒內(nèi)一科副主任丁晚玲嫻熟操作,，首先在支氣管鏡下支氣管分叉附近找到了異物,，但由于嗆入氣管的花生已被增生的肉芽包裹，孩子氣管又比較細,，手術(shù)難度很大,。最終，在多名醫(yī)護人員的全力配合下,，丁晚玲終于將那顆花生夾住了,。然而，就在花生即將取出聲門的關(guān)鍵時候,，鉗子突然卡在了喉罩邊緣,，任應(yīng)斌主任眼疾手快一把將喉罩連同鉗子一起取了出來，這才化險為夷,，避免了花生再次掉到氣管里,。孩子在整個手術(shù)過程中沒有任何不適，術(shù)后,，孩子體溫恢復(fù)正常,，也停止了咳嗽。至此,，小銘銘面臨的“危機”終于解除了,。此次手術(shù)為軟式內(nèi)鏡下支氣管異物取出，是長治市首例小兒支氣管異物取出術(shù),。

○溫馨提示

一旦出現(xiàn)氣道異物應(yīng)及時就醫(yī)治療

氣道異物是兒童常見急癥,，其中以支氣管異物最常見，發(fā)病急,，變化快,，是低齡兒童意外死亡的主要原因之一。支氣管異物會導(dǎo)致通氣功能障礙,、呼吸功能不全等并發(fā)癥,，嚴(yán)重時心率下降、心跳驟停,，危及生命,，異物一旦活動隨時有窒息的風(fēng)險,。如果不能及時發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致反復(fù)咳嗽,、肺炎、肺膿腫,，就會影響肺的功能,，嚴(yán)重的需要將整個肺葉切除。

長治市婦幼保健院提醒廣大家長,，氣管支氣管異物常發(fā)生于兒童,，首先是由于小兒的咀嚼功能及喉反射功能不健全，較硬食物未經(jīng)咀嚼而咽下,，容易發(fā)生誤吸,；其次，兒童喜歡將小玩具或食物含在口中,，突然受到驚嚇,，或者哭鬧、大笑時易將口含物吸入,。日常生活中,，家長要注意孩子的護理，避免食物等吸入,，一旦出現(xiàn)氣道異物,，應(yīng)及時就醫(yī)，別錯過最佳治療時機,。