央廣網(wǎng)西安9月19日消息(記者劉濤)日前,,在空軍軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院種植科手術(shù)室內(nèi),,在我國著名口腔修復(fù)學(xué)專家趙銥民教授及其團隊輔助操作下,一臺自主式種植牙手術(shù)機器人根據(jù)預(yù)先設(shè)定指令,,成功為一名女性完成了兩顆缺牙的種植即刻修復(fù),。這一手術(shù)的成功實施,標志著世界首臺自主式種植牙手術(shù)機器人問世,,口腔疾病治療邁入了機器人時代,。
牙齒缺失是影響健康和生活質(zhì)量的重要疾病之一。流行病學(xué)調(diào)查顯示,,我國約有4億缺牙患者,,種植牙是他們青睞的治療方式,每年植入種植體近百萬顆,。目前,,我國經(jīng)過系統(tǒng)專業(yè)化培訓(xùn)的種植醫(yī)生少,技術(shù)水平參差不齊,,難以提供足量高水平的醫(yī)療服務(wù),,導(dǎo)致術(shù)后并發(fā)癥較高;由于口內(nèi)空間狹小,,有些區(qū)域難以直視,,醫(yī)生操作困難,也影響治療效果,。特別是在多顆牙種植時,,人為誤差會導(dǎo)致位置偏差,難以實現(xiàn)即刻修復(fù),。因此,,各國口腔醫(yī)生都在尋找更精準的治療技術(shù)。
2013年,,空軍軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院與北京航空航天大學(xué)機器人研究所立項,,共同研發(fā)種植牙機器人,。他們研究了一種無需空間配準的機械式空間融合定位方法,突破了機器人配準操作復(fù)雜的瓶頸技術(shù),,實現(xiàn)了高精度空間定位,,設(shè)計出自主式種植牙手術(shù)機器人構(gòu)型,能在空間狹小的口內(nèi)靈活地完成手術(shù)操作,。開發(fā)出口腔種植規(guī)劃,、手術(shù)導(dǎo)航、機器人控制軟件系統(tǒng),,實現(xiàn)了個性化種植方案精準規(guī)劃,、術(shù)中全程導(dǎo)航與機器人自主控制。在多次動物實驗基礎(chǔ)上,,建立了口腔種植手術(shù)機器人臨床工作程序,,完成了缺牙患者的種植即刻修復(fù),降低了手術(shù)難度,,提高了手術(shù)效果,。與傳統(tǒng)方法相比,種植牙機器人具有精準,、高效,、微創(chuàng)、安全等優(yōu)點,。
記者在手術(shù)現(xiàn)場看到,,醫(yī)護人員首先為患者佩戴上3D打印的定位標識,在口內(nèi),、外規(guī)劃好機器人運動路徑,,機器人自動采集并記錄這些數(shù)據(jù),同時對機器人進行模擬測試和數(shù)據(jù)校正,,然后為患者進行消毒鋪巾,,實施局部麻醉。手術(shù)開始后,,只見種植牙手術(shù)機器人的機械“手臂”按照規(guī)劃路徑自主精準運動到預(yù)定位置,,并依據(jù)醫(yī)生設(shè)計的種植體位置、角度和深度進行窩洞預(yù)備,,接著將種植體擰入窩洞中,術(shù)中機器人會隨著患者頭部的移動迅速做出隨動調(diào)整,,最后由醫(yī)生裝戴基臺和預(yù)先打印出的牙冠,。兩顆牙治療過程在1小時內(nèi)完成,牙冠戴入順利,,咬合,、美觀均達到預(yù)期效果,。經(jīng)測試,植入種植體精度誤差為0.2mm-0.3mm,,種植體的穩(wěn)定性完全達標,。
趙銥民教授介紹,手術(shù)機器人分為兩類:一類是非自主式,,即機器人實際是由醫(yī)生手動操作,,通過機械臂將手術(shù)操作完成的更加精細,目前大部分醫(yī)用機器人屬于此類,。另一類是自主式,,它可將專家經(jīng)驗與技術(shù)融合在機器人程序中,由機器人自主實施手術(shù)過程,,避免由主觀因素引起的失誤,。這次研發(fā)的自主式種植牙機器人具有完全的自主知識產(chǎn)權(quán),其創(chuàng)新點在于:首創(chuàng)了機械式空間融合定位方法,,提高了手術(shù)精度,;可在非直視條件下自主實施精細的手術(shù);能與3D打印技術(shù)結(jié)合,,實現(xiàn)植入后的即刻義齒修復(fù),。這次成功手術(shù)是機器人技術(shù)用于口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的一個良好開端,也是響應(yīng)中央自主創(chuàng)新號召,,發(fā)展中國自己的高端醫(yī)療裝備的一次成功嘗試,。研發(fā)團隊將繼續(xù)改進相關(guān)技術(shù),完善其功能,,使其早日得到廣泛應(yīng)用,,為進一步提升國際口腔醫(yī)學(xué)整體水平發(fā)揮重要作用。