(原標(biāo)題:山西醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)被指理賠緩慢)
畢建忠的父母和子女
中新網(wǎng)太原6月7日電為拓寬醫(yī)療糾紛解決途徑而被廣泛推動(dòng)的醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),,在山西卻因理賠緩慢而遭到部分患者及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的質(zhì)疑,。近日,,中新網(wǎng)記者多方走訪(fǎng)調(diào)查,發(fā)現(xiàn)因保險(xiǎn)公司,、經(jīng)紀(jì)公司、被保險(xiǎn)人在選擇第三方調(diào)解機(jī)構(gòu)方面存在爭(zhēng)議,,醫(yī)療糾紛人民調(diào)解與醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)相結(jié)合的“山西模式”遭遇發(fā)展瓶頸,。
拿不到的賠償金
2012年8月31日凌晨,一輛120救護(hù)車(chē)呼嘯駛?cè)肷轿魇⌒弥菔袑幬淇h人民醫(yī)院,,車(chē)上患者是遭遇車(chē)禍?zhǔn)軅漠吔ㄖ?。不久后,畢建忠?jīng)搶救無(wú)效死亡,?!凹m紛產(chǎn)生后,我們向山西省第三方醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)報(bào)案,,隨后接受調(diào)查和調(diào)解,。”6月7日,死者畢建忠的家屬畢成厚說(shuō),。
在醫(yī)患雙方的配合下,,此次糾紛調(diào)解工作進(jìn)行順利。經(jīng)過(guò)專(zhuān)家組鑒定,,在搶救過(guò)程中醫(yī)院存在處置不當(dāng)?shù)膯?wèn)題,,雙方根據(jù)相關(guān)規(guī)定達(dá)成12.2萬(wàn)余元的賠償協(xié)議。但讓畢成厚想不到的是,,時(shí)至今日,,賠償款仍然沒(méi)有拿到。
位于忻州市神池縣太平莊鄉(xiāng)楊家坡村的畢家?guī)缀蹩梢杂眉彝剿谋趤?lái)形容,。畢成厚介紹,,37歲的畢建忠生前是一名廚師,也是家中的頂梁柱,。如今畢建忠遭遇變故去世,,上有老下有小的畢家失去了主要的經(jīng)濟(jì)來(lái)源,只能以務(wù)農(nóng)為生,。
“畢建忠的父母年邁多病,,他去世后還留下了兩個(gè)十幾歲的孩子。如今,,孩子們上學(xué)都快成了問(wèn)題,。”畢成厚表示,。
面對(duì)記者,,寧武縣人民醫(yī)院院長(zhǎng)雷維平承認(rèn)院方在處置傷者過(guò)程中存在過(guò)失,并承諾根據(jù)相關(guān)規(guī)定對(duì)畢建忠家屬進(jìn)行經(jīng)濟(jì)賠償,。雷維平表示,,事發(fā)當(dāng)年醫(yī)院購(gòu)買(mǎi)了醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),根據(jù)相關(guān)規(guī)定及當(dāng)時(shí)達(dá)成的協(xié)議,,這筆經(jīng)濟(jì)賠償應(yīng)該由保險(xiǎn)公司進(jìn)行賠付,。
雷維平坦言,賠償款沒(méi)有及時(shí)到位讓自己感覺(jué)很被動(dòng),?!熬秃ε滤勒呒覍賮?lái)醫(yī)院鬧事。本來(lái)很好的一種制度,,其中一項(xiàng)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題就容易讓老百姓產(chǎn)生質(zhì)疑,。”
不止一個(gè)“畢建忠”
到底是什么環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題,?記者隨后赴山西省第三方醫(yī)調(diào)委了解情況,,卻發(fā)現(xiàn)遭遇此種問(wèn)題的不止畢建忠一家,。
山西省第三方醫(yī)調(diào)委副主任張海峰稱(chēng),接到報(bào)案后立即派調(diào)解員向醫(yī)患雙方了解情況,,并啟動(dòng)責(zé)任評(píng)估程序,。經(jīng)過(guò)醫(yī)療專(zhuān)家的鑒定,評(píng)定醫(yī)務(wù)人員存在過(guò)錯(cuò),,此結(jié)果也得到了雙方認(rèn)可,。隨后,參照國(guó)家相關(guān)政策和法律規(guī)定的賠償標(biāo)準(zhǔn)核算出金額,,再根據(jù)金額進(jìn)行調(diào)解,。
張海峰稱(chēng),畢建忠案的整個(gè)處置過(guò)程由山西省第三方醫(yī)調(diào)委,、江泰保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)股份有限公司太原分公司(涉事醫(yī)院的保險(xiǎn)代理人)、保險(xiǎn)公司,、醫(yī)學(xué)專(zhuān)家,、法律顧問(wèn)等各方參與,其中最后形成的《醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)事故鑒定經(jīng)紀(jì)賠償表決紀(jì)要》,,各方參與人員均已簽字確認(rèn),。此后,賠償資料于2016年3月遞交至保險(xiǎn)公司,,但至今沒(méi)有回音,。
“這個(gè)過(guò)程其實(shí)是十分艱難的,調(diào)解員多次赴畢建忠老家,,從法理,、人情等多個(gè)角度向家屬解釋?zhuān)粩鄥f(xié)調(diào)和溝通?!睆埡7逭f(shuō),,“但如果賠償金到不了位,那我們之前的所有工作相當(dāng)于白做了,,更有引起二次糾紛的可能性,。”
令人驚訝的是,,記者在采訪(fǎng)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)沒(méi)有得到及時(shí)賠付的不止畢建忠一家,。據(jù)江泰保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)股份有限公司太原分公司向相關(guān)部門(mén)遞交的一份情況報(bào)告顯示,截至4月底,,有100余起案件沒(méi)有得到及時(shí)處理,,其中包括訴訟案件和調(diào)解案件,涉及理賠金額970余萬(wàn)元,。