本次醫(yī)改對醫(yī)療服務項目價格進行有降有升的調(diào)整,主要降低耗材方面的醫(yī)療成本,同時提升中醫(yī),、手術等醫(yī)療服務項目價格,。改革旨在提升醫(yī)療服務水平,提升對醫(yī)務人員技術勞務價值和患者生命價值的尊重,,提升醫(yī)患之間的相互信任關系。
北京市昨天推出醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革新策,取消醫(yī)療機構的醫(yī)用耗材加成,,對1600余項醫(yī)療服務項目價格進行有降有升的調(diào)整,通過價格調(diào)整提升醫(yī)務人員技術勞務價值,,從而更好地保障民眾健康,。
此次北京市推出的第二輪醫(yī)改,與此前實施的醫(yī)藥分開綜合改革一脈相承,。北京市自2017年4月實施醫(yī)藥分開綜合改革,,目前總體平穩(wěn),,改革成效顯著,符合預期,,反響良好,。醫(yī)藥分開綜合改革取消了存在60多年的以藥補醫(yī)機制,醫(yī)療機構的公益性得到加強,,規(guī)范調(diào)整了部分醫(yī)療服務價格,,優(yōu)化了醫(yī)療機構收入結構,構建了醫(yī)療機構新的運行補償機制,,促進了醫(yī)療資源合理配置和分級診療,,走出了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的堅實一步,為推動后續(xù)改革積累了經(jīng)驗,、探索了路徑,、增強了信心。
為鞏固上一輪醫(yī)改成效,,持續(xù)深化醫(yī)改,,有關部門經(jīng)過一年多時間的醞釀,進一步推出醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革實施方案,。醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革取消醫(yī)療機構的醫(yī)用耗材加成,,讓醫(yī)療機構進一步回歸公益屬性。首輪醫(yī)改獲得了患者的普遍支持,,但也有患者反映,,藥品加成雖然取消了,一些醫(yī)療機構存在各類變相補償方式,,其中就包括對醫(yī)用耗材實行不合規(guī)高收費,,或借大型儀器設備檢驗項目增收。
此次新一輪醫(yī)改推出的改革新策,,取消醫(yī)療機構醫(yī)用耗材加成,,并降低大型儀器設備檢驗項目價格,控制檢查費用,。有關舉措以問題為導向,,“見招拆招”地破解了改革過程中出現(xiàn)的新問題,可以及時控制醫(yī)藥費用不合理上漲,,有效減輕患者負擔,。
北京市推出醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革,是醫(yī)藥分開綜合改革的進一步深化,,是破除醫(yī)療機構不合理補償機制的又一次重大改革,。北京市目前總體上仍在沿用實行近20年的醫(yī)療服務價格,大多數(shù)服務項目價格低于成本,。本次醫(yī)改以推進醫(yī)療服務價格改革為核心,,在推出取消醫(yī)用耗材加成等降費舉措的同時,,也著手繼續(xù)提升醫(yī)務人員技術勞務價值——“降”的主要是耗材方面的醫(yī)療成本,“升”的是中醫(yī),、手術等醫(yī)療服務項目價格,,其目的是要提升醫(yī)療服務水平,,提升對醫(yī)務人員技術勞務價值的尊重,,提升對患者生命價值的尊重,提升醫(yī)患之間的相互信任關系,。通過醫(yī)改體現(xiàn)醫(yī)務勞動價值,,有利于規(guī)范服務行為,調(diào)動醫(yī)務人員積極性,,有利于提高醫(yī)療服務質量和水平,。
為了實現(xiàn)強化醫(yī)院公益屬性的改革目的,本次醫(yī)改在進一步理順醫(yī)療服務比價關系的同時,,也強調(diào)改革后全市醫(yī)療費用總量上要基本平衡,。本次改革中涉及的有關項目將分批陸續(xù)出臺,為操作各方預留充分準備時間,,確保政策實施后就醫(yī)秩序正常平穩(wěn),。同時,本次改革后,,實施醫(yī)用耗材聯(lián)合采購和藥品帶量采購,,將進一步降低藥品耗材價格。
今年12月初,,全國部分城市進行“藥品帶量采購”試點,,集中采購中標結果震動醫(yī)藥市場,中選藥品大幅度降價,,平均降幅52%,,最高降幅達96%。醫(yī)用耗材聯(lián)合采購有望成為下一個投入醫(yī)療行業(yè)的“震撼彈”,,在給市場帶來震蕩的同時,,也將為北京醫(yī)療服務提供更從容的調(diào)整空間。
北京市本次醫(yī)改旨在調(diào)整服務項目比價關系,,變“賣藥品,、用耗材”為“提升服務、規(guī)范服務”,。本次改革調(diào)整項目更廣,,但影響人群相對較小,受影響的這部分患者因不同疾病,,治療費用有升有降,。盡管只有很少一部分患者,,在改革后會因診療費增加導致負擔上升,有關部門對此也應該進行細化分析,,確保把少數(shù)患者個人負擔及困難群體負擔控制在合理水平,,最終讓廣大百姓因改革更加受益。
原標題:醫(yī)耗聯(lián)動改革關鍵是“提服務”