司法鑒定意見(jiàn)書(shū)稱(chēng)，“雖然護(hù)理記錄中，15點(diǎn)30分和20點(diǎn)45分這兩次記載未能明確反映是單次引流量還是累計(jì)引流量（醫(yī)方陳述是累計(jì)引流量），但無(wú)論是何種情況,，均已經(jīng)說(shuō)明患者術(shù)后引流較多血性液體,，且無(wú)引流逐步減少的趨勢(shì)，特別是20點(diǎn)45分到22點(diǎn)30分期間,，引流血性液體量＞100ml/小時(shí),?！?/p>

根據(jù)護(hù)理記錄單的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),，患者術(shù)后總出血量近3000ml。然而直到26日03：06分才開(kāi)始按照每分鐘15滴的速度給輸血,，14分鐘后,，患者昏迷,，血壓測(cè)不出,，停止輸血。

“人體總的血液量大約有5000毫升,，按照李文貴的體重,，約為4000毫升,。如失血超百分之二十就會(huì)出現(xiàn)休克狀態(tài)，肯定需要輸血等處理措施為好”,，一名醫(yī)生告訴深一度記者,。“如果術(shù)后出血二三百毫升,，就要做檢查了,，很少有超過(guò)500毫升的”，另一位醫(yī)生表示,。

司法鑒定意見(jiàn)書(shū)還提到,，結(jié)合25日上午血常規(guī)檢查，紅細(xì)胞計(jì)數(shù),、血紅蛋白,、紅細(xì)胞壓積指標(biāo)均較術(shù)前明顯下降，已明確提示患者出現(xiàn)術(shù)后出血,，且出血量較大,。患者自25日18點(diǎn)30分,，開(kāi)始出現(xiàn)血壓較白天明顯下降,，也對(duì)應(yīng)術(shù)后出血病情。

司法鑒定意見(jiàn)書(shū)稱(chēng),，患者術(shù)后第一天的病情特點(diǎn),，已明確提示術(shù)后出血，且出血量較大,，醫(yī)院應(yīng)及時(shí)實(shí)施手術(shù)探查,、止血治療，但醫(yī)院未能及時(shí)進(jìn)行再次手術(shù),，存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò),。

“消失”的用藥記錄？

家屬還質(zhì)疑,，醫(yī)院在監(jiān)測(cè)到李文貴術(shù)后出血之后,，未進(jìn)行凝血功能檢查，繼續(xù)給其使用抗凝血,、強(qiáng)力鎮(zhèn)定,、降血糖、不能與抗凝血藥物同用的藥物,。此外,，老人去世后，家屬?gòu)脑悍綇?fù)印出多份病歷，彼此間存在信息不一致的情況,。

根據(jù)家屬提供的一份25日李文貴病床前吊針架上粘貼的輸液執(zhí)行單,，以及一份打印的住院費(fèi)用日清單，李文貴術(shù)后到去世前,，使用過(guò)低分子肝素鈉注射液,、肝素鈉注射液、七葉皂苷鈉粉針,、苦碟子注射液、氯丙嗪注射液,、甘精胰島素注射液和門(mén)冬胰島素注射液,、氯諾昔康粉針等藥物。