原標(biāo)題:東臺(tái)衛(wèi)健委回應(yīng)“69名血透病人感染丙肝”:具體原因未查清95%可治愈
據(jù)中國(guó)之聲報(bào)道:幾天來(lái),中國(guó)之聲持續(xù)關(guān)注江蘇鹽城東臺(tái)市人民醫(yī)院血液透析病人爆發(fā)院內(nèi)丙肝感染一事,。今年4月初到5月,東臺(tái)市人民醫(yī)院血液凈化中心血透患者疑似發(fā)生院內(nèi)丙肝感染,,經(jīng)對(duì)所有血透患者的篩查檢測(cè),,共診斷確認(rèn)丙肝病毒感染69例,。
昨天,,東臺(tái)市衛(wèi)健委、東臺(tái)人民醫(yī)院就第一例感染者發(fā)發(fā)現(xiàn),、具體感染原因,、后續(xù)處置、是否與供應(yīng)商合作等焦點(diǎn),,接受央廣記者采訪。
東臺(tái)市衛(wèi)健委,、東臺(tái)人民醫(yī)院回應(yīng):具體原因仍未查清
東臺(tái)市人民醫(yī)院161名血透患者中,,目前已經(jīng)確認(rèn)69人感染丙肝,,就感染原因,,東臺(tái)衛(wèi)建委醫(yī)政科科長(zhǎng)曹?chē)?guó)平在對(duì)媒體的通報(bào)中介紹了三點(diǎn),,分別為:醫(yī)護(hù)人員手部衛(wèi)生消毒、透析時(shí)所使用的相關(guān)設(shè)備消毒,、以及透析區(qū)域消毒措施執(zhí)行不規(guī)范造成的;另外,,該血透室人力資源配置不足;同時(shí),,該院血透室丙肝病人血透隔離區(qū)與正常透析區(qū)存在通道共用的問(wèn)題,。在昨天的采訪中,,曹?chē)?guó)平就第一例丙肝患者的發(fā)現(xiàn)及大規(guī)模感染情況的發(fā)現(xiàn),進(jìn)行了介紹:
曹?chē)?guó)平:“4月22日,,這個(gè)病人是因?yàn)樗霈F(xiàn)了相關(guān)癥狀,,就是肝炎的病人他也會(huì)惡心,渾身沒(méi)力,,食欲不振之類的癥狀,,來(lái)跟醫(yī)生說(shuō),,檢查發(fā)現(xiàn)丙肝?!?/p>
中國(guó)之聲記者:“發(fā)現(xiàn)這一例之后,,怎么想到做大規(guī)模的檢查?”
曹?chē)?guó)平:“當(dāng)時(shí)沒(méi)有,,因?yàn)橛行﹤魅静〔∪擞幸粋€(gè)窗口期,,這個(gè)病人發(fā)現(xiàn)以后,不能代表醫(yī)院發(fā)生了什么,,他的病從哪兒來(lái)說(shuō)不清楚,。后來(lái),到了5月13日,,又發(fā)現(xiàn)了一例,,沒(méi)有癥狀,但標(biāo)志物抗體陽(yáng)性丙肝病人,?!?/p>
盡管官方給出了調(diào)查的結(jié)論,但是,,究竟哪個(gè)具體的節(jié)點(diǎn)出了問(wèn)題,,似乎沒(méi)有厘清。針對(duì)丙肝病毒感染特點(diǎn),,多位專家接受媒體采訪時(shí)認(rèn)為,,問(wèn)題可能發(fā)生在透析機(jī)或透析管路上,在昨天的采訪中,,東臺(tái)衛(wèi)健委及東臺(tái)市人民醫(yī)院均否認(rèn)了管路復(fù)用的問(wèn)題,,也就是說(shuō)病人所使用的耗材均是一次性的。
曹?chē)?guó)平:“專家組給出的原因就是這個(gè)原因,。因?yàn)閷<医M他也搞不清是哪個(gè)環(huán)節(jié),,定位到哪一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)毛病。其實(shí)按照國(guó)家規(guī)范來(lái),,只要按照環(huán)節(jié)走,,應(yīng)該不會(huì)出現(xiàn)這種情況。因?yàn)榧?xì)節(jié)方面,,專家組給我們的就是這個(gè)結(jié)論,。所以說(shuō)現(xiàn)在我們是這樣講,第一病人積極治療,;第二個(gè)就是我們把可能發(fā)生的情況都考慮進(jìn)去,,比如說(shuō)手衛(wèi)生的消毒要嚴(yán)格執(zhí)行,比如說(shuō)一人一機(jī)一消毒這個(gè)制度一定要嚴(yán)格執(zhí)行,比如說(shuō)環(huán)境的衛(wèi)生,、環(huán)境的消毒,包括物體機(jī)械的表面的效果,,就是我們把所有的可能因素,,還包括我們的分布區(qū)域不合理的問(wèn)題,我們都在改,。我們只能這樣做,,因?yàn)槟貌怀鼍唧w原因來(lái),所以只能這樣做,?!?/p>
感染丙肝的病人治療情況如何,將怎樣賠償,?
曹?chē)?guó)平表示,,目前,已感染丙肝的病人通過(guò)住院及門(mén)診服藥兩種方式治療:
“第一,,治療方案全是省里面在幫我們拿,。第二個(gè),省里給我們制定的確定的標(biāo)準(zhǔn),,轉(zhuǎn)氨酶大于200的,,就是肝功能損害的這種住院治療。正常的或者是高于正常值低于200的,,那就在門(mén)診治療,。就是說(shuō)大約200的要降酶護(hù)肝抗病毒如果沒(méi)有損害的,那就是單純抗病毒,,如果說(shuō)轉(zhuǎn)氨酶稍微高一點(diǎn),,就是要降酶抗病毒?!?/p>
據(jù)東臺(tái)市人民醫(yī)院副院長(zhǎng)楊茂成介紹,,專家認(rèn)為目前給出的丙肝治療方案,治愈率可以達(dá)到95%,,目前已有一位病人轉(zhuǎn)為陰性:
“專家的共識(shí),,治愈率是95%,那么對(duì)于還有5%的問(wèn)題,,專家給出的方案是一個(gè)月到了以后,,再查他的HCVRNA,如果下降不了,,或者下降不明顯,,重新調(diào)整方案。而且據(jù)傳來(lái)一個(gè)好消息,已經(jīng)有一個(gè)人開(kāi)始轉(zhuǎn)陰了,?!?/p>
在患者的眼中,目前與醫(yī)院及主管部門(mén)之間的溝通不夠充分,,主要是醫(yī)院就患者訴求未能給出確切回復(fù),。一位感染患者昨天給中國(guó)之聲發(fā)來(lái)訴求,其中包括:查明并告知感染原因,,保證不會(huì)發(fā)生二次感染或其他類型感染,;確保丙肝病人痊愈、全額賠償病人誤工帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)損失及身體傷害帶來(lái)經(jīng)濟(jì)損失等十一條,。對(duì)此,,楊茂成說(shuō):
“出了這檔事,東臺(tái)市人民醫(yī)院對(duì)他們的治療問(wèn)題負(fù)責(zé)到底,。免費(fèi)治療負(fù)責(zé),,盡最大的可能,用最好的方案,,為他們做托底,。關(guān)于后面的賠付問(wèn)題,這個(gè)有個(gè)前提,,要治療要完成,,才能談賠付。我們會(huì)依據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》,、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等等,,把相關(guān)的內(nèi)容能納入進(jìn)來(lái)的,都納入進(jìn)來(lái),,依法依規(guī),,在本著及時(shí)的原則,本著對(duì)他們負(fù)責(zé)的原則,,把這個(gè)事情做好,。”
未來(lái)血透室人力資源配置不足問(wèn)題將如何解決,?
在此次感染事件中,,還有兩個(gè)焦點(diǎn)問(wèn)題被關(guān)注,一是東臺(tái)市人民醫(yī)院是否存在與供貨商合作分成,?此外,,血透室人力資源配置不足的問(wèn)題未來(lái)如何解決?
據(jù)中國(guó)之聲記者了解,,該院曾在2018年購(gòu)買(mǎi)了20臺(tái)新的血透設(shè)備,,曹?chē)?guó)平表示,,當(dāng)時(shí)主要是淘汰置換了部分舊設(shè)備,以滿足患者需要:
“一臺(tái)機(jī)器正常血透病人一般四個(gè)小時(shí)左右,,我們一般是開(kāi)兩班,,就上午一班,下午一班,。他病人他不是天天透,,135、246,,就是一臺(tái)機(jī)子可以滿足四個(gè)人。但這個(gè)里面要講清楚,,他有分區(qū),,我們還要留一到兩臺(tái)機(jī)器做備用?!?/p>
他表示,,血透設(shè)備采購(gòu)費(fèi)用均由醫(yī)院自己承擔(dān),不存在與供貨商合作的情況,。
“就廠家投放跟醫(yī)院共同經(jīng)營(yíng),,在我們醫(yī)院是絕對(duì)不允許的,這個(gè)結(jié)論是明確的,?!?/p>
中國(guó)之聲記者提出希望查看機(jī)器的采購(gòu)單、發(fā)票及付款明細(xì),,醫(yī)院方面未給出明確答復(fù):
“你需要看這個(gè)東西,,看一下。我們馬上了解一下,,看在哪個(gè)部門(mén),。”
針對(duì)醫(yī)護(hù)人員配備不足的問(wèn)題,,東臺(tái)市衛(wèi)健委醫(yī)政科科長(zhǎng)曹?chē)?guó)平表示,,需求大于供給是客觀現(xiàn)實(shí),只能慢慢解決,。
目前161位需要血透的患者,,仍在東臺(tái)人民醫(yī)院血透室維持現(xiàn)有血透治療,東臺(tái)市已經(jīng)在該市中醫(yī)院城南分院快速籌建了一個(gè)新的血液凈化中心,,如果順利,,人民醫(yī)院的161名患者將最快于周四分批轉(zhuǎn)至這個(gè)新的凈化中心接受血透,屆時(shí)發(fā)生感染事件的血透室將進(jìn)行徹底重建,。
5月13日,,東臺(tái)市衛(wèi)健委接到市人民醫(yī)院報(bào)告,該院血液凈化中心血透患者中新發(fā)生丙肝抗體陽(yáng)性,,疑似發(fā)生院內(nèi)感染