原標(biāo)題:東臺衛(wèi)健委回應(yīng)“69名血透病人感染丙肝”:具體原因未查清95%可治愈
據(jù)中國之聲報道:幾天來,中國之聲持續(xù)關(guān)注江蘇鹽城東臺市人民醫(yī)院血液透析病人爆發(fā)院內(nèi)丙肝感染一事,。今年4月初到5月,,東臺市人民醫(yī)院血液凈化中心血透患者疑似發(fā)生院內(nèi)丙肝感染,經(jīng)對所有血透患者的篩查檢測,,共診斷確認(rèn)丙肝病毒感染69例,。
昨天,東臺市衛(wèi)健委、東臺人民醫(yī)院就第一例感染者發(fā)發(fā)現(xiàn),、具體感染原因,、后續(xù)處置、是否與供應(yīng)商合作等焦點,,接受央廣記者采訪,。
東臺市衛(wèi)健委、東臺人民醫(yī)院回應(yīng):具體原因仍未查清
東臺市人民醫(yī)院161名血透患者中,,目前已經(jīng)確認(rèn)69人感染丙肝,,就感染原因,東臺衛(wèi)建委醫(yī)政科科長曹國平在對媒體的通報中介紹了三點,,分別為:醫(yī)護(hù)人員手部衛(wèi)生消毒,、透析時所使用的相關(guān)設(shè)備消毒、以及透析區(qū)域消毒措施執(zhí)行不規(guī)范造成的,;另外,,該血透室人力資源配置不足;同時,,該院血透室丙肝病人血透隔離區(qū)與正常透析區(qū)存在通道共用的問題,。在昨天的采訪中,曹國平就第一例丙肝患者的發(fā)現(xiàn)及大規(guī)模感染情況的發(fā)現(xiàn),,進(jìn)行了介紹:
曹國平:“4月22日,,這個病人是因為它出現(xiàn)了相關(guān)癥狀,就是肝炎的病人他也會惡心,,渾身沒力,,食欲不振之類的癥狀,來跟醫(yī)生說,,檢查發(fā)現(xiàn)丙肝,。”
中國之聲記者:“發(fā)現(xiàn)這一例之后,,怎么想到做大規(guī)模的檢查,?”
曹國平:“當(dāng)時沒有,因為有些傳染病病人有一個窗口期,,這個病人發(fā)現(xiàn)以后,,不能代表醫(yī)院發(fā)生了什么,他的病從哪兒來說不清楚,。后來,,到了5月13日,又發(fā)現(xiàn)了一例,,沒有癥狀,,但標(biāo)志物抗體陽性丙肝病人,。”
盡管官方給出了調(diào)查的結(jié)論,,但是,,究竟哪個具體的節(jié)點出了問題,似乎沒有厘清,。針對丙肝病毒感染特點,,多位專家接受媒體采訪時認(rèn)為,問題可能發(fā)生在透析機(jī)或透析管路上,,在昨天的采訪中,,東臺衛(wèi)健委及東臺市人民醫(yī)院均否認(rèn)了管路復(fù)用的問題,也就是說病人所使用的耗材均是一次性的,。
曹國平:“專家組給出的原因就是這個原因,。因為專家組他也搞不清是哪個環(huán)節(jié),定位到哪一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)毛病,。其實按照國家規(guī)范來,,只要按照環(huán)節(jié)走,應(yīng)該不會出現(xiàn)這種情況,。因為細(xì)節(jié)方面,,專家組給我們的就是這個結(jié)論。所以說現(xiàn)在我們是這樣講,,第一病人積極治療,;第二個就是我們把可能發(fā)生的情況都考慮進(jìn)去,比如說手衛(wèi)生的消毒要嚴(yán)格執(zhí)行,,比如說一人一機(jī)一消毒這個制度一定要嚴(yán)格執(zhí)行,,比如說環(huán)境的衛(wèi)生、環(huán)境的消毒,,包括物體機(jī)械的表面的效果,就是我們把所有的可能因素,,還包括我們的分布區(qū)域不合理的問題,,我們都在改。我們只能這樣做,,因為拿不出具體原因來,,所以只能這樣做?!?/p>
感染丙肝的病人治療情況如何,,將怎樣賠償?
曹國平表示,,目前,,已感染丙肝的病人通過住院及門診服藥兩種方式治療:
“第一,,治療方案全是省里面在幫我們拿。第二個,,省里給我們制定的確定的標(biāo)準(zhǔn),,轉(zhuǎn)氨酶大于200的,就是肝功能損害的這種住院治療,。正常的或者是高于正常值低于200的,,那就在門診治療。就是說大約200的要降酶護(hù)肝抗病毒如果沒有損害的,,那就是單純抗病毒,,如果說轉(zhuǎn)氨酶稍微高一點,就是要降酶抗病毒,?!?/p>
據(jù)東臺市人民醫(yī)院副院長楊茂成介紹,專家認(rèn)為目前給出的丙肝治療方案,,治愈率可以達(dá)到95%,,目前已有一位病人轉(zhuǎn)為陰性:
“專家的共識,治愈率是95%,,那么對于還有5%的問題,,專家給出的方案是一個月到了以后,再查他的HCVRNA,,如果下降不了,,或者下降不明顯,重新調(diào)整方案,。而且據(jù)傳來一個好消息,,已經(jīng)有一個人開始轉(zhuǎn)陰了?!?/p>
在患者的眼中,,目前與醫(yī)院及主管部門之間的溝通不夠充分,主要是醫(yī)院就患者訴求未能給出確切回復(fù),。一位感染患者昨天給中國之聲發(fā)來訴求,,其中包括:查明并告知感染原因,保證不會發(fā)生二次感染或其他類型感染,;確保丙肝病人痊愈,、全額賠償病人誤工帶來的經(jīng)濟(jì)損失及身體傷害帶來經(jīng)濟(jì)損失等十一條。對此,,楊茂成說:
“出了這檔事,,東臺市人民醫(yī)院對他們的治療問題負(fù)責(zé)到底。免費治療負(fù)責(zé),,盡最大的可能,,用最好的方案,,為他們做托底。關(guān)于后面的賠付問題,,這個有個前提,,要治療要完成,才能談賠付,。我們會依據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》,、《醫(yī)療事故處理條例》等等,把相關(guān)的內(nèi)容能納入進(jìn)來的,,都納入進(jìn)來,,依法依規(guī),在本著及時的原則,,本著對他們負(fù)責(zé)的原則,,把這個事情做好?!?/p>
未來血透室人力資源配置不足問題將如何解決,?
在此次感染事件中,還有兩個焦點問題被關(guān)注,,一是東臺市人民醫(yī)院是否存在與供貨商合作分成,?此外,血透室人力資源配置不足的問題未來如何解決,?
據(jù)中國之聲記者了解,,該院曾在2018年購買了20臺新的血透設(shè)備,曹國平表示,,當(dāng)時主要是淘汰置換了部分舊設(shè)備,,以滿足患者需要:
“一臺機(jī)器正常血透病人一般四個小時左右,我們一般是開兩班,,就上午一班,,下午一班。他病人他不是天天透,,135,、246,就是一臺機(jī)子可以滿足四個人,。但這個里面要講清楚,他有分區(qū),,我們還要留一到兩臺機(jī)器做備用,。”
他表示,,血透設(shè)備采購費用均由醫(yī)院自己承擔(dān),,不存在與供貨商合作的情況,。
“就廠家投放跟醫(yī)院共同經(jīng)營,在我們醫(yī)院是絕對不允許的,,這個結(jié)論是明確的,。”
中國之聲記者提出希望查看機(jī)器的采購單,、發(fā)票及付款明細(xì),,醫(yī)院方面未給出明確答復(fù):
“你需要看這個東西,看一下,。我們馬上了解一下,,看在哪個部門?!?/p>
針對醫(yī)護(hù)人員配備不足的問題,,東臺市衛(wèi)健委醫(yī)政科科長曹國平表示,需求大于供給是客觀現(xiàn)實,,只能慢慢解決,。
目前161位需要血透的患者,仍在東臺人民醫(yī)院血透室維持現(xiàn)有血透治療,,東臺市已經(jīng)在該市中醫(yī)院城南分院快速籌建了一個新的血液凈化中心,,如果順利,人民醫(yī)院的161名患者將最快于周四分批轉(zhuǎn)至這個新的凈化中心接受血透,,屆時發(fā)生感染事件的血透室將進(jìn)行徹底重建,。
5月13日,,東臺市衛(wèi)健委接到市人民醫(yī)院報告,,該院血液凈化中心血透患者中新發(fā)生丙肝抗體陽性,疑似發(fā)生院內(nèi)感染