鑒定意見為“出生前該胎兒兩肺部分?jǐn)U張的支氣管及肺泡腔內(nèi)大量角化上皮等羊水成分吸入,,同時伴嚴(yán)重肺不張,,造成宮內(nèi)嚴(yán)重窒息死亡”。
當(dāng)事醫(yī)生認(rèn)為孩子死亡與其無關(guān)態(tài)度較激烈
對于孩子的死亡,,范先生一直認(rèn)為丁某麗醫(yī)生有著不可推卸的責(zé)任,,他覺得在護(hù)士向她求助的時候,如果她能夠及時返回為妻子做剖腹產(chǎn)手術(shù),,也許孩子是可以平安降生的。
9月15日,,他和妻子一起前往醫(yī)院找到丁某麗醫(yī)生,,雙方發(fā)生了激烈的爭吵,。范先生向記者出示了當(dāng)時與丁醫(yī)生爭吵的錄音,,“我問她有沒有責(zé)任心,她說她出去吃午飯是正常的,,不牽扯責(zé)任心,,還說接班醫(yī)生會來,但我們沒見到接班醫(yī)生啊,。她還說我孩子的死和她沒關(guān)系,。”雖然錄音對話都是當(dāng)?shù)胤窖?,但仍可感覺到丁某麗醫(yī)生態(tài)度比較強(qiáng)硬,。范先生告訴記者,事發(fā)后他從醫(yī)院方面了解到,,丁某麗醫(yī)生一直在正常工作,,未受影響。
孩子為何死亡專業(yè)人士觀點(diǎn)存分歧
一位不愿具名的三甲醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)生,,在看過部分病歷后認(rèn)為,,現(xiàn)有病歷并不能反映出醫(yī)生的操作有問題,,“破水時間長也好,產(chǎn)婦發(fā)熱也好,都不是剖腹產(chǎn)指征,,醫(yī)生主要觀察的是胎兒是否窘迫,。臨床判斷胎兒窘迫主要依據(jù)兩點(diǎn),一是胎心,,一是羊水,,監(jiān)護(hù)顯示胎兒的胎心一直正常,羊水一直顯示清,,通常如果羊水清胎兒就不應(yīng)該缺氧,。”
那么,,既然羊水一直清,,胎心一直正常,為什么還會發(fā)生宮內(nèi)嚴(yán)重窒息死亡呢,?醫(yī)生表示,,確實(shí)不好推斷問題究竟出在什么地方,什么時間開始出現(xiàn)的問題,,“現(xiàn)在大一些的醫(yī)院胎心監(jiān)護(hù)都是持續(xù)的,,觀察的是胎心波動的變化,這家醫(yī)院規(guī)模不算大,,胎心監(jiān)護(hù)是每隔多少時間做一次,,但這樣也是允許的?!?/p>
從孕期產(chǎn)檢的胎心監(jiān)護(hù)以及產(chǎn)前護(hù)理記錄單來看,,該胎兒胎心次數(shù)大多數(shù)時候都處在140-150的區(qū)間里,8月24日15點(diǎn)45分和16點(diǎn)檢測的數(shù)據(jù)分別為160和162,,此時有中度宮縮,。記者根據(jù)胎心監(jiān)護(hù)繪制了胎心數(shù)值波動曲線,發(fā)現(xiàn)8月26日的胎心數(shù)值波動明顯大于8月23日至8月25日,,且自8月26日中午12點(diǎn)10分胎心到達(dá)158后,,此后40分鐘內(nèi)一直在下降,12點(diǎn)20分降至138,,直至降到12點(diǎn)50分的123,。