死者肺部有黏液性分泌物
北青報:目前是否有已經完成病理研究的案例?
劉良:有3例病理診斷的初步結果已經出來了,,更深入的檢查,,如免疫組化、特殊染色,,還正在抓緊做,。
從目前情況看,還是有比較重要的發(fā)現,,但結論需進一步與臨床專家進行溝通,,看這些病變是臨床上的治療造成的,還是疾病本身造成的,。
北青報:從尸檢情況來看,,新冠病毒除了侵犯肺部之外,,還有哪些器官受累?
劉良:新冠肺炎的病變目前看肯定不止損害肺,,還包括免疫系統(tǒng)和身體其他器官,,具體還要與臨床醫(yī)生交換意見,。
北青報:鐘南山院士此前說,,新冠肺炎患者遺體解剖發(fā)現肺的炎癥很厲害,有大量的黏液,。這些表現反映出什么問題,?對臨床治療有什么幫助?
劉良:我們在顯微鏡下,,確實發(fā)現有些死者肺部切面上有黏液性的分泌物,,這可以提醒臨床治療提高警惕。
肺在人體里是氧氣和二氧化碳交換的場所,,它的功能依賴于氣道通暢,,肺泡的功能要好。目前看,,肺泡的功能可能受到損傷,,氣道又被黏液堵住,臨床上會出現缺氧的表現,。所以要改善人的缺氧狀態(tài),,保持氣道通暢,必須對黏液進行稀釋或者溶解,。實際上目前已經使用了這類藥物,,但可以再多試一試。
在臨床治療上,,如果黏液成分沒有化解,,單純用給氧的方式,可能達不到目的,,有時候會起反作用,。正壓給氧的時候可能會把黏液推得更深更廣,會加重患者的缺氧,。臨床上可能也在注意這個事情,,但我們覺得還是要強調這個問題。
跟SARS的病變有類似性
北青報:通過病理檢測是否可以明確新冠病毒傳播機制,?
劉良:病毒的傳播途徑目前不是病理上的問題,,我們在做前面幾例尸檢的時候也做了不同器官和組織的核酸檢測,是有些發(fā)現的,,這些問題還需要進一步分析,,因為不同病例做出來的結果不太一致。
新冠肺炎病理送檢 全國第一例,、第二例由遺體解剖獲得的新冠肺炎病理完成送檢 在國家法律政策允許下,并征得患者家屬同意,,全國第一例,、第二例由遺體解剖獲得的新冠肺炎病理16日完成送檢。
新華社武漢2月16日電(記者李偉,、侯文坤)在國家法律政策允許下,并征得患者家屬同意,,全國第一例,、第二例由遺體解剖獲得的新冠肺炎病理16日完成送檢
武漢新型肺炎增17例 19日,,武漢市衛(wèi)健委發(fā)布關于新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作情況通報:1月17日0—24時,,治愈出院4例,,新增病例17例,無死亡病例,。