此外,,根據(jù)政策調(diào)整,,2022年度職工大病起付線降至30404元,“北京普惠健康?!弊愿侗U厦赓r額同步降低,。即自2022年度起,,職工大病保障起付標(biāo)準(zhǔn)由39525元降至30404元,。
“北京普惠健康?!弊愿侗U厦赓r額與其起付標(biāo)準(zhǔn)保持一致,參保人員在享受城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險待遇后,,一個年度內(nèi)門診和住院累計的個人自付醫(yī)療費用,,超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分,由城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療保障“二次報銷”,。起付標(biāo)準(zhǔn)以上5萬元以內(nèi)部分(即30404元至80404元)報銷60%,,5萬元(即80404元)以上部分報銷70%,上不封頂,。
大病保險二次報銷后,,剩余醫(yī)療費用,,在符合賠付條件的情況下,“北京普惠健康?!痹龠M行賠付,健康人群賠付比例80%,,特定既往癥人群賠付比例40%,,進一步減輕大額醫(yī)療支出為家庭帶來的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
使用途徑4:異地就醫(yī)
今年12月1日起,,北京市參保人員按規(guī)定辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)后,,可在開通跨省直接結(jié)算相關(guān)業(yè)務(wù)的異地備案統(tǒng)籌區(qū)的定點醫(yī)藥機構(gòu)使用個人賬戶直接進行結(jié)算。辦理共濟賬戶備案手續(xù)后,,也可使用共濟賬戶直接結(jié)算,。