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虛假住院,、偽造檢查報(bào)告…河南兩醫(yī)院涉嫌欺詐騙保(2)

2024-06-24 07:11:49 來源：央視新聞 A+A-

國(guó)家飛行檢查組根據(jù)大數(shù)據(jù)篩查線索，對(duì)周口市商水慶康醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,，發(fā)現(xiàn)超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi),、串換項(xiàng)目、過度診療,，以及無現(xiàn)金流水賬,、無銀行對(duì)賬記錄等財(cái)務(wù)管理混亂等問題，涉及醫(yī)藥費(fèi)用76.8萬元,。

涉嫌欺詐騙保問題包括：

疑似偽造檢查檢驗(yàn)報(bào)告,。該院沒有具備放射治療資質(zhì)的醫(yī)師，由第三方公司遠(yuǎn)程閱片并出具CT檢查報(bào)告,。但飛行檢查組實(shí)地核查發(fā)現(xiàn),，合同地址上的第三方公司并不提供醫(yī)療服務(wù)，而是一家茶葉鋪,。

偽造醫(yī)學(xué)文書,。該院不具備麻醉師執(zhí)業(yè)資格的助理醫(yī)師，在手術(shù)及麻醉記錄單上偽造麻醉醫(yī)師簽名,；未取得醫(yī)學(xué)影像診斷資質(zhì)的助理醫(yī)師,，違規(guī)從事超聲診斷工作。

疑似虛假住院,。抽查病歷發(fā)現(xiàn),，該院存在不同患者同期住院或同一患者前后住院，治療項(xiàng)目,、收費(fèi)明細(xì)完全相同的情況,，有的每日體溫記錄均完全相同。

目前，國(guó)家醫(yī)保局已指導(dǎo)飛行檢查組將上述問題移交屬地醫(yī)保部門處理,。

國(guó)家醫(yī)保局將繼續(xù)緊盯案件后續(xù)處置

目前,，鄭州市醫(yī)保部門已追回違規(guī)使用的醫(yī)保基金,，解除醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)協(xié)議,，并啟動(dòng)行政處罰程序，同時(shí)將相關(guān)問題線索移交衛(wèi)生健康等部門處理,；衛(wèi)生健康部門已暫停涉案醫(yī)師行醫(yī)資質(zhì),。周口市醫(yī)保部門已追回違規(guī)使用的醫(yī)保基金,，解除醫(yī)院醫(yī)保服務(wù)協(xié)議,，并啟動(dòng)行政處罰程序；公安機(jī)關(guān)已立案調(diào)查,。下一步,，國(guó)家醫(yī)保局將繼續(xù)緊盯案件后續(xù)處置，確保欺詐騙保案件查處到位,，違法犯罪分子得到嚴(yán)厲打擊,。

(責(zé)任編輯：1417)

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