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新藥來了!這一無法治愈的疾病有救了?(3)

郁金泰在臨床上接觸的患者來自全國各地,,他表示,,前來就診的大多數(shù)患者對治療抱有較高的期望。2022年底,,發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》的侖卡奈單抗Ⅲ期臨床試驗中,,共1795名早期阿爾茨海默病患者參與了該研究,。研究發(fā)現(xiàn),,用藥18個月時,,與安慰劑組相比,用藥組患者認知和記憶功能下降速度減緩了27%,。2023年5月,禮來公布的多奈單抗Ⅲ期臨床試驗數(shù)據(jù)顯示,,與安慰劑相比,,多奈單抗可減緩最高35%的認知和記憶功能衰退。此外,,治療6個月后,,能降低受試者腦內(nèi)的Aβ斑塊水平。該試驗招募了來自8個國家的1736名受試者,。

至今,,侖卡奈單抗已在美國、英國,、日本和中國獲得上市許可,,多奈單抗則在美國、阿聯(lián)酋,、日本,、卡塔爾和中國獲得上市許可。新南威爾士大學(xué)悉尼分校神經(jīng)精神病學(xué)教授,、澳大利亞癡呆癥網(wǎng)絡(luò)聯(lián)合主任裴明德·薩奇德夫?qū)Α吨袊侣勚芸繁硎?,這兩種藥物能有效清除大腦中的Aβ斑塊。然而,,由于這些藥物推向臨床的時間尚短,,且目前僅在少數(shù)國家可用,因此其長期效果尚不明確,。

這兩種藥物主要用于早期患者,。“盡管這類藥物有清除腦內(nèi)病理性Aβ,,起到改善臨床癥狀和延緩病程的效果,,但這些藥物尚不能完全逆轉(zhuǎn)阿爾茨海默病繼續(xù)發(fā)展?!北本├夏赆t(yī)院精神心理科主任張守字向《中國新聞周刊》表示,,目前,,這些藥物尚不能適用于中晚期阿爾茨海默病患者。

郁金泰表示,,只有確診為早期阿爾茨海默病且無相關(guān)禁忌證的患者,,才能使用這兩款藥物。孫永安提醒,,患有缺血性心腦血管疾病,、需長期抗凝或者抗血小板治療的患者,腦內(nèi)微出血數(shù)量比較多的患者,,嚴重免疫系統(tǒng)疾病或有癌癥家族史的患者應(yīng)謹慎用藥,。

“地獄級”挑戰(zhàn)

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