70歲的李萍仍記得一年前那天的情景。民警破開對門鄰居的家門時,，嘈雜的聲音在樓道里回蕩,，隨即一個黃色的裹尸袋被抬出——一位獨居老人就這樣悄悄地走了。

整整一年,，李萍夜不能寐。每次回家走到樓道里時，她都會下意識加快腳步,，迅速開門、躲進屋內(nèi),，仿佛只要動作夠快,，她就能避開那段記憶的侵襲。但破門時的轟隆聲,、空氣中彌漫的腐爛氣味,，始終在她腦海中逡巡不去。

這段經(jīng)歷像一根刺,，深深扎進她的生活，也讓她不禁想：像自己這樣無人監(jiān)護的老人,，是不是都會走向同樣的結(jié)局,。

國家統(tǒng)計局數(shù)據(jù)顯示，截至2024年底,，我國60歲及以上老年人口達3.1億人,，占總?cè)丝诘谋戎貫?2.0%。其中,，我國65歲及以上老年人口為2.2億人,，占總?cè)丝诘谋戎貫?5.6%。

其中,，獨居,、空巢、失能老人數(shù)量也呈上升趨勢,，第四次中國城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查顯示,，空巢老人人數(shù)突破1億，傳統(tǒng)的家庭監(jiān)護模式面臨嚴峻挑戰(zhàn),。許多老人因無子女,、親屬疏遠或法定監(jiān)護人缺位等，導致他們在醫(yī)療決策,、財產(chǎn)管理,、養(yǎng)老機構(gòu)入住等方面陷入困境,。

困在“無監(jiān)護人意見”里

72歲的張偉光無兒無女。早些年他摔過一跤,，導致腿部骨折,。在被送進醫(yī)院后，醫(yī)生告知他需要住院進行手術(shù),，而住院手續(xù),、手術(shù)同意書上都需要監(jiān)護人簽字。

雖然張偉光有一個姐姐和兩個妹妹,，但他與她們的關(guān)系并不親密,，對于彼此互相照料、承擔監(jiān)護責任等問題,，他們也未達成共識,。

張偉光那一次骨折住院，他的姐姐暫時充當了監(jiān)護人,，配合醫(yī)生完成了就醫(yī)所需的流程,。

躺在醫(yī)院的病床上，張偉光一直盤算著,，若是今后近親屬往來漸少,，誰來為自己簽這些大大小小的同意書？甚至,，誰來決定自己的生與死,？想了許久，他沒有得到答案,。

很快,，張偉光就目睹了自己的姐姐因監(jiān)護人缺失面臨的問題。

張偉光的姐姐也沒有子女,。隨著年齡增長,，她的身體逐漸出現(xiàn)狀況?！按蠼阍鴮⒆约旱呢敭a(chǎn)給了其中一個妹妹的孩子,，屬意自己的事情交由他來辦。但她身體出問題時,，這個孩子在國外無法履行監(jiān)護責任,，其他的近親屬也沒有監(jiān)護意愿，大姐該去何處,、怎么治療,，都沒人管?！睆垈ス庹f,。

盡管姐弟倆關(guān)系緊張,，常因養(yǎng)老問題爭執(zhí)不休，但看著無人照料的姐姐,，張偉光還是于心不忍，便委托養(yǎng)老院來照顧她,。每隔一個月,，張偉光會到養(yǎng)老院探望姐姐一次?！霸陴B(yǎng)老院里,，她過得并不好，我看到她的眼睛上有烏青,?！睆垈ス饣貞浀溃藭r距姐姐入住養(yǎng)老院才過去半年,。

面對質(zhì)疑,，養(yǎng)老院解釋稱，張偉光的姐姐屬于失智老人,，她的傷痕是自己誤傷的,，但養(yǎng)老院卻無法提供直接證據(jù)。在與養(yǎng)老院多次交涉無果后,，張偉光與家人商議,，決定將姐姐接回家中照料。但卻遭到了其他姐妹的反對,，理由是：都沒有時間照顧,。

僵持過程中，僅一個月,，張偉光的姐姐就離開了人世,。

從姐姐的結(jié)局里，張偉光仿佛看到了自己的影子,。

找到一個合適的監(jiān)護人有多難,？

2023年，民政部社會福利中心,、北京市老齡協(xié)會發(fā)布的《老年人監(jiān)護問題研究報告》顯示,，存在監(jiān)護困境的老年群體主要為特殊困難老年人，包括無子女或計劃生育特殊家庭老年人,、殘障家庭老年人,、長期空巢家庭老年人，以及存在監(jiān)護糾紛的老年人等,。在1611名調(diào)查對象中,，長期空巢老年人約占40%,，無子女家庭和失獨家庭老年人共占約40%，老殘一體家庭約占13.7%,，有子女但子女不愿意監(jiān)護的老年人約有8.35%,。

此外，調(diào)查結(jié)果還顯示,，多數(shù)老年人認為自己生活照料情況一般或不足,，存在養(yǎng)老擔憂。其中,，擔心遇到突發(fā)疾病或意外情況時,，沒有子女或配偶在身邊的占比76.7%；擔心無人料理緊急醫(yī)療救治,、身后事等相關(guān)事務的占比74.3%,。

《民法典》規(guī)定，如果老人在具備完全民事行為能力時沒有自己先行選定監(jiān)護人,，當老人為無民事行為能力或者限制民事行為能力時,，具有監(jiān)護能力的配偶、父母,、子女,、其他近親屬，以及其他有意愿擔任監(jiān)護人并且經(jīng)過老人住所地的居委會,、村委會或者民政部門同意的個人或者組織,，可以按照順序來擔任該老人的監(jiān)護人。

北京林業(yè)大學法學系講師王曉淑解釋：“現(xiàn)實中,，老人所面對的人際關(guān)系和家庭關(guān)系往往比想象中復雜得多,。很多獨居老人因無子女、親屬疏遠等原因,，導致法定監(jiān)護人缺位,。再者，由于目前普法宣傳的深度與廣度還不夠,，尤其在農(nóng)村和邊緣群體中,，老人對監(jiān)護的意識并不明確，部分區(qū)域跨部門協(xié)作存在信息互通障礙,，一些獨居老人就會處于無人監(jiān)護的狀態(tài),。”

無人能為同意書簽字,、死去后無人處理身后事,，都成了無人監(jiān)護的獨居老人所擔憂的事情。

為此，作為對獨居老人監(jiān)護需求的回應,，意定監(jiān)護在2021年被寫入《民法典》,，意定監(jiān)護制度適用范圍由此拓展至成年人?！睹穹ǖ洹返谌龡l規(guī)定：具有完全民事行為能力的成年人,，可以與其近親屬、其他愿意擔任監(jiān)護人的個人或者組織事先協(xié)商,，以書面形式確定自己的監(jiān)護人,，在自己喪失或者部分喪失民事行為能力時，由該監(jiān)護人履行監(jiān)護職責,。

因為早已對監(jiān)護缺失的難題有所感觸，張偉光將尋找監(jiān)護人的計劃提上日程,?！霸居幸庹乙晃皇烊水斪约旱囊舛ūO(jiān)護人，但遲遲下不了決心,?！闭f到這個話題時，張偉光欲言又止,。

北京律維銀齡研究與服務中心主任趙越凡曾服務過上百位有意定監(jiān)護需求的老人,，對于張偉光表達的難處，她表示十分理解,?！敖疱X與人性的考量是老人監(jiān)護繞不開的話題。一旦簽訂意定監(jiān)護協(xié)議,，便意味著老人將自己的后半生托付給了陌生人,。自己失能失智后是否能得到良好的照顧？委托人是否會對自己名下的房產(chǎn),、錢財進行侵占,？誰來監(jiān)督監(jiān)護人？這一切都是未知,?！?/p>

這種對于監(jiān)護“未知”的憂慮，并非是單向的,。

2020年,，“水果攤主繼承老人300萬元房產(chǎn)”一案，曾引發(fā)一場關(guān)于“意定監(jiān)護”的討論：上海一獨居老人決定將家附近的水果攤攤主定為自己的監(jiān)護人,，并與其簽訂“遺贈扶養(yǎng)協(xié)議”,。該協(xié)議寫明，老人過世后，其名下價值約300萬元的房產(chǎn)將被贈予水果攤攤主,。但隨后,，老人親屬以老人患有阿爾茨海默病為由，質(zhì)疑意定監(jiān)護協(xié)議的有效性,。

意定監(jiān)護人在這一過程中有著同樣的擔憂：在血親與法定的爭議中,，自己該如何履行對老人的監(jiān)護責任？趙越凡解釋道：“監(jiān)護不是簡單簽個字,、幫忙決定一些事務就可以,。舉個例子，如果被監(jiān)護的老人在入住機構(gòu)后將其他人打傷,，后續(xù)的賠償責任同樣需要由監(jiān)護人承擔,。這些狀況往往是意料之外的，但卻仍在法理之中,?！?/p>

另一種選擇

因為腿傷導致的后遺癥，原本可以輕松爬上爬下的樓梯臺階是張偉光很長一段時間里的難題,。拄著拐杖一步一步挪著上下樓,，成了他每日循環(huán)的痛苦。

被病痛折磨得沒有辦法,，張偉光想要將房子出租,，自己搬去養(yǎng)老院住，能少受點罪,。但入住養(yǎng)老院,，需要監(jiān)護人簽字。隨后張偉光找到一個近親屬,，幫忙簽署了入住協(xié)議,，“可人家明確表示，只管這一次,，一年期滿續(xù)約后就不再管了,。”一年的時間轉(zhuǎn)瞬即逝,，張偉光在此刻不得不承認,，“自己實在沒有辦法了”。

在咨詢了多位親朋好友之后,，張偉光了解到目前有一些社會監(jiān)護組織可以擔任“意定監(jiān)護人”,，與該機構(gòu)簽署意定監(jiān)護協(xié)議就可以解決自己的難題。

得知這一情況后,，他的第一反應是“不放心”,。“為了了解我們組織，相關(guān)的工作人員還陪著他去了一趟本市的老齡協(xié)會,，也是委托并監(jiān)督我們開展意定監(jiān)護項目的單位,，看看我們到底是不是‘正經(jīng)’機構(gòu)?！壁w越凡說道,。

“考察”了幾個月后，張偉光最終與北京律維銀齡研究與服務中心簽訂了意定監(jiān)護協(xié)議,?！昂灹诉@個協(xié)議，我這心里就踏實了,，連精神頭都足了,。”張偉光說,。

趙越凡向央視網(wǎng)《新聞+》記者介紹：“當前很多老人屬于子女無法監(jiān)護的情況,，他們想早點規(guī)劃監(jiān)護問題，會主動聯(lián)系社會組織,，這類老人屬于積極養(yǎng)老類型。但一些有子女的老人也會向組織求助,，他們是被子女拋棄,、虐待，或近親屬疏于看護的那類老人,?！?/p>

中國政法大學法學院講師劉國認為，目前中國形成了以家庭監(jiān)護為基礎,，社會監(jiān)護為補充,，國家監(jiān)護為兜底的監(jiān)護體系。在少子化的社會趨勢下,，傳統(tǒng)的托老模式正在被逐漸打破,，監(jiān)護需求大幅涌現(xiàn)，社會組織正逐漸在養(yǎng)老體系中發(fā)揮更多作用,。

“但至今,，全國專業(yè)化的社會監(jiān)護服務確實較少，它們多分布于北上廣這樣的一線城市,，實際上我國在這一方面仍然處在探索的階段,。雖然社會監(jiān)護服務的公司接待了很多的咨詢者，但最終這些咨詢者也只是停留在咨詢階段,，真正簽訂意定監(jiān)護協(xié)議的很少,。”

據(jù)趙越凡統(tǒng)計，約700位老人曾經(jīng)向她所在的中心咨詢過,，但只有100位左右的服務對象明確表示自己有意定監(jiān)護需求,，而到最后，僅有10位左右與她所在的組織機構(gòu)簽約,。許多老人仍秉持傳統(tǒng)的“血濃于水”“養(yǎng)兒防老”觀念,，對于社會組織的接受度并不高。

趙越凡介紹,，近親屬監(jiān)護人與意定監(jiān)護人產(chǎn)生糾紛的情況時有發(fā)生,。“意定監(jiān)護人和法定監(jiān)護人都要履行監(jiān)護職責時,，老人往往會陷入兩難境地,。”

一位失獨老人曾被親屬趕出家門無處可去,，后經(jīng)多方力量協(xié)調(diào),，有關(guān)部門將老人帶到趙越凡所在的社會組織，由他們實施救助,?！袄先说慕H屬得知她還有一筆不菲的養(yǎng)老金時，就開始質(zhì)疑我們,?！崩в趥惱碛H情的老人，最終選擇了終止與社會組織的意定監(jiān)護協(xié)議,。

對此,，劉國從法律角度作出解釋：“意定監(jiān)護協(xié)議在老人喪失或者部分喪失民事行為能力時生效，且意定監(jiān)護協(xié)議依法生效之后,，其效力優(yōu)先于法定監(jiān)護,。但老人若還未喪失民事行為能力或未部分喪失民事行為能力，則可以取消意定監(jiān)護協(xié)議,?！?/p>

誰帶他們走出孤島？

“面對質(zhì)疑,，我認為最好可以由政府監(jiān)督部門成立委員會,，對社會組織這樣的‘監(jiān)護人’進行監(jiān)督。這樣一方面可以對社會組織進行監(jiān)督,，另一方面也為老人提供了支撐和保護,。”趙越凡向央視網(wǎng)《新聞+》記者表達了她的期盼,。

近年來,，各地政府,、社會組織及法律機構(gòu)積極探索社會化監(jiān)護、智慧監(jiān)測等創(chuàng)新模式,。2020年8月,，全國首家專業(yè)從事社會監(jiān)護服務的社會組織——盡善社會監(jiān)護服務中心在上海閔行區(qū)成立，由區(qū)民政部門管轄,。其服務涵蓋兩方面內(nèi)容：一方面受托作為監(jiān)護人,，照管委托人日常生活，為其選擇和監(jiān)督養(yǎng)老機構(gòu),，管理和保護財產(chǎn),，選擇醫(yī)療機構(gòu)確定治療方案，代理各類民事活動及處理身后事務等,；另一方面受托作為監(jiān)護人的監(jiān)督人,，確保居民獲得的監(jiān)護是尊重其意愿的，保護居民利益,。

在未來獨居老人監(jiān)護方面,，王曉淑提出，要完善法律制度,，細化現(xiàn)有法律中關(guān)于監(jiān)護的原則性規(guī)定,，制定具體的操作規(guī)范；建立老年人監(jiān)護登記制度,，明確監(jiān)護協(xié)議的備案流程和監(jiān)管機制,；加強對老年人監(jiān)護者的監(jiān)督，規(guī)范監(jiān)護人的職責和行為,，建立有效的問責機制；規(guī)范老年人監(jiān)護管理,，對監(jiān)護服務組織的資質(zhì)認定,、服務標準等進行明確規(guī)定。

李萍最終也找到了趙越凡,，咨詢了意定監(jiān)護的相關(guān)內(nèi)容,。“不想無人處理身后事,，不想意外發(fā)生的時候沒有絲毫準備,。”她說,。