原標題:杭州七旬大伯被魚刺刺穿主動脈,,狂吐兩升血險些沒命,!
杭州70多歲的鄭大伯因一根小小的魚刺陷入險境——魚刺傷及主動脈,短短幾十分鐘內(nèi)他狂吐2000多毫升血,!幸虧搶救才保住性命,。
“哪怕晚到醫(yī)院半小時,很可能救不過來了,?!闭憬∪嗣襻t(yī)院血管外科主任蔣勁松說,“魚刺等異物造成的主動脈破裂出血是極為兇險的危疾,,可謂九死一生,。”
胸痛的大伯突然大口吐血
“嚇死人了,,地上一大攤血,,我褲子上也沾不少,!”鄭大伯的女兒回憶起10多天前早晨的險境,至今心有余悸,?!袄先水敃r就暈過去了,我們也嚇的腿發(fā)軟,?!?/p>
1月23日清晨,家住杭州余杭區(qū)瓶窯鎮(zhèn)的鄭大伯因“胸痛”,,到當?shù)蒯t(yī)院掛急診,,醫(yī)生檢查后覺得情況不好建議轉(zhuǎn)大醫(yī)院。
不到8點,,鄭大伯在女兒陪同下趕到浙江省人民醫(yī)院急診科,。未料,才沒多久,,險情發(fā)生了,。
鄭大伯突然間不斷口吐鮮血,短時間內(nèi)嘔血約2000毫升,,頓時臉色蒼白,,出現(xiàn)了失血性休克,生命垂危,。
是什么原因造成的,?在對癥治療同時,醫(yī)生立即進行急診床邊胃鏡檢查,,發(fā)現(xiàn)其食道壁有一個3毫米長的破裂口,,胃里還有約1000毫升血,也就是說加上吐出的血,,鄭大伯的出血量達3000毫升,。“有沒有魚刺等卡喉過,?”醫(yī)生一問,,家人這才回憶起,2個月前老人有魚刺卡喉的經(jīng)歷,。
鄭大伯術(shù)后記起來,,兩個月前的那天晚餐,一家人圍桌吃魚,,吃的是鯽魚,。“刺是多了點,,但蠻鮮,,我們喜歡吃”,。在和家人談笑中,鄭大伯突然覺得被魚刺卡住,,疼痛不已,。當時也想了不少土辦法,包括吞飯咽菜,,都沒辦法,。
鄭大伯隨后就去了附近的醫(yī)院,沒有發(fā)現(xiàn)東西,,讓他先回家,若疼痛未減輕再來醫(yī)院,。痛了兩天后逐漸減輕,,之后沒什么大的不舒服,鄭大伯也就沒有在意,,直到出現(xiàn)這次險情,。
就好比主供水管破了個洞
進一步主動脈CT檢查證實了專家的預(yù)估——鄭大伯心臟降主動脈靠近食管處有一直徑約4厘米的假性動脈瘤,瘤體有5毫米左右的破裂口,,鮮血從此再經(jīng)過食道壁破裂口涌入食道,。
CT顯示的巨大假性動脈瘤
“出血原因基本是這樣的:魚刺刺破食管,進一步刺破主動脈,,造成主動脈假性動脈瘤,,然后出現(xiàn)大出血?!壁s到急診科的醫(yī)院血管外科副主任,、副主任醫(yī)師盧惟欽分析道,“心臟動脈其實和食管后壁非常近,,這個位置也正是食管的‘第二狹窄處’,。吞咽食物時,喉嚨部位是食管的‘第一狹窄處’,;異物如果不慎被吞下,,在食管中到達第二狹窄處時,會出現(xiàn)刺破食管后壁,,然后隨著血液流動,,刺破心臟主動脈的可能?!?/p>
“魚刺刺破動脈血管壁的情況非常危險,,動脈內(nèi)血流的壓力非常大,主動脈損傷后若做彎腰或者是大笑的動作,,都有可能導(dǎo)致假性動脈瘤破裂”盧惟欽解釋,,“好比是一個自來水的主供水管出現(xiàn)一個破洞,,后果可想而知。病人若急速失血得不到控制的話,,很快就會死亡,。”
術(shù)后的近半個月里,,鄭大伯從重癥監(jiān)護轉(zhuǎn)到了普通病房,,如今,病床上的鄭大伯病情已經(jīng)穩(wěn)定,。
盧惟欽在為鄭大伯檢查身體