“開門,！檢查！”
門被打開后,，執(zhí)法人員魚貫而入,。
這家標(biāo)著“金泰國際美容中心”的美容院，位于北京東城區(qū)東方銀座C座15層,。此前東城區(qū)食藥監(jiān)稽查大隊(duì)的執(zhí)法人員摸底排查,，最終鎖定了目標(biāo)。
三室一廳的屋內(nèi),，擺放著大量美容儀器和針劑,，執(zhí)法人員一進(jìn)門徑直走向冰箱。
“肉毒素對(duì)溫度有要求,?！?/p>
在一臺(tái)銀色的冰箱里，執(zhí)法人員找到7支無中文標(biāo)識(shí),、寫滿韓文的注射劑,。
“這是什么，怎么用的,？”
“我不知道,，這東西不是我的，可能哪個(gè)醫(yī)生丟在我這了,?！蔽輧?nèi)一名女子解釋道……
事實(shí)上，儲(chǔ)存這些“藥品”本身已經(jīng)違反了國家相關(guān)規(guī)定,。
依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》及《藥品說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》相關(guān)條款規(guī)定,，批準(zhǔn)進(jìn)入我國的進(jìn)口藥品，藥品說明書和標(biāo)簽上必須有中文標(biāo)識(shí)。
2月27日,，這場(chǎng)針對(duì)公寓美容院的執(zhí)法,，其實(shí)只反映出醫(yī)美微整行業(yè)亂象中的冰山一角。
批發(fā),、銷售,、打針，“肉毒素”的違規(guī)一條龍生意,，近年來已經(jīng)不知不覺地滲透到醫(yī)美行業(yè),。這些在線上線下違規(guī)流竄的“肉毒素”“玻尿酸”不僅違法，而且會(huì)讓使用者冒上生命的危險(xiǎn),。
3月10日,，崇文門搜秀三樓美甲區(qū)一美甲店，自稱為“醫(yī)生”的劉某正在為一女士打瘦臉針,。
2月27日,，在金泰國際美容中心，沒有中文標(biāo)識(shí)的肉毒素被擺在桌上,。新京報(bào)記者彭子洋攝
3月10日,，在搜秀一美甲店，劉某做注射準(zhǔn)備,，邊上是其隨身攜帶的拉桿箱,，里面則是藥品和注射用具。
3月11日,，六里橋一快捷酒店客房?jī)?nèi),，“醫(yī)生”拿著注射器，正在為打瘦臉針顧客配藥,。
3月7日，美博匯一家賣美容產(chǎn)品的店,，店主拿出“粉毒”展示,。
“進(jìn)口”肉毒素美容城公開銷售
“白毒650元，粉毒750元,?！碑?dāng)記者自稱是美容店老板時(shí)，張阿姨報(bào)出批發(fā)價(jià),，“3支以上可優(yōu)惠,，買10支另送一支?！?/p>
目前,，我國食品藥品監(jiān)督管理總局僅批準(zhǔn)上市兩種注射用A型肉毒毒素（俗稱肉毒素），分別為蘭州生物制品研究所生產(chǎn)的國產(chǎn)產(chǎn)品（商品名：衡力）和愛爾蘭Allergan Pharmaceuticals Ireland生產(chǎn)的進(jìn)口產(chǎn)品（商品名：保妥適 BOTOX）。
據(jù)業(yè)內(nèi)人士介紹,，在正規(guī)醫(yī)院,，注射一支肉毒素，價(jià)格在數(shù)千元甚至過萬,，然而,，肉毒素作為藥品，其流通和使用場(chǎng)所有嚴(yán)格限制,。
但隨著醫(yī)美市場(chǎng)需求的急速擴(kuò)大,，市場(chǎng)上出現(xiàn)了多種“進(jìn)口”肉毒素。
這些肉毒素因功效不同,，在黑市里部分被俗稱為“白毒”,、“粉毒”、“綠毒”,，每支售價(jià)在數(shù)百元左右,。對(duì)買家而言，這類產(chǎn)品便宜,，對(duì)賣家而言,，利潤(rùn)高。近年來,，銷售,、注射進(jìn)口肉毒素已經(jīng)成為部分線下美容店的重要利潤(rùn)來源。
世紀(jì)天樂美博匯美容美發(fā)商城,，位于珠市口東大街,，四層的商場(chǎng)集聚了上百家美容產(chǎn)品店，是全北京美容產(chǎn)品的供貨中心之一,。
3月4日下午,，得知記者前來購買肉毒素后，一位店老板將記者帶到商場(chǎng)二樓的“百色韓藝”美容用品店,。
店鋪不大,，10余平米，老板“舒姐”告訴記者,，可提供肉毒素和玻尿酸注射針劑,。
“都是韓國進(jìn)口的，白毒480元/支,，粉毒650元/支,。”
對(duì)于肉毒素的交易,，自稱有著十余年行業(yè)經(jīng)驗(yàn)的“舒姐”顯得非常謹(jǐn)慎,。
記者提出“看貨”時(shí),，她卻稱店內(nèi)沒有存貨?！叭舛舅夭环旁诘昀镔u,，我們有倉庫，你需要多少我隨時(shí)給你發(fā)貨,，同城閃送一個(gè)小時(shí)就能送到,。”舒姐提醒記者,，“臨近3·15和兩會(huì)的緣故,，貨很緊?！?/p>
不過記者在商場(chǎng)暗訪多家商鋪后發(fā)現(xiàn),，個(gè)別門店“偷著”出售肉毒素，在商場(chǎng)內(nèi)并非秘密,。
另一家店店主“張阿姨”則索性將肉毒素放在店內(nèi)直接出售,。這家叫“瑞美妮”的美容產(chǎn)品店開在商場(chǎng)三樓，店面不大但位置好,，店里擠滿挑選的女顧客,。
“有肉毒素嗎？”
張阿姨將目光移向記者,，遲疑了下,，“你要多少？”她介紹,，自己的貨是從韓國進(jìn)口,，眼下貨緊，“白毒”不多,，“粉毒”需兩天后才有貨,。
“白毒650元，粉毒750元,?！碑?dāng)記者自稱是美容店老板時(shí)，張阿姨則報(bào)出批發(fā)價(jià),，“3支以上可優(yōu)惠，買10支另送一支,?！?/p>
隨后，記者提出購買一支“白毒”,，張阿姨示意店員拿貨,。店員走到店鋪里側(cè)，打開一臺(tái)小型白色冷凍柜，拿出一小盒藥遞過來,。藥盒上印著“Botulax”的英文字母,，并無任何中文標(biāo)識(shí)，玻璃罐內(nèi)裝著少量白色粉末,。
張阿姨稱,，這就是韓國進(jìn)口的“白毒”，隨后要求記者通過支付寶轉(zhuǎn)賬支付貨款650元,。兩天后,，記者又來到這家店，以750元的價(jià)格再次買到一支無中文標(biāo)識(shí)的“粉毒”,。
10平米美甲店變身注射室
“劉醫(yī)生”用棉球擦拭店員腮部,，左手按住咬肌附近，右手持針順勢(shì)刺入,。注入一半針劑后,，拔出針頭再刺入靠前位置，將針劑注完,。整個(gè)注射過程僅用時(shí)1分鐘,。
美博匯作為供貨中心，銷售的進(jìn)口肉毒素,，往往會(huì)分銷到各個(gè)美容店,，這些美容店除了銷售外，甚至還提供注射服務(wù),。
搜秀城,，位于崇文門商圈，與美博匯只有兩公里的路程,。這座集飲食,、娛樂于一體的商場(chǎng)，三層有專屬的美容美甲區(qū),。
“Angle罌粟美甲店”就是其中一家格子鋪,，這家敞開式的店鋪，在店內(nèi)就提供注射服務(wù),。
3月10日上午,，“劉醫(yī)生”拉著褐色皮箱，徑直走向店鋪,。她弓身拉開皮箱,，露出一排排白袋包裝的針管、藥劑,。在Angle罌粟美甲店老板小月口中,，劉醫(yī)生是“四五年的合作伙伴”,，北京某正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生。
“疼嗎,，醫(yī)生,？”
“幾秒就好，沒事的,?！?/p>
劉醫(yī)生給記者套上藍(lán)色手術(shù)帽，將“進(jìn)口”肉毒素針劑抽入針管,，沒有其他手術(shù)設(shè)備,，一場(chǎng)微整形注射手術(shù)即將在敞開式的店鋪里進(jìn)行。
此前（3月8日晚）,，記者曾以顧客身份來到搜秀城,，在詢問多家店鋪之后，這家名為Angle罌粟的老板小月表示能打瘦臉針,，當(dāng)記者詢問后,，美甲店老板小月邀記者進(jìn)店聊。
跟周圍店鋪相似,，這家所謂的美甲店,，是用半人高的圍欄隔斷出的一處場(chǎng)所，幾張紅色沙發(fā)占去大半面積,，但未見懸掛任何經(jīng)營資質(zhì)證明,。
“很多顧客都在店里打過（瘦臉針），我自己也常打”,。小月直言,，韓國進(jìn)口的“白毒”1600元一支，就在店內(nèi)打,。為了打消記者的顧慮,，小月稱，“打瘦臉針很安全,，就幾分鐘,，不疼，保準(zhǔn)不會(huì)出事兒,?！?/p>
“誰來打？”小月稱,，店里有一位合作的醫(yī)生,，負(fù)責(zé)打針得預(yù)約她來店里。小月自稱精通微整,，五年前來到北京,，認(rèn)識(shí)了在醫(yī)院工作的“劉醫(yī)生”。自此,，店里有顧客要打瘦臉針或者玻尿酸,，提前預(yù)約，劉醫(yī)生就會(huì)提著行頭到店,。
次日,，小月通知記者，10日上午11點(diǎn)來店注射,，并通過手機(jī)轉(zhuǎn)賬向記者收取200元定金,。
“劉醫(yī)生”年輕，妝容精致,，她按了幾下記者的面部,，便告訴記者“可以打”，轉(zhuǎn)身從皮箱里拿出一次性手套,、針管,，又從袋裝“綠毒”中拿出一個(gè)寫滿韓文的綠色瓶子（無中文標(biāo)識(shí)），將這些用具一一擺在沙發(fā)上,。
當(dāng)記者要求出示醫(yī)師資格證等資質(zhì)時(shí),，劉醫(yī)生辯解稱自己以前在整形醫(yī)院上班，現(xiàn)在出來干,，只接自己的老客戶,。她表示，自己算是Angle罌粟的?？?，也幫周圍店鋪“打針”。在她看來,，打瘦臉針非常簡(jiǎn)單,，沒有風(fēng)險(xiǎn)，一周就見效,，“不用做皮試,，也不用簽協(xié)議。除非你是孕婦,，我不給你打,。”
劉醫(yī)生安排記者坐在沙發(fā)上,，套上藍(lán)色塑料帽,，自己戴上口罩和皮手套，蹲在沙發(fā)邊,，將小罐“綠毒”包裝撕開,，稀釋后吸入針管,。就在注射即將開始時(shí)，記者借故離開了現(xiàn)場(chǎng),。
由于肉毒素針劑打開后“會(huì)在5分鐘后失效”,，在小月的安排下，這針“綠毒”被“贈(zèng)送”給一名年輕女店員使用,。在確認(rèn)店員“近一個(gè)月沒打肉毒素”后,，劉醫(yī)生同樣讓其在沙發(fā)上坐定，套上藍(lán)色塑料帽,。緊接著,，劉醫(yī)生用棉球擦拭店員腮部，左手按住咬肌附近,，右手持針順勢(shì)刺入,。注入一半針劑后，拔出針頭再刺入腮部靠前位置,，將針劑注完,。隨后，同樣的操作在店員臉部另一側(cè)實(shí)施,。至手術(shù)結(jié)束,，整個(gè)注射過程僅用時(shí)1分鐘。
劉醫(yī)生將針管針劑扔進(jìn)垃圾桶,，叮囑店員“別吃辛辣”,，收拾皮箱準(zhǔn)備離開，她稱,，自己下午一點(diǎn)還要“出診”,。
中國整形美容協(xié)會(huì)法律事務(wù)部主任曹偉稱，這類非醫(yī)務(wù)人員在非醫(yī)療機(jī)構(gòu)做手術(shù),，是典型的非法行醫(yī),，若正規(guī)醫(yī)師到美容院等非醫(yī)療機(jī)構(gòu)做手術(shù)，屬于不規(guī)范行醫(yī),，兩者都違反《治安管理處罰法》,。
手機(jī)預(yù)約，京津冀地區(qū)可上門打針
依依對(duì)于自己沒有相關(guān)醫(yī)師資質(zhì)并不遮掩,，她表示,，自己并非正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)師，打瘦臉針的本事是自費(fèi)一萬元去韓國學(xué)到的,。
事實(shí)上,，類似的肉毒素注射手術(shù)，不只出現(xiàn)上文中提到的搜秀城美甲店內(nèi)。記者近日探訪發(fā)現(xiàn),，北京朝陽大悅城和三里屯兩處商圈的多家美容工作室內(nèi),，也可為顧客注射肉毒素。
在大悅城公寓內(nèi),，分布著十來家“美容紋繡”工作室,。記者隨機(jī)進(jìn)店咨詢的7家店中，有3家稱“可打肉毒素”,，都是店內(nèi)注射，打針的人則是“正規(guī)醫(yī)院來的”,。注射一支肉毒素收費(fèi)1500元至4000元不等,，藥品不同價(jià)位懸殊。
記者通過暗訪調(diào)查發(fā)現(xiàn),，違規(guī)注射美容針劑的市場(chǎng)十分混亂,。除美容場(chǎng)所外，一些出租房甚至賓館房間都成了“整形師”的“注射室”,。
沈陽軍區(qū)總醫(yī)院整形美容外科主任陶凱稱,，提供瘦臉針注射服務(wù)的整形機(jī)構(gòu)必須要有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，注射場(chǎng)所應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒條件以及相關(guān)醫(yī)療配置,，若在非正規(guī)的場(chǎng)所內(nèi)注射藥品,，容易引起細(xì)菌感染，甚至可能引發(fā)傳染性疾病,。
在一家二手交易平臺(tái)上,，記者通過搜索“肉毒素”，添加了名為“依依”的賬號(hào),?！耙酪馈弊苑Q可“提供注射瘦臉針服務(wù)，白毒一針1600元”,。
3月4日上午11點(diǎn),，按照“依依”提供的地址，記者來到姚家園東里小區(qū)8號(hào)院7號(hào)樓1104房門外,。身穿白大褂的“依依”將記者引進(jìn)門內(nèi),，靠右一間十平米左右的次臥。
一張嶄新的雙人床占去大半面積,，窗臺(tái)邊擺著一張鋪著藍(lán)布的病床,，半米多高的三層雜物架上堆著未開封的針劑、針管和棉簽,。此外再無更多設(shè)備,。
這間“依依”租來的出租房，構(gòu)造簡(jiǎn)單,，卻是她為客人打肉毒素的“注射室”,。
依依對(duì)于自己沒有相關(guān)醫(yī)師資質(zhì)并不遮掩,，她表示，自己并非正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)師,，打瘦臉針的本事是自費(fèi)一萬元去韓國學(xué)到的,。
“醫(yī)療美容資質(zhì)的證書需要多年進(jìn)修才能考取，現(xiàn)在外面的小診所,，哪一個(gè)有正規(guī)資質(zhì),？”
依依笑著說，自己一年前開始接活,，打肉毒素的平均兩天左右一個(gè),，過年期間一天就有一個(gè)。為了保障打針者的安全,，自己會(huì)給打針的顧客做皮試,，只要掌握注射技巧，打肉毒素并無風(fēng)險(xiǎn),。除了在出租房?jī)?nèi)注射，依依還出診,，京津冀地區(qū)都可上門服務(wù),。
對(duì)于出租房簡(jiǎn)陋的環(huán)境，依依并不在意,，她告訴記者,，“最夸張的一次，我在車上給人打針,，位置扎對(duì)了就沒任何問題,。”
除了在出租房中打針之外,，記者探訪發(fā)現(xiàn),，甚至有人將“注射室”安置在賓館客房。
3月11日下午三點(diǎn),，按照“高醫(yī)生”的提示,，記者帶著買來的針劑，趕到六里橋東地鐵站附近的一家如家賓館2107室,。
“高醫(yī)生”穿著便服戴著口罩,，將記者迎進(jìn)門。一間狹小的單人間,，窗簾緊閉,，屋內(nèi)昏暗悶熱。各類醫(yī)用器械擺滿長(zhǎng)桌，電視中傳來嘈雜的聲音,。高醫(yī)生指著身后鋪著賓館白床單的床,，稱“躺在這上面打針就行了”。
介紹人曾告訴記者,，高醫(yī)生是北京某醫(yī)院的在職醫(yī)生,，對(duì)此，高醫(yī)生笑稱,，自己已離開該醫(yī)院半年,，眼下在門頭溝醫(yī)院皮膚科工作。
沒有過多交流,，高醫(yī)生拆開注射針管,、生理鹽水和白毒藥瓶，將鹽水抽入針管,，打進(jìn)藥瓶?jī)?nèi)再抽出。此間,，高醫(yī)生并未佩戴醫(yī)用橡膠手套,。“高醫(yī)生”稱需先給記者做皮試,，才能進(jìn)行面部注射,。隨后，她用裝有針劑的針管對(duì)著記者的手腕處扎了一針,，在皮試后,，記者以身體不適為由離開。
對(duì)于“高醫(yī)生”的身份,，記者在門頭溝醫(yī)院查證時(shí)詢問多位醫(yī)院人員均被告知“不認(rèn)識(shí)”,。自稱在醫(yī)院工作多年的咨詢臺(tái)工作人員告訴記者，“皮膚科不做整形手術(shù),，也沒有姓高的醫(yī)生,。”在查看“高醫(yī)生”本人照片后,，這名工作人員表示,，醫(yī)院的醫(yī)生自己都認(rèn)識(shí)，“看著面生,，皮膚科沒有這么年輕的醫(yī)生,。”
微整形師的繁衍模式
“百色韓藝”美容店的“舒姐”曾對(duì)記者表示,，自己也招收學(xué)員教注射瘦臉針,，學(xué)費(fèi)超過6000元，“一對(duì)一教，聰明的話五六天就能學(xué)會(huì),?！?/p>
記者探訪發(fā)現(xiàn)，眼下的微整形市場(chǎng)中,，諸如“依依”等非法行醫(yī)者正在瓜分美容行業(yè),，不僅如此，這些需要專業(yè)醫(yī)師操作的技藝在非法行醫(yī)者眼中卻是5,、6天就能學(xué)會(huì)的,。
“百色韓藝”美容店的“舒姐”曾對(duì)記者表示，自己也招收學(xué)員教注射瘦臉針,，學(xué)費(fèi)超過6000元,，“一對(duì)一教，聰明的話五六天就能學(xué)會(huì),?！彼嵝延浾撸F(xiàn)在會(huì)打針的“醫(yī)生”不好找,，若想開美容店,，自己也要會(huì)“打針”。但根據(jù)國家相關(guān)規(guī)定,，注射肉毒素除注射場(chǎng)所有嚴(yán)格條件限制外,，注射人員也須持有醫(yī)療資質(zhì)，否則即涉嫌非法行醫(yī),。
中國整形美容協(xié)會(huì)副秘書長(zhǎng)曹德全告訴記者,，合格的整形外科醫(yī)生需要經(jīng)過近十年的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，要求較高,?！霸卺t(yī)學(xué)院校經(jīng)過5年的本科學(xué)習(xí)取得醫(yī)學(xué)學(xué)士后，多數(shù)還需進(jìn)行3年研究生階段的學(xué)習(xí),，再經(jīng)過一段時(shí)間的臨床實(shí)習(xí),、研修、培訓(xùn),，才能取得助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,。”因此,，求美者也可依據(jù)執(zhí)業(yè)者的年齡和從業(yè)年限推測(cè)其是否存在非法行醫(yī)的嫌疑,。
“依依”曾向記者透露，自己除了打針外,，“還帶學(xué)生,，已經(jīng)教出許多學(xué)員,，3880元/人，5天包學(xué)會(huì),?！卑凑账恼f法，學(xué)員只需在她這里學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論知識(shí),，再練習(xí)數(shù)次扎針實(shí)操,，“回去后就可以給別人打針了?！薄耙酪馈狈Q,，學(xué)員學(xué)習(xí)結(jié)束后，大多也會(huì)“開小診所”,，也可以招收自己的學(xué)員,，以此牟利。
記者了解到,，對(duì)于非法行醫(yī)群體而言,，線上各大網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)成為他們攬客的方式之一。
記者通過QQ群搜索“微整形”,，隨即彈出數(shù)十個(gè)坐標(biāo)在北京的微整形群,，群內(nèi)成員活躍，不斷有成員發(fā)出出售肉毒素,、注射美容針等廣告。
在微博中輸入關(guān)鍵詞“肉毒素”,，便出現(xiàn)“全國大型微整形針劑批發(fā)”,、“醫(yī)療整形某醫(yī)生”等微博名，點(diǎn)入其微博主頁,，大多是打肉毒素,、玻尿酸等產(chǎn)品的面部效果圖和視頻，圖片上印著聊天賬號(hào),。
記者隨機(jī)添加一個(gè)微博名為“beauty工作室-”的賬號(hào),，對(duì)方詢問“是否咨詢瘦臉？”
交流中,，對(duì)方稱自己是北京某大型醫(yī)院醫(yī)生,，在外私營一間名為“罐之韻”的減肥機(jī)構(gòu)，但對(duì)老顧客,，也提供打瘦臉針服務(wù),。對(duì)方稱，注射是自己親自做,，“3000元一支,，就在店里打,。”在其看來,，瘦臉不算手術(shù),，沒必要去大醫(yī)院?！搬t(yī)院比我這環(huán)境好,，但價(jià)格貴好幾倍?！?/p>
隨后,，記者查看其提供的機(jī)構(gòu)營業(yè)執(zhí)照發(fā)現(xiàn)，這家機(jī)構(gòu)經(jīng)營范圍并不包含診療活動(dòng),。
對(duì)此,，中華醫(yī)學(xué)會(huì)美容與整形專科分會(huì)會(huì)員王忠杰直言,，在這類非法行醫(yī)者隊(duì)伍中,，類似的“繁衍”模式已是常態(tài)，且近乎失控,，不少消費(fèi)者也因此吃了苦頭,。有微整形行業(yè)人士分析，目前超過40%的市場(chǎng)被非法行醫(yī)者瓜分,，正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)打出的質(zhì)量保障往往不受重視,。
A14-A15版采寫/新京報(bào)記者趙蕾李明李禹潼
本版攝影（除署名外）/新京報(bào)記者大路攝
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