困擾代某20多年的腹痛原因終于找到了,原來是很久以前做“輸卵管”結(jié)扎術(shù)時,手術(shù)紗布被醫(yī)生遺留在腹腔內(nèi)未取,。近日,安徽省淮南市中級人民法院終審判決這起醫(yī)療損害責(zé)任糾紛案件,判處壽縣壽春鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院九龍分院賠償代某各項損失23.6萬余元。
漫畫/高岳
1993年11月,代某到壽縣壽春鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院九龍分院(原壽縣九龍鄉(xiāng)衛(wèi)生院)做女性結(jié)扎手術(shù),術(shù)后經(jīng)常腹痛,輾轉(zhuǎn)多地醫(yī)院住院治療,仍不見好轉(zhuǎn),。2016年3月4日,代某到六安市人民醫(yī)院住院治療,經(jīng)檢查,其20多年前行“輸卵管”結(jié)扎術(shù),右下腹可見一陳舊性結(jié)扎手術(shù)疤痕,剖腹探查見右下腹一直徑約4.5厘米的腫物,行“分離網(wǎng)膜后行腫物+部分回腸切除術(shù)”,術(shù)后解剖腫物見內(nèi)容物似絮狀棉紗樣異物,病理科對該腹腔包塊診斷為“腸壁漿膜外異物(紗布)”,。
后經(jīng)司法鑒定,代某回腸部分行切除術(shù)符合“道標(biāo)”九級傷殘。九龍分院對代某的醫(yī)療行為存在違反腹腔手術(shù)技術(shù)常規(guī)的過錯,;其過錯與代某腹腔紗布存留和剖腹探查+小腸部分切除的后果之間存在直接因果關(guān)系,參與度為100%,。
2016年7月7日,代某向壽縣法院提起訴訟,請求法院判決做手術(shù)的衛(wèi)生院及衛(wèi)生院的主管單位等賠償醫(yī)療費,、殘疾賠償金、精神撫慰金等各項經(jīng)濟損失共計99萬余元,。
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一審法院認(rèn)定,造成醫(yī)療損害的責(zé)任主體是為代某做結(jié)扎手術(shù)的衛(wèi)生院,但代某的損害事實從1993年11月開始計算,至代某2016年7月7日向人民法院提起訴訟,期間超過20年訴訟時效,據(jù)此駁回了代某的訴訟請求,。
代某不服,認(rèn)為自己起訴沒有超過訴訟時效,向淮南市中院提起上訴。
淮南中院認(rèn)為,由于客觀障礙導(dǎo)致當(dāng)事人在法定的訴訟時效期間內(nèi)不能行使請求權(quán),訴訟時效期間應(yīng)當(dāng)依法延長,故終審判決九龍分院賠償代某各項損失合計23.6萬余元,。
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因患子宮肌瘤,,48歲的衛(wèi)輝市患者李樹蘭,在新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院(下稱新醫(yī)一附院)做了婦科手術(shù),。出院后,,她一直出現(xiàn)腰疼、肚疼,、惡心,、下體流黑色血塊等癥狀,而且,,身上還發(fā)出讓人無法忍受的惡臭味,。患者忍受了20天后,,下體竟然掉出一團醫(yī)用紗布,。
手術(shù)后患者在痛苦中煎熬
3月底,李樹蘭在新醫(yī)一附院門診查出患有子宮平滑肌瘤,。新醫(yī)一附院婦科二為李樹蘭登記的住院病案顯示:患者入院時間是3月31日,,出院時間是4月2日;主任(副主任)醫(yī)師楊君,,主治醫(yī)師楊勝華,。
“對病人太不負(fù)責(zé)任了,這是醫(yī)德出問題了,!”5月3日,,李樹蘭的丈夫趙多利在回憶事情經(jīng)過和妻子所承受的痛苦時,依然情緒激動,。4月2日,,李樹蘭出院后,趙多利覺得只要悉心休養(yǎng),,妻子的身體會很快康復(fù)起來。但在接下來的日子里,,妻子的身體不僅沒有向好的方面發(fā)展,,反而出現(xiàn)了肚疼、腰痛,、惡心,、排便困難等癥狀,。更讓患者無法忍受的是,一周后,,下體開始流出黑色的血塊,,并散發(fā)出難聞的惡臭味。
“臭味很難聞,,我愛人都不敢和鄰居們在一塊說話,。”趙多利說,,鄰居們能躲開,,但他卻躲不開?!拔覑廴酥灰谖輧?nèi)呆著,,房間內(nèi)就會充斥著這種臭味,我一聞見這種臭味就會嘔吐,?!弊詈螅w多利嗆不住這種異味,,只好和妻子分屋居住,。
排便時下體掉出一團紗布
李樹蘭說,這種難熬的疼痛一直持續(xù)了21天,?!岸亲犹鄣臅r候,我只能強忍著,,然后用手揉揉,。”起初她一直覺得這是術(shù)后的正常癥狀,,是炎癥沒消下去,。然而吃了一段消炎藥后,癥狀絲毫沒有減輕,,“到后來,,疼痛從腰部一直蔓延到尾骨的下面。最嚴(yán)重時,,坐不敢坐,,躺不敢躺,只能彎腰站著,?!?/p>
4月23日晚上7時許,劇烈的疼痛再一次襲來,李樹蘭捂著肚子,,趕快來到廁所,。“因為排便困難,,我就一直往下使勁,。”李樹蘭說,,這時她感覺有一團東西從下體掉了出來,,“低頭一看,是一團發(fā)黃的東西,,我以為是腸子斷了一截兒,。”驚嚇之余,,李樹蘭趕快喊來丈夫,。“經(jīng)過仔細(xì)辨認(rèn),,從體內(nèi)掉下來的竟然是一團醫(yī)用紗布,。”這時,,李樹蘭才意識到,,這團紗布就是讓她一直痛苦不堪的罪魁禍?zhǔn)住?/p>
院方?jīng)]有給出任何說法
因為第二天是周日,4月25日上午,,李樹蘭才拿著那團醫(yī)用紗布,,在妹妹的陪同下,到新醫(yī)一附院找到主任醫(yī)師楊君,?!皸钪魅胃嬖V我說,那團紗布是止血紗布,,一般情況下,,半個月到一個月就會自己掉下來?!崩顦涮m說,。
見醫(yī)生沒有任何解釋和歉意,丈夫趙多利第二天又來到新醫(yī)一附院找到楊主任,?!八龑ξ艺f,這事咋說呢,,‘我現(xiàn)在正忙呢,,有啥事一會兒找我就行了。"不滿楊主任的說法,趙多利又到一附院醫(yī)患關(guān)系辦公室反映情況,。“他們登記了一下,,讓我寫個反映材料,。”趙多利說,,因為認(rèn)字不多,,材料他一直沒有寫出來?!扒闆r反映后的七八天時間里,,一附院沒有任何醫(yī)生和部門打一個電話或者問候一聲?!?/p>
李樹蘭和丈夫一直搞不清楚,,做子宮肌瘤的手術(shù),為什么下體內(nèi)會出現(xiàn)一團醫(yī)用紗布,?5月3日下午,,記者專門采訪了新鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任冀艷。冀主任說:“婦科手術(shù)后,,陰道填塞紗布是為了壓迫止血,,常規(guī)是在手術(shù)后24小時至48小時取出。并且要預(yù)防感染,?!?/p>
院方表示此事一定追查到底
5月3日,記者陪同趙多利來到新醫(yī)一附院,。醫(yī)患關(guān)系辦公室工作人員表示,,他們之所以沒有開始調(diào)查這件事,是因為患者家屬沒有寫出反映材料,,沒有反映材料他們就沒法去核實和調(diào)查,。另外,記者如果采訪他們,,需要經(jīng)過該院宣傳科同意,。
新醫(yī)一附院宣傳科負(fù)責(zé)人閆大海表示,他們會聯(lián)合一附院醫(yī)務(wù)科,,詳細(xì)了解情況,,一定會給患者和家屬一個說法。同時,,他們已經(jīng)安排該院醫(yī)患關(guān)系辦公室一名工作人員,,盡快將反映材料整理出來,以便進行調(diào)查。趙多利表示,,他會一直關(guān)注新醫(yī)一附院對此事的最后處理結(jié)果,,讓妻子受到的痛苦得以平復(fù)。
來源:平原晚報