分娩鎮(zhèn)痛相對安全

30歲的浙江臨安人王芳（化名），2016年8月4日凌晨入住當?shù)匾患胰嗣襻t(yī)院待產(chǎn),。她的宮口開得慢,，二十幾個小時里，宮縮越來越強,、持續(xù)時間延長且間隔時間越來越短,。她疼痛難忍，吃不下任何食物,，也無法休息,，整個人都蔫了。

此前,，她聽同事說起過無痛分娩,。聯(lián)想到麻藥可能帶來的副作用，她還是有些猶豫,，于是她暗下決心,，“能自己生就生，疼得沒力氣了才最后考慮它,。”

2016年6月23日，美國西北大學芬堡醫(yī)學院“無痛分娩中國行”的醫(yī)護人員在嘉興市婦保院做業(yè)務交流,。

產(chǎn)痛究竟有多痛？只有經(jīng)歷過生產(chǎn)的人才能切身體會,。

醫(yī)學上一直在嘗試通過物理或藥物的方法為產(chǎn)婦減輕疼痛,，比如水中分娩、導樂,、針灸,、按摩等，“效果最好的還是藥物方法,，特別是椎管內(nèi)阻滯鎮(zhèn)痛,，通過腰麻或硬膜外給藥鎮(zhèn)痛?！北本┠乘搅D兒醫(yī)院麻醉科主任南興東介紹,，這是目前國內(nèi)外使用最普遍、安全性較高,、鎮(zhèn)痛效果最確切的無痛分娩方法,。

無痛分娩在醫(yī)學上稱作“分娩鎮(zhèn)痛”，其實就是在宮口開到兩指左右介入,，在腰椎棘突間隙進行穿刺,，醫(yī)生判斷到達硬膜外腔后置入一根非常細的軟管,，通過軟管連接止痛泵持續(xù)給藥，作用于脊髓和神經(jīng)根。在藥物作用下,，通過抑制子宮收縮產(chǎn)生的疼痛信號向大腦傳導，減少分娩疼痛和恐懼,。

直到8月5日早上6點多,，王芳宮口終于開到三指,，也幸運地等來了麻醉師打無痛分娩,，“有點像打吊針，針打在后背脊柱上，麻藥順著背后那根管子,，一點點地打進去,?！鄙贤曷樗帥]幾分鐘,，她就不痛了。

“使用無痛分娩,，減輕開宮口時的產(chǎn)痛，在時間最長的第一產(chǎn)程令產(chǎn)婦得到休息,，等到宮口全開時,，得以攢足力氣完成分娩,，同時可以減少不必要的耗氧量,，避免子宮胎盤血流減少,，對胎兒也有利?！蹦吓d東說,。

王芳打了麻藥后，在第一產(chǎn)程攢足了力氣，2016年8月5日下午,，用力了一個半小時后，她順利完成了分娩,。

并不是所有產(chǎn)婦都可以適用無痛分娩,，事先的評估和化驗必不可少,。據(jù)南興東介紹,，通常考慮三個指標：第一,，因為要在腰椎打麻藥,，需考慮是否有嚴重的腰椎和神經(jīng)系統(tǒng)疾病，比如剛做過腰椎手術或有比較嚴重的脊柱神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常,，特別嚴重的情況不能做,。第二，需要化驗檢查,，如果血小板特別低則容易出血形成血腫,。第三，腰部的皮膚有大片感染性皮疹也不適合做,。

部分產(chǎn)婦和家屬沒有選擇做無痛分娩,，是對風險和副作用有所顧慮。

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