2015年6月份,,貴州省印發(fā)《提高農(nóng)村貧困人口醫(yī)療救助保障水平促進(jìn)精準(zhǔn)扶貧試點(diǎn)工作實(shí)施細(xì)則》,,選擇27個(gè)貧困縣(區(qū))開展健康扶貧試點(diǎn),確定了精準(zhǔn)扶貧建檔立卡貧困人口中的大病患者等11類醫(yī)療救助保障對(duì)象,建立了基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“三重醫(yī)療保障”制度,。在總結(jié)試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,同年10月份,,全省全面開展健康扶貧工作,。
2016年,貴州省因病致貧因病返貧人口中有5.8萬戶家庭,、13.7萬人實(shí)現(xiàn)脫貧,,脫貧戶數(shù)和人口數(shù)同比增加41.5%和53.9%。
為提高政策措施的精準(zhǔn)度,,貴州省對(duì)貧困人口實(shí)施“兩提高,、兩降低、一減免”優(yōu)惠政策,。
“兩提高”,,即提高門診、住院報(bào)銷比例,,提高基本醫(yī)保報(bào)銷比例不低于5個(gè)百分點(diǎn),,村鄉(xiāng)兩級(jí)門診報(bào)銷比例達(dá)到65%至95%,住院報(bào)銷比例鄉(xiāng),、縣,、市、省級(jí)分別達(dá)到85%至95%、75%至85%,、65%至80%,、60%至70%;大病保險(xiǎn)報(bào)銷各檔賠付比例提高不低于10個(gè)百分點(diǎn),,達(dá)到60%至100%,,擴(kuò)大報(bào)銷病種,將保障范圍擴(kuò)大到罹患36種慢性病的建檔立卡農(nóng)村貧困人口門診醫(yī)療費(fèi)用,。
“兩降低”,,即降低轉(zhuǎn)診住院起付線,降低大病保險(xiǎn)報(bào)銷起付線(降幅不能低于50%,,且起付線不得高于3000元),。
“一減免”,即減免轉(zhuǎn)診在省級(jí)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付線,。
貴州省衛(wèi)生計(jì)生委基層處處長陳榆告訴記者:“對(duì)建檔立卡農(nóng)村貧困人口自付醫(yī)療費(fèi)用過高,,影響其家庭基本生活的,我們?cè)谠腥蒯t(yī)療保障制度的基礎(chǔ)上,,創(chuàng)新性建立第四種醫(yī)療保障制度,,即醫(yī)療扶助制度,由參合地縣級(jí)財(cái)政統(tǒng)籌資金進(jìn)行專項(xiàng)扶助,?!?/p>
截至今年8月底,貴州省共救治農(nóng)村貧困人口100.06萬人次,,四種醫(yī)療保障共報(bào)銷20.03億元,,政策范圍內(nèi)補(bǔ)償水平超過90%。
為病患百姓簽約大病服務(wù)
對(duì)全省11.12萬患36種慢性病患者開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù),,制定個(gè)性化健康管理方案,,提供綜合服務(wù),加大了保障力度
家住萬山區(qū)下溪鄉(xiāng)桂花村的楊金菊,,大兒子患有腦癱,,小兒子患尿道下裂術(shù)后尿道缺損等疾病,手術(shù)費(fèi)用需要5萬元,。對(duì)于這個(gè)靠丈夫一人在外務(wù)工的家庭來說,,這么大的手術(shù)費(fèi)用讓這家人很是擔(dān)心。而萬山區(qū)推行的建檔立卡貧困人口醫(yī)療費(fèi)用兜底的新政策卻為這家人解決了難題,。
貴州省各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門牽頭,,會(huì)同當(dāng)?shù)胤鲐殹⒚裾块T,,對(duì)罹患兒童白血病,、兒童先天性心臟病、食管癌、胃癌,、結(jié)腸癌等13種大病的農(nóng)村貧困患者進(jìn)行摸底排查,,確定救治對(duì)象并建立工作臺(tái)賬,動(dòng)態(tài)監(jiān)測和更新患者救治信息,,完成救治的及時(shí)從工作臺(tái)賬中銷賬,。他們以縣為單位成立大病專項(xiàng)救治專家組,為轄區(qū)內(nèi)每位救治對(duì)象確定醫(yī)院,。救治醫(yī)院開通綠色通道,,按臨床路徑開展規(guī)范治療。貴州省人民醫(yī)院,、貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院,、遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院分片指導(dǎo)各地救治診療工作并承擔(dān)疑難重癥患者的救治任務(wù)。救治費(fèi)用實(shí)施按病種付費(fèi),,由基本醫(yī)保,、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助全額支付,。