在重醫(yī)附一院呼吸科,，每周一二都有戒煙門診,。自2009年開設(shè)以來,，平均每個門診日只有兩三個人來咨詢。門可羅雀的背后,，是長久以來人們對戒煙觀念的誤解：戒煙不就是靠毅力,，還需要去醫(yī)院？實際上,，長期吸煙者中,，憑個人努力戒斷的僅占3%–5%，90%的吸煙者有戒煙后復(fù)吸的經(jīng)歷,。煙癮,，并不是想戒就能戒。

日前,，重慶市衛(wèi)計委,、重慶市健康教育所對臨床醫(yī)生進行戒煙門診培訓(xùn)，要求全市二級以上綜合性醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范設(shè)立戒煙門診,，提供專業(yè)戒煙指導(dǎo)和服務(wù),。加大無煙環(huán)境創(chuàng)建力度，實現(xiàn)到2020年全市室內(nèi)公共場所全面禁煙,。

各位煙民請自查 有這些行為說明你有煙草依賴

10月30日,，重醫(yī)附一院戒煙門診，偶爾有一兩個人前來咨詢,。在兒女陪同下,，51歲的陳國忠有些不情愿地走進門。

陳國忠家住沙坪壩區(qū)天星橋街道金都花園小區(qū),，有30多年吸煙史,，每天得抽2包煙。最近老陳咳嗽得厲害,，女兒實在看不下去,，給他掛了號，希望能幫他把煙戒掉,。

剛坐下,，老陳就向醫(yī)生抱怨，戒煙有啥好的,，自己有個同事本來過得很好,，結(jié)果剛把煙戒掉，就查出了肺癌,。

和老陳有類似看法的“老煙哥”有很多,。西南醫(yī)院曾總結(jié)過一份“老煙哥的八大誤解怪論”，“吸煙多年突然戒,，反而會生病”位居第三,。其他七個誤解觀點分別為飯后一支煙，賽過活神仙；有的人抽煙照樣活得久,；戒煙會變胖,，吸煙可減肥；抽了一輩子,，現(xiàn)在戒沒意義,；煙癮太重戒不了；我抽的是“假”煙,，吸了就吐不入肺,；吸煙預(yù)防癡呆。

“這些都是吸煙者自我安慰的借口,?！笔澜缧l(wèi)生組織戒煙與呼吸疾病預(yù)防合作中心執(zhí)行主任、北京市醫(yī)學(xué)戒煙干預(yù)工作委員會主任委員肖丹說,，許多吸煙者認為自己能控制煙癮,，把戒煙失敗的原因歸結(jié)于意志力薄弱。他們往往會習(xí)慣性地伸手掏兜,，特別是身邊有人吸煙時,，就更控制不住。

肖丹說,，吸煙造成的煙草依賴不是“習(xí)慣”,，而是一種慢性疾病，只有少數(shù)吸煙者第一次戒煙就能完全戒掉,。長期吸煙者僅憑自己努力就能戒掉的只有不到3%,，90%的吸煙者均有戒煙后復(fù)吸的經(jīng)歷，因此治療是一個長期的過程,。

全市二級以上醫(yī)院將設(shè)戒煙門診 想戒掉至少得3個月

不僅是煙草依賴,，盡管“吸煙有害健康”這句話人人都聽過，但現(xiàn)實中,，人們對于煙草危害的認識仍有不足,。

據(jù)重慶市健康教育所發(fā)布的2015年全市成人煙草報告顯示，15歲及以上的成人中,，吸煙率為24.7%,，其中男性吸煙率為46.7%，女性吸煙率為1.5%,；42.1%的非吸煙者在室內(nèi)工作時遭受二手煙危害,。

報告數(shù)據(jù)顯示,，在拜訪過醫(yī)務(wù)人員的吸煙者中,，僅有5.1%打算在未來一個月內(nèi)戒煙，14.7%打算在未來12個月內(nèi)戒煙,，53.6%則對戒煙不感興趣,。

無論是從個體出發(fā),，還是對公眾健康的影響，禁煙已經(jīng)成為一種趨勢,。今年1月,，重慶發(fā)布《健康重慶2030規(guī)劃》，明確指出加大無煙環(huán)境創(chuàng)建力度,，到2020年實現(xiàn)室內(nèi)公共場所全面禁煙,。到2030年，15歲以上人群吸煙率下降到20%以下,。

在此方面,，重慶醫(yī)療系統(tǒng)帶頭行動起來，開設(shè)戒煙門診就是其中一項舉措,。自2008年開始,，重慶就在重醫(yī)附一院、市第五人民醫(yī)院,、銅梁區(qū)人民醫(yī)院等開設(shè)戒煙門診試點,，讓戒煙意識走進市民心中。

肖丹介紹,，戒煙成功的標準是連續(xù)一整年不吸煙,，一個完整的戒煙療程需要3個月。戒煙門診將通過行為指導(dǎo),、藥物治療等方式,，幫助戒煙成功率提高2至3倍。

在戒煙門診,，戒煙者首先會得到一份評估表,，醫(yī)生針對病人的癥狀作出評估后，將為病人指出合理的戒煙方式,。當醫(yī)生與病人或病人家屬達成戒煙意向之后,，戒煙門診會讓病人自愿簽署和填寫一份登記表，并安排3個月的監(jiān)督計劃和隨訪表,，監(jiān)督病人完成戒煙,。

多數(shù)情況下，病人只需要接受醫(yī)生和家屬的監(jiān)督,，即可戒煙,，少數(shù)病人則需要每周服用藥品來抵制煙癮的危害。

接下來,，全市二級以上綜合性醫(yī)療機構(gòu)將規(guī)范設(shè)立戒煙門診,，提供專業(yè)戒煙指導(dǎo)和服務(wù)。全市衛(wèi)生計生機構(gòu)在提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程中，還將建立實行首診詢問吸煙史制度,，并將其納入病例考核標準,，為吸煙病人提供戒煙指導(dǎo)和服務(wù)。