小伙腫得像吹足的氣球

　　只因心包里跑進結(jié)核菌

　　今天是“世界防治結(jié)核病日”,，專家提醒小年輕更要警惕結(jié)核病

肺結(jié)核,、骨結(jié)核，你有聽說過腦結(jié)核,、眼球結(jié)核，甚至心包結(jié)核嗎,？有位19歲的小伙子,，全身浮腫，跟吹起來的氣球一樣,，皮膚透亮,，原因是結(jié)核菌侵襲了心包。

今天是“世界防治結(jié)核病日”,，來自杭州市衛(wèi)計委的通報數(shù)據(jù),，肺結(jié)核仍然占結(jié)核病的大頭，2017年該市共報告肺結(jié)核病例4552例,，但也有不少其他部位的結(jié)核病,。

結(jié)核菌感染

　　最初癥狀是胸悶、低熱,、盜汗

小李從外地來杭州打工,，去年冬天流感高發(fā)的時候，他出現(xiàn)了胸悶,、低熱,、盜汗等不適癥狀,，他想當然以為自己也是感冒而已，隨便吃了點藥也沒重視,。直至兩個星期后,，他發(fā)現(xiàn)自己的身體一天天浮腫，朋友提醒他可能是腎病,，他去做了相關(guān)檢查,，還真查出蛋白尿，于是就當腎病綜合征治療,。然而,，兩個月之后，絲毫沒有好轉(zhuǎn)的跡象,，整個人腫得跟吹起來的氣球一樣,，皮膚透亮，下身的兩個睪丸像是掛了兩個水袋一般,。最后到杭州市紅會醫(yī)院查出是個非常少見的心包結(jié)核,。

“這是因為結(jié)核菌通過呼吸進入人體后，會通過淋巴系統(tǒng)跑到除頭發(fā),、指甲之外的任何一個部位,。這個病人是結(jié)核菌跑到心包進行破壞后，心臟的舒張功能受到影響,，血液回流困難,，靜脈壓力升高，最終導致全身浮腫,，體內(nèi)還有大量的胸水,、腹水，經(jīng)我們治療一個月后,，整個人足足縮小了一半,，完全變了個模樣?！焙贾菔屑t十字會醫(yī)院結(jié)核外科主任徐旭東說,。

　　查出肺部結(jié)節(jié)

　　很可能曾感染過肺結(jié)核

目前正值體檢高峰，查出肺部有結(jié)節(jié)的人不少,。對此,，大家首先會擔憂的是，自己是不是得了肺癌,。其實不然,，徐旭東告訴錢報記者，最后確診是陳舊性肺結(jié)核的要比肺癌多得多。

杭州的陳先生今年53歲,，在年后體檢中查出左側(cè)肺部有個超過1厘米的結(jié)節(jié),，因為他是個有20多年煙齡的老煙槍，便想著自己十有八 九是肺癌中招了,。為了進一步確診,，他去做了CT、腫瘤標志物等相關(guān)檢查,，就連查腫瘤相對精準的PET-CT都顯示肺癌的可能性很低,，可他依然不放心。最終無奈去做了一個肺部穿刺,，病理報告說他的結(jié)節(jié)是陳舊性肺結(jié)核,。

“我們醫(yī)院作為浙江省結(jié)核病診斷治療中心，這種情況要比其他醫(yī)院更多見,，我看過的肺部良性結(jié)節(jié)中有七成是陳舊性肺結(jié)核,。”徐旭東主任說,，中國有近一半的人曾被或正被結(jié)核菌感染,，感染后如果你的免疫力夠強，90%的人可以自愈,，且自愈后不具有傳染性,。也就是說10個被感染的人里面僅1人會發(fā)病成為我們所說的結(jié)核病人。因此,，只要我們養(yǎng)成健康的生活方式，有一個棒棒的身體,，結(jié)核菌也沒那么可怕,。

但從近幾年來省市疾控部門監(jiān)測的情況來看，身強力壯的年輕人,，尤其是學生群體,，竟然也是結(jié)核病的高發(fā)人群之一。據(jù)最新的監(jiān)測報告,，2017年浙江省登記報告的學生肺結(jié)核患者共1131例,，86%患者年齡集中在15~22歲之間，而去年全省各地發(fā)生學校結(jié)核病聚集性疫情就有26起,。

對此,，浙江省結(jié)核病診療中心的蔡青山主任表示，這可能與學生集體生活的環(huán)境容易互相傳染有關(guān),，同時現(xiàn)在的年輕人喜歡熬夜,、生活不規(guī)律、經(jīng)常吃垃圾食品等不健康的生活方式，最終導致身體免疫力下降而發(fā)病,。