原標(biāo)題:“胖小伙”吃一碗臊子面險(xiǎn)“要命”罪魁禍?zhǔn)拙故撬?/p>
4月26日中午,西安市25歲小伙小雷和朋友吃了一碗臊子面,,下午就開始腹痛,,腹脹。那種劇痛讓小雷無法忍受,,他便去了醫(yī)院就診,。
根據(jù)小雷的癥狀,醫(yī)生懷疑是急性胰腺炎。做了檢查后,,直接將小雷轉(zhuǎn)入ICU救治,。小雷家屬的情緒一度陷入焦慮。
血尿淀粉酶高出十幾倍
罪魁禍?zhǔn)资钦l,?高血脂,!
為何小雷的腹痛引起了醫(yī)生的高度重視?因?yàn)樾±资且粋€(gè)體重100多公斤的“胖小伙”,。
從小雷腹痛的癥狀部位來看,,小雷很有可能是急性胰腺炎,尤其是小雷的血尿淀粉酶檢查的數(shù)值比正常值高出十幾倍,。同時(shí),,他有糖尿病、高血脂既往病史,,為他抽血化驗(yàn)時(shí)都分離不出來血脂,,全是油!
“高脂血癥胰腺炎是很可怕的,,但是很多患者卻不知道高血脂會(huì)引起胰腺炎,。”醫(yī)院ICU主任孫新建提到,。
胰腺是重要的消化器官
胰腺的“自殺式”行為,,很可怕!
胰腺是我們身體上腹部深處有一個(gè)非常不顯眼的小器官,。但胰腺雖小,,作用非凡,它是人體中重要的器官之一,。因?yàn)樗且粋€(gè)有外分泌功能的腺體,,它的生理作用和病理變化都與生命息息相關(guān)。
胰腺“隱居”在腹膜后,,知名度雖然不如胃,、十二指腸、肝,、膽,,但胰腺分泌的胰液中的消化酶在食物消化過程中起著“主角”的作用,特別是對(duì)脂肪的消化,。外分泌主要成分是胰液,,內(nèi)含堿性的碳酸氫鹽和各種消化酶,其主要功能是中和胃酸,,消化糖,、蛋白質(zhì)和脂肪。
孫新建強(qiáng)調(diào),重度胰腺炎患者的胰腺功能無法正常運(yùn)作,,胰液就會(huì)自身消化,,危及其他器官。這也是許多重癥患者出現(xiàn)臟器衰竭的原因,,堪稱胰腺的“自殺式”行為,。小雷雖然沒有發(fā)生臟器衰竭,但其病情也因進(jìn)展快發(fā)生了肺外器官改變等臟器受損,,目前進(jìn)行了血液凈化,病情得到了暫時(shí)控制,。
誘因首位是膽源性胰腺炎
左上腹疼痛,?要當(dāng)心!
醫(yī)院消化科主任醫(yī)師莊坤表示,,胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,,胰腺會(huì)有水腫、充血,,或出血,、壞死,臨床上出現(xiàn)腹痛,、腹脹,、惡心、嘔吐,、發(fā)熱等癥狀,,化驗(yàn)血和尿中淀粉酶含量升高等。
在正常情況下,,胰液在其腺體組織中含有無活性的胰酶原,。胰液沿胰腺管道不斷地經(jīng)膽總管奧狄氏括約肌流入十二指腸,由于十二指腸內(nèi)有膽汁存在,,加上十二指腸壁黏膜分泌一種腸激酶,,在二者的作用下,胰酶原開始轉(zhuǎn)變成活性很強(qiáng)的消化酶,。如果流出道受阻,,排泄不暢,即可引起胰腺炎,。
膽源性,、飲酒、暴飲暴食,、高血脂,、藥物、病毒等都是誘發(fā)胰腺炎的誘因,尤其是膽源性胰腺炎患病人數(shù)較多,。
不同于腸胃炎,,胰腺炎疼痛感劇烈,如同刀割,,伴有嘔吐,、發(fā)燒等癥狀,最重要的是疼痛部位在左上腹,、上腹正中向后背發(fā)散,。一般輕度的為胰腺水腫,部分自限性的可以恢復(fù),。但是如果是重癥,,患者病程進(jìn)展會(huì)很快,一般24小時(shí)或72小時(shí)內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)臟器受損的癥狀,。
莊坤提醒到,,如果本身有膽囊疾病或高血脂疾病的患者在飲酒或暴飲暴食下發(fā)生腹部劇痛要立即就醫(yī)。