原標題：海南一縣醫(yī)院院長按“慣例”索回扣：市價1元藥花30元采購
一盒市場價為1元的藥品,，公立醫(yī)院的采購價是30元,，賣給患者的售價更是高出市場價30倍——巡察組無意中的一次醫(yī)藥購銷賬目比對,，揭開了海南省澄邁縣人民醫(yī)院原院長羅小敏的貪腐黑幕。2017年10月,，羅小敏因受賄353.7萬元被開除黨籍、開除公職,，涉嫌犯罪問題移送檢察機關(guān)依法處理,。
公立醫(yī)院藥價高成“慣例”
“為什么你們醫(yī)院藥品的進貨價比私人診所高那么多？”
“醫(yī)藥公司控制著藥源，賣給公家的肯定比賣給私人的要高,，這是‘慣例’,。”
這是巡察組工作人員與縣人民醫(yī)院藥劑科原主任李日茂的談話記錄,。
2017年7月,，澄邁縣委巡察組進駐縣衛(wèi)計委、縣人民醫(yī)院,、縣中醫(yī)院三家單位,。走訪座談中工作人員發(fā)現(xiàn)，群眾普遍反映公立醫(yī)院的藥價高,、看病貴,。
“通過抽樣比對民辦醫(yī)療機構(gòu)和公立醫(yī)療機構(gòu)的藥品進貨賬目，我們發(fā)現(xiàn),，同一個廠商同一個批號的藥品,，賣給公家的價格遠遠高于市場價?！背芜~縣委第二巡察組組長林海龍說,。
以“生脈注射液”為例，醫(yī)藥公司賣給民辦醫(yī)療機構(gòu)的價格是30元一盒,，而賣給公立醫(yī)院卻要70元一盒,，整整翻了一倍多。更有甚者,，市場價1元一盒的“乳果糖口服液”,，公立醫(yī)院的進貨價卻高達30元一盒。這樣的情況在澄邁縣各大公立醫(yī)院比較普遍,。
對于為什么要選購高價藥品,，澄邁縣人民醫(yī)院原副院長李生梧則給出了另一個答案：“我們關(guān)照了他們（藥品供應公司）的銷售業(yè)務，按常理應該給‘辛苦費’,，這是‘慣例’,。”
“買了這么多藥,，醫(yī)藥公司給我們‘回扣’,，讓我們多多少少都能享受一些福利也是理所當然的……”對所謂的“慣例”，澄邁縣美亭衛(wèi)生院原院長王敏也覺得并無不妥,。
這是什么慣例,？哪里來的慣例？在巡察意見反饋會上,，巡察組分別向3家被巡察單位負責人指出了以藥養(yǎng)醫(yī),、采購腐敗,、開大處方等14個方面的個性問題和11個方面的共性問題。同時,，相關(guān)問題線索也被依規(guī)移交至澄邁縣紀委,。
收到線索后，澄邁縣紀委立即組成核查組展開初核,。在與業(yè)內(nèi)人士的交流中,，核查組了解到，按照行規(guī),，藥品進價越高,，獲得醫(yī)藥回扣的空間就越大。于是,，調(diào)查目光轉(zhuǎn)向了收受醫(yī)藥回扣的黨員干部,。這時，縣人民醫(yī)院原院長羅小敏進入了調(diào)查人員的視線,。
采購藥品按“規(guī)矩”給“好處費”
羅小敏,，1972年生。1993年醫(yī)學院畢業(yè)后,，進入澄邁縣衛(wèi)生系統(tǒng)工作,。2011年4月至2014年12月，擔任澄邁縣衛(wèi)生局副局長,，兼澄邁縣人民醫(yī)院院長,。經(jīng)調(diào)查，縣人民醫(yī)院大量藥品采購集中于4家固定藥品供應公司,，正是從羅小敏擔任院長后開始的,。
“核查初期，我們并沒有找到羅小敏銀行賬戶有什么異常,，核查一度陷入停滯狀態(tài)?！背芜~縣紀委工作人員告訴記者,。但走訪中，群眾隨口的一句話讓工作人員找到了蛛絲馬跡：“羅院長的老婆吳某領著縣中醫(yī)院的工資,，卻天天開著寶馬逛街,、打牌，也不上班,?！?/p>
從吳某“吃空餉”問題入手，調(diào)查人員發(fā)現(xiàn),，雖然吳某名下沒有房產(chǎn),，但其手機號卻出現(xiàn)在?？谑心掣邫n小區(qū)房主聯(lián)系方式一欄。這套房子的房主則是羅小敏的朋友梁某,。
為什么梁某的房子,，聯(lián)系人是吳某？這個梁某和羅小敏又是什么關(guān)系,？順藤摸瓜,，紀委工作人員在梁某的銀行流水記錄中發(fā)現(xiàn)，其賬戶會不定期地存入大額現(xiàn)金,。案件撕開了突破口,。通過比對賬目和走訪相關(guān)人員，羅小敏收受4家藥品供應公司回扣的真相浮出水面,。
“我沒有向羅小敏送過任何財物,。”當紀委工作人員找到4家藥品供應公司的業(yè)務員時,，4個人均矢口否認,。然而，再狡猾的狐貍也有露出尾巴的時候,。當工作人員出示了賬目資料等證據(jù)后,，他們不得不承認行賄及與羅小敏訂立攻守同盟的事實。
原來,，縣人民醫(yī)院每次采購藥品后,，藥品供應公司就會按“規(guī)矩”給羅小敏送去現(xiàn)金，金額則是采購藥品總價的5%至10%不等,。羅小敏將這些“好處費”積攢下來交給朋友梁某,，由梁某存入自己的銀行賬戶，供羅小敏購買房產(chǎn)和車輛,。
在鐵的證據(jù)面前,，羅小敏交代了其在擔任縣人民醫(yī)院院長期間，利用職務便利,，先后收受他人財物的違紀違法事實,。
“人到中年，卻把自己送進了監(jiān)獄,，我悔呀,！我不停地問自己，出獄之后還能融得進這個社會嗎,？還拿什么養(yǎng)家糊口,？如何面對家鄉(xiāng)父老？”羅小敏悔不當初,，涕淚俱下,。
舉一反三向“慣例”開刀
醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),，關(guān)乎群眾生命安全和切身利益，一旦滋生貪腐的病毒,，后果將不堪設想,。查辦羅小敏案件后，澄邁縣紀委舉一反三,，相繼查處了部分縣醫(yī)院,、衛(wèi)生院領導干部和醫(yī)務人員收受藥品回扣、醫(yī)療耗材回扣,、醫(yī)療器械回扣等問題,。2017年下半年至2018年6月,，澄邁縣衛(wèi)生系統(tǒng)共有3名醫(yī)院副院長,、4名衛(wèi)生系統(tǒng)干部、6名衛(wèi)生院負責人受到黨紀政務處分,。
在查處醫(yī)療領域腐敗案件過程中,，澄邁縣紀委工作人員發(fā)現(xiàn)，醫(yī)藥購銷領域的問題令人觸目驚心,。更可怕的是,，一些醫(yī)務人員將收取“好處費”、收受回扣當成了“慣例”,，甚至以此為自己辯駁,。
“慣例”豈能成為違紀的借口？“開大處方,、藥價虛高,，不但加重了患者的藥費負擔，也讓政府的醫(yī)保資金不堪重負,。藥的問題,，根源卻在醫(yī),?！背芜~縣委常委,、縣紀委書記,、縣監(jiān)委主任王海堅認為,，必須針對藥品,、醫(yī)療器械采購等容易出現(xiàn)問題的環(huán)節(jié)和關(guān)鍵人員,，制定切實可行有效的防范制度,，形成相互監(jiān)督,、相互制約的良性工作機制,。
權(quán)力集中、監(jiān)管不力,、打擊力度不夠……經(jīng)過深入調(diào)研,，紀委工作人員找到了問題關(guān)鍵。在縣紀委的建議下,，澄邁縣衛(wèi)計委制定和完善了《醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂不良記錄實施辦法（試行）》《衛(wèi)計系統(tǒng)詢價采購管理辦法（試行）》《基層醫(yī)療機構(gòu)財務管理制度》等20項制度,，從規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)采購藥品、醫(yī)用設備,、行業(yè)紀律等方面分別作出規(guī)定,。對列入商業(yè)賄賂不良記錄的醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)及其代理人,、收受商業(yè)賄賂的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員及其管理人員進行嚴肅處理,，涉嫌犯罪的，移送司法機關(guān)追究刑事責任,，進一步加強醫(yī)療衛(wèi)生領域廉政風險防控措施,。
針對醫(yī)藥衛(wèi)生領域的腐敗問題，該縣紀委還注重做好執(zhí)紀審查后半篇文章,，通過開一次支部黨員大會,、開一次專題民主生活會、開一次警示教育大會,，發(fā)放腐敗分子懺悔書,，向黨內(nèi)公開有關(guān)案件情況、向社會公開整改情況的“三會一書兩公開”制度,，用身邊事教育身邊人,，增強黨員領導干部和醫(yī)務工作者的紀律意識、規(guī)矩意識,。
“一切工作都要始終堅持以人民為中心的原則,，把民生領域作為工作重心，把維護群眾利益作為工作出發(fā)點,，堅決查處群眾身邊的腐敗問題,。”王海堅說,。
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