原標(biāo)題:大爺咳嗽10年原來(lái)氣管里藏了一塊豬蹄骨
11月6日,,在陸軍軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院呼吸內(nèi)科,,來(lái)自云南普洱年已7旬的朱大爺和家人將一面錦旗送給該科主任何勇,,感謝科室為其取出卡在支氣管內(nèi)10年之久的一塊豬蹄,,終于解除病痛對(duì)他的長(zhǎng)期折磨,。
藏身朱大爺支氣管內(nèi)的這塊骨頭堪稱“骨堅(jiān)強(qiáng)”,。10年前,,他吃飯時(shí)不慎吞咽下一塊豬蹄骨,,恰好卡在氣管內(nèi),由于未引起明顯不適就未進(jìn)一步處理,。兩年后,,朱大爺反復(fù)出現(xiàn)咳嗽咳痰,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院經(jīng)胸部CT檢查,,那塊誤吞的骨頭正堵在支氣管內(nèi),,它是引發(fā)咳嗽咳痰的元兇。后來(lái)雖輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院嘗試支氣管鏡取出,,但因肉芽組織包裹,,骨頭嵌入較深,均未成功取出,,嚴(yán)重影響他的生活質(zhì)量,。
10月31日,病情加重的朱大爺從云南慕名到大坪醫(yī)院求醫(yī),。
負(fù)責(zé)朱大爺診治的該科副主任玉玉波,、主治醫(yī)師韓睿、醫(yī)師劉祝琳對(duì)病情進(jìn)行仔細(xì)分析,,認(rèn)為可以嘗試在電子支氣管鏡下用活檢鉗夾取異物,,但難度高風(fēng)險(xiǎn)大。一是因異物存留時(shí)間過長(zhǎng),,肉芽組織形成包裹,,取出過程中易劃傷致出血;二是怕夾碎異物,,滑落入更遠(yuǎn)端支氣管,。針對(duì)困難和風(fēng)險(xiǎn),大家做了充分準(zhǔn)備,。術(shù)中,,他們發(fā)現(xiàn)異物位于支氣管右中間段,嚴(yán)重阻塞管腔,,局部肉芽組織形成,,幾位醫(yī)生緊密協(xié)作,小心翼翼將深藏在內(nèi)的“豬蹄排骨”取出,,有3cm大小,。
11月5日,醫(yī)生又為患者進(jìn)行支氣管鏡下冷凍治療,,清除殘留的肉芽組織,。術(shù)后,患者咳嗽,、咳痰癥狀明顯好轉(zhuǎn),。
王玉波提醒,,老人及兒童是誤吸發(fā)生氣管異物的高危病人,比如常規(guī)異物為魚骨,、豬排,、假牙、花生米,、黃豆,、硬幣、小釘,、蝦殼,、瓜子等,氣管異物發(fā)生的癥狀通常與異物的大小,、形狀及其異物的性質(zhì)有關(guān),,輕者可無(wú)典型癥狀,容易疏忽或誤診,,重者則可因咽喉痙孿,,很快發(fā)生呼吸困難,、窒息而死亡,。因此,發(fā)生類似誤吸事故,,必須立即就近到正規(guī)醫(yī)院就診,。
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