名人患癌去世引發(fā)百姓體檢熱潮 北大腫瘤醫(yī)院專家詳解預防妙招

上周,，央視前著名主持人李詠因為患癌癥治療無效在美國去世,，年僅50歲。此前,，年過五旬的歌手臧天朔因為肝癌去世,。很多名人都擁有優(yōu)于常人的經濟條件，甚至可以不惜財力國外求醫(yī),，但依然擋不住惡性腫瘤的蔓延之勢,。由此，悲觀的情緒在一些人的心中彌散開來,，“我要是天天注重養(yǎng)生,，腫瘤是不是就不會找上門了？”“我吃什么可以預防腫瘤,？”“到底什么方法才能更好地擋住腫瘤,？”……到底應該如何預防腫瘤，如何對待腫瘤才是科學的態(tài)度,？帶著這些問題,，記者采訪了北京大學腫瘤醫(yī)院的專家。

癌癥治療,。制圖 吳薇

恐癌與癌癥的預后不好有關

78歲的李老先生最近得了腫瘤,。他是因為便血到醫(yī)院就診后，最終被確診為結直腸癌。老李得了癌癥,，家人的第一反應是特別傷心,，孝順的女兒說，“我想讓父親活到88歲呢,，漢字‘八十八’剛好是個米字,，我特別想為他慶祝‘米壽’,?！钡桥畠恨D念一想，父親畢竟70多歲才得癌癥,，雖然是大病,，但從心理上也能接受,，“畢竟快80歲了,，得了癌癥也算是正常?！?/p>

每個人都期望健康長壽,，在腫瘤專科醫(yī)生看來,，李老先生到了這個年齡罹患腫瘤,，其實是自然選擇的結果。北京大學腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師張曉東說,，如果在老年階段患上腫瘤,，是正常的。從全人群來看,，75歲到80歲是腫瘤的高發(fā)年齡段,。“但是,，現在人們恐慌的是腫瘤的發(fā)病年齡提前了,。”特別是前段時間有幾位名人在50多歲的年紀罹患腫瘤,，人到中年,，正是上有老、下有小的年紀,，患上癌癥特別容易引起同齡人的恐慌,。

為什么說老年人患上癌癥屬于“正常”,？張曉東說,，70歲以上人群患上癌癥，可以看成是一種正常的慢性病,，這也是人類進化的結果,?！拔覀兩眢w中的細胞總有出錯的時候，當身體的糾錯能力跟不上的時候,，就有可能慢慢形成腫瘤,。”目前,，世界衛(wèi)生組織已經認定癌癥屬于一種慢性病,。但遺憾的是，人們對于腫瘤的恐慌程度遠遠超過高血壓,、糖尿病等慢疾病,。張曉東說，如果一個人40歲患上高血壓,，別人會說“高血壓啊,，沒事”；如果一個40歲的人得了糖尿病,，也會有人說,，“沒事，吃降糖藥就行了”,；但是得了癌癥,，就不會有人說“沒事”，而是覺得“天塌下來了”,。為什么人們會如此恐慌癌癥,？恐怕還是與癌癥的預后不好有關系，“因為絕大多數人都是在腫瘤的中晚期才發(fā)現,，治療費用高,，痛苦大，生存期短,，一旦患癌就感覺自己被判了死刑,。”

健康生活方式是最好的預防

癌癥到底能不能預防,？答案是可以,。

一個人會不會罹患腫瘤，基因占了很主要的因素?，F階段,，人們還不能改寫基因密碼，也就是改變不了先天因素,，但是可以改變后天因素,。常見的惡性腫瘤，林林總總加起來有數百種，所有的腫瘤預防方式不一樣,，但最根本的預防方式就是健康的生活方式,。

張曉東是一個敢言的女醫(yī)生。有時候,，在門診中她會直言不諱地對患者說,，“病都是你自己作出來的?！睆垥詵|常說,，如果一個人生活不規(guī)律，猛吃猛喝猛抽,，天天熬夜,，“什么樣的身體都扛不住。得不得病不能拼爹媽,，而是要改變不良生活習慣,，不要將自己置身于更危險的境地，癌癥是可以預防的,?！?/p>

楊躍是北京大學胸外科的主任醫(yī)師,。在他的門診中，最常見的是肺癌和食管癌患者,。最近幾十年,，肺癌始終是第一大癌。肺癌是男性患病率和致死率最高的癌種,；女性人群中,，乳腺癌是患病率最高的癌種，肺癌從患病率上來看排在第二位,，但致死率仍然位居第一,。國際上的相關研究表明，壓力大,、心情不好以及精神緊張都與罹患癌癥有一定的關系,。此外，飲食,、環(huán)境污染等也與肺癌的發(fā)生有一定的關系,。因此，單純從預防肺癌來說,，也要保持健康的生活方式,，保持樂觀的心態(tài)，此外，還要避免高危因素,，比如吸煙等,。其他一些癌癥，有些明確與感染有關,，就可以通過控制感染來減少癌癥發(fā)生的可能,。比如宮頸癌與HPV的感染有關，肝癌中相當一部分曾經是乙肝或者丙肝患者,，部分淋巴腫瘤與病毒感染有關等,。但總體上來看，癌癥預防的原則是保持好心情,，保持健康的生活方式,。

別把一般體檢當成早期篩查

癌癥種類眾多，想要通過簡單的方法來徹底預防很難,，但是對于影響健康的,、中國人更常見的腫瘤，則可以通過早癌篩查,，來盡早發(fā)現腫瘤,。張曉東說，以胃癌為例,，早期胃癌的五年生存率可以達到95%以上,，醫(yī)生可以通過胃鏡來切除早期腫瘤，費用在1到2萬元左右,。如果胃癌進展到中期才發(fā)現,，五年生存率為40%至50%，患者需要做手術,，然后進行化療,，費用至少需要30到40萬元。如果胃癌到了晚期才發(fā)現,，“那就不是錢能解決的問題了,。”患者的五年生存率不到5%,，大多數患者生存期不超過1年,，有多少錢也不能挽救生命?！叭绻粋€人的經濟條件允許,，我建議可以進行更多種類的早癌篩查體檢，早期發(fā)現,、早期治療更有針對性,?！?/p>

“要是有哪個名人因為胃癌去世了，我們這里肯定有人來要求做胃鏡,?！睆垥詵|說，這些來做胃鏡篩查的患者,，在腫瘤醫(yī)院都要等上一段時間才能排上,，“因為門診中有眾多的晚期患者，如果大家都是早期癌癥患者,，那就太好了,。”

對于早癌篩查,，有些人等同于一般體檢,，“最常見的誤區(qū)就是來了就說，三個月前體檢好好的,，怎么一發(fā)現就是癌癥晚期,？”遇到這樣的疑問，張曉東的回答是,，一般體檢和早期癌癥篩查不是一回事,。早癌篩查是好事，但需要自己掏錢,，很多人舍不得,。曾經有個年輕的女孩在家人患癌去世后，想做早癌篩查,；但當她聽說早癌全部篩查費用要1萬多元,，沒舍得,。張曉東覺得也能理解,，畢竟對于剛上班不久的人來說，1萬多元不是一個小數目,。沒想到過了一個月,，這個女孩花了1萬多元買了一個包?！斑@就是理念的問題,。”張曉東說,，女孩肯定認為一個包遠比健康更重要,，所以她將有限的資金買了個包，而不是買健康,。

有些人舍得花錢,，但不愿意做早癌篩查,，認為“不查什么事都沒有，一查就有病”,。楊躍曾經在門診中陪伴了一個肺部有“毛玻璃影”的“疑似肺癌”患者10多年,，才給他“動刀子”切了小結節(jié)?！捌鋵?，發(fā)現了肺內小結節(jié)等疑似腫瘤后，患者緊張的心情是可以理解的,。但是一名負責任的醫(yī)生會根據患者的情況權衡利弊,，為他選擇最適合的治療方案；這時候,，患者需要做的就是配合醫(yī)生,。”

每一次名人因為癌癥去世的消息曝出來后,，就會有一批人到醫(yī)院進行篩查,。楊躍說，重視惡性腫瘤是正確的,，但是也不用恐慌,。早篩查，發(fā)現之后就治療,；如果今后再長了腫瘤,，就繼續(xù)治療。癌癥也是慢性病,，發(fā)現得越早,，辦法越多，而且隨著科技的發(fā)展,，會有越來越多新藥上市,，讓更多的患者認同，癌癥真的是一種慢性病,。