不久前,，有觀眾向《焦點(diǎn)訪談》反映在醫(yī)院看病時(shí)遇到了一些很鬧心的事情。記者在這家醫(yī)院進(jìn)行了調(diào)查,。小雨今年25歲,，記者看到她時(shí)，她剛剛從這家醫(yī)院看病出來(lái),。十多天前,，她因?yàn)樾”銜r(shí)有些不舒服，走進(jìn)這家醫(yī)院想檢查一下,，沒(méi)想到這下陷入無(wú)休無(wú)止的治療,。

小雨說(shuō)：“啥也沒(méi)干光檢查就花了兩千，完了又說(shuō)做宮腔鏡,，我說(shuō)不想做,，他就一直說(shuō)到你做為止?！?/p>

據(jù)了解,，宮腔鏡是一項(xiàng)微創(chuàng)性婦科診療技術(shù)，是一種纖維光源內(nèi)窺鏡,，用于子宮腔內(nèi)檢查和治療,。它有著嚴(yán)格的適應(yīng)癥和禁忌癥，可能存在子宮穿孔,、空氣栓塞等多種并發(fā)癥,。

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院婦科微創(chuàng)中心是一個(gè)專業(yè)的微創(chuàng)診治部門(mén),，在這里記者了解到，今年1到10月,，他們中心近12萬(wàn)例門(mén)診中,，進(jìn)行宮腔鏡檢查的人數(shù)只有8000多，只有不到百分之七的患者進(jìn)行了宮腔鏡檢查,。那么小雨的醫(yī)生建議小雨做宮腔鏡的原因是什么呢,？

當(dāng)問(wèn)醫(yī)生為什么要建議小雨做宮腔鏡時(shí)，長(zhǎng)春和美婦科醫(yī)院醫(yī)生武昭輝說(shuō),，忘了為什么讓她做宮腔鏡檢查,。

一個(gè)宮腔鏡的手術(shù)費(fèi)用是580元，可小雨要付出的不僅是這個(gè)數(shù),。小雨說(shuō),，做宮腔鏡之前醫(yī)生告訴她，她體內(nèi)還有一個(gè)贅生物需要去除,，價(jià)格是1800元到2800元。在醫(yī)院滾動(dòng)的大屏幕上記者看到,，這個(gè)贅生物手術(shù)的價(jià)格是2680元,，可是等到小雨在手術(shù)臺(tái)上進(jìn)行宮腔鏡探查時(shí)，醫(yī)生告訴她這個(gè)手術(shù)價(jià)格是4800元,。記者找到當(dāng)時(shí)給小雨治療的醫(yī)生武昭輝了解情況,。

武昭輝說(shuō)：“小雨今天也問(wèn)我了，是不是你當(dāng)時(shí)說(shuō)從1800元到2800元,。我說(shuō)從1800元到5800元不等,，因?yàn)槟阋粋€(gè)是贅生物數(shù)量多，另外一個(gè)做便宜的,，做完了之后會(huì)形成斑痕,，所以做4800元的?！?/p>

醫(yī)生在手術(shù)臺(tái)上告訴她只能做4800元的,，別的都不能選，而這個(gè)時(shí)候小雨已經(jīng)無(wú)力抗拒了,。

小雨說(shuō)：“到手術(shù)臺(tái)上就給你綁上了,，好多人，而且特別疼,，我就沒(méi)有辦法了,。跟我說(shuō)四千八百多的必須得做了，不做怎么怎么樣,。那個(gè)時(shí)候特別無(wú)助,，相當(dāng)于給你綁在了手術(shù)臺(tái)上，不做也得做，然后就麻藥上了,，就做了,。”

做了這項(xiàng)切除術(shù),，等到手術(shù)做完,，她還處于迷迷糊糊的狀態(tài)時(shí)，她又接受了一個(gè)照射治療,。

小雨說(shuō)她不知道,，錢(qián)是朋友交的，朋友也不知道怎么回事,。

就這樣,，從走進(jìn)醫(yī)院查個(gè)小毛病開(kāi)始，僅僅過(guò)去了幾個(gè)小時(shí),，將近1萬(wàn)元已經(jīng)花出去了,，這其中大部分是在手術(shù)的過(guò)程中要求支付的。對(duì)于這樣的收費(fèi)和手術(shù)模式,，醫(yī)院的流程到底是什么樣的呢,？

記者：“手術(shù)前說(shuō)好的價(jià)格，不管交還是沒(méi)交,，到手術(shù)室里有變化會(huì)怎么處理,？”

長(zhǎng)春和美醫(yī)院院長(zhǎng)康玉敏：“沒(méi)有這種可能?！?/p>

記者：“在手術(shù)以前就應(yīng)該完成這些,？”

康玉敏：“進(jìn)手術(shù)室以后基本繳費(fèi)都已經(jīng)完成了?！?/p>

記者：“手術(shù)費(fèi)四千八怎么交的,？”

小雨：“是我在手術(shù)臺(tái)上，他問(wèn)我讓你朋友交,，還是你交,，那個(gè)時(shí)候我還清醒著，我就說(shuō)讓我朋友把手機(jī)拿來(lái)我交,?！?/p>

記者：“你沒(méi)有覺(jué)得不對(duì)勁嗎？為什么要在手術(shù)臺(tái)上轉(zhuǎn)賬,？”

小雨：“那個(gè)時(shí)候已經(jīng)沒(méi)有辦法,，特別難受，一系列檢查之后身心俱疲,，已經(jīng)受不了了,?！?/p>

患者小雨的宮腔鏡報(bào)告，檢查時(shí)間清楚地標(biāo)明是11月13號(hào)15點(diǎn)44分,，而她手機(jī)里的微信支付截屏交易記錄顯示,，當(dāng)天下午15點(diǎn)52分，也就是在宮腔鏡檢查后8分鐘,，她通過(guò)掃二維碼支付了另外一項(xiàng)手術(shù)的費(fèi)用4860元,。小雨的遭遇并非個(gè)案，在互聯(lián)網(wǎng)上可以看到不少患者對(duì)這家醫(yī)院的類似投訴,。這家醫(yī)院先推薦,、說(shuō)服患者做個(gè)宮腔鏡580元，等患者在做宮腔鏡探查術(shù)時(shí),，有的醫(yī)生會(huì)提出其他手術(shù)的要求,。另一位17歲的女孩小陳就是這樣。她在這家醫(yī)院做完了宮腔鏡檢查后,，醫(yī)生要求她再做一項(xiàng)手術(shù),，她當(dāng)時(shí)堅(jiān)決不同意。

醫(yī)生沒(méi)有理會(huì)小陳不做手術(shù)的意愿,，而是走出去找到小陳的母親,。

小陳的母親說(shuō)：“孩子子宮必須得貼個(gè)膜，說(shuō)挺重,，得疼得要命,。這么一說(shuō)我就害怕了,，給簽字了,。”

心理專家認(rèn)為,，實(shí)際上醫(yī)院醫(yī)生利用的就是患者求醫(yī)時(shí)的特殊狀況,。

中國(guó)心理學(xué)會(huì)法律心理學(xué)專家委員會(huì)委員劉遠(yuǎn)說(shuō)：“我認(rèn)為在宮腔鏡做開(kāi)始和之前，這是兩個(gè)階段,，之前用得寸進(jìn)尺這種效應(yīng),，一步一步讓患者越來(lái)越多做檢查和處置。但是一旦宮腔鏡上了以后,，我個(gè)人認(rèn)為就不太一樣了,。除了心理以外，物理的控制是非?，F(xiàn)實(shí)的,，這種情況不光是這些患者，換了任何人,，在那個(gè)位置上恐怕也要做后續(xù)治療,，聽(tīng)之任之了,。”

這家醫(yī)院醫(yī)生利用的是患者和家屬對(duì)病情的擔(dān)心和對(duì)醫(yī)院的信任,，可是這醫(yī)院的資質(zhì)實(shí)際上也有水分,。在這家醫(yī)院的網(wǎng)站上聲稱是自己二級(jí)專科醫(yī)院,，實(shí)際上采訪中院長(zhǎng)承認(rèn)連一級(jí)醫(yī)院都不是,。

11月14日，長(zhǎng)春當(dāng)?shù)匾患颐襟w就曾經(jīng)報(bào)道過(guò)另一位患者劉女士在和美醫(yī)院的經(jīng)歷,，也是這個(gè)套路,。和之前那位小雨患者一樣，醫(yī)生不僅建議她做宮腔鏡探查,，并且在此基礎(chǔ)上做了兩個(gè)小手術(shù),。在手術(shù)之后，她在沒(méi)有完全清醒的情況下被要求交錢(qián),，支付了7000多元的手術(shù)費(fèi)用,。因?yàn)閯⑴侩S身并沒(méi)有帶多少錢(qián)，刷了好幾張卡才支付成功,。

記者：“這五張卡都是護(hù)士幫你輸?shù)拿艽a,？”

劉女士：“嗯?！?/p>

記者：“簽字了嗎,？”

劉女士：“簽了，簽得很模糊,，只有一個(gè)簽全了,，是他把著我手簽的?！?/p>

這幾張刷卡憑條就是劉女士剛剛手術(shù)后因?yàn)槁樽砦葱?，而歪歪斜斜簽下的名字，有幾張她連名字都沒(méi)有簽全,。

長(zhǎng)春和美醫(yī)院院長(zhǎng)康玉敏：“可能醫(yī)生講解病程過(guò)程中患者沒(méi)有聽(tīng)清楚,，或者醫(yī)生沒(méi)有給患者解釋明白?！?/p>

記者：“你們對(duì)醫(yī)生有沒(méi)有做處理,？”

康玉敏：“有，這個(gè)醫(yī)生已經(jīng)辭職不干了,，因?yàn)楦颊邷贤](méi)有到位,。”

僅僅是個(gè)別醫(yī)生溝通沒(méi)有到位嗎,？記者了解到,，給節(jié)目中這三位患者進(jìn)行治療的是不同的醫(yī)生,，他們有一個(gè)共同點(diǎn)，都給患者做出了做宮腔鏡的診斷,。記者把小雨和劉女士的B超報(bào)告提供給解放軍總醫(yī)院,、北京協(xié)和醫(yī)院的幾位婦產(chǎn)專家。從報(bào)告上看,，他們是不是真的需要做宮腔鏡呢,？

解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心婦產(chǎn)科主任孟元光說(shuō)：“我覺(jué)得可以觀察，還沒(méi)有做宮腔鏡的指征,，主治醫(yī)生做這個(gè)判斷,，一般來(lái)說(shuō)都有診治的規(guī)范，有一定的經(jīng)驗(yàn),，會(huì)做出合理的判斷,，這種做法可能治療有點(diǎn)過(guò)度了；另外一個(gè)就是治療的適應(yīng)癥把握不準(zhǔn),，治療過(guò)程中術(shù)前的評(píng)估沒(méi)做到位,。”

北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科副教授陳蔚琳說(shuō)：“盆腔積液不是做宮腔鏡的指征,，這是無(wú)指征操作,，就是說(shuō)沒(méi)有必要，過(guò)度治療,、過(guò)度檢查,。”

讓根本不需要做檢查的患者做宮腔鏡探查術(shù),，這些原本只是想看個(gè)門(mén)診的患者一步步做了更多的治療和手術(shù),。劉女士的經(jīng)歷被媒體曝光之后，長(zhǎng)春市衛(wèi)計(jì)委介入調(diào)查,。

長(zhǎng)春市衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政處工作人員康凱說(shuō)：“在手術(shù)臺(tái)上告知患者繳費(fèi)是不允許的,，診療行為發(fā)生之前要有一個(gè)詳盡的告知,，取得了患者同意之后再進(jìn)行相關(guān)診療行為,。我們對(duì)他進(jìn)行了批評(píng)約談，而且也在大會(huì)上通報(bào)了,，其他的違法違規(guī)行為監(jiān)督部門(mén)正在進(jìn)一步調(diào)查了解,。”

近幾年,，一些醫(yī)院術(shù)中加項(xiàng),、術(shù)中加價(jià)的現(xiàn)象也多次被媒體曝光。為了避免此類現(xiàn)象發(fā)生,，就在今年十月,，國(guó)務(wù)院剛發(fā)布了新的《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》,，加強(qiáng)了預(yù)防手段。其中第四十七條規(guī)定,，醫(yī)生或醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按規(guī)定告知患者病情,、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),、替代醫(yī)療方案,，由縣級(jí)衛(wèi)生主管部門(mén)責(zé)令改正，給予警告,，并處一萬(wàn)元以上五萬(wàn)元以下的罰款,，情節(jié)嚴(yán)重的還要暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)，構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責(zé)任,。也就是說(shuō),，行政執(zhí)法已經(jīng)有了明確的依據(jù)和辦法。11月中旬,，當(dāng)?shù)孛襟w曝光劉女士的遭遇之后,，長(zhǎng)春市衛(wèi)計(jì)委成立聯(lián)合調(diào)查組進(jìn)行調(diào)查。

長(zhǎng)春市衛(wèi)計(jì)委衛(wèi)生監(jiān)督所中醫(yī)與計(jì)劃生育監(jiān)督科科長(zhǎng)張銘仁表示,，還沒(méi)有跟當(dāng)事人聯(lián)系,，現(xiàn)在在走醫(yī)院調(diào)查程序，醫(yī)生把筆錄取完之后下一步進(jìn)行調(diào)查,。

幾位患者的經(jīng)歷值得同情,，更值得深思。且不說(shuō)這些手術(shù)究竟是否必須要做,，是不是屬于過(guò)度治療,，作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)事先不按規(guī)定明確告知，等患者上了手術(shù)臺(tái)動(dòng)彈不得的時(shí)候再加項(xiàng)目加價(jià)錢(qián),，就有脅迫消費(fèi),、強(qiáng)制消費(fèi)、欺詐消費(fèi)的嫌疑,。如果面對(duì)患者,，騙你沒(méi)商量，嚇你沒(méi)商量,，那這樣的醫(yī)院真是病得不輕了,。