張文宏:新冠疫情短期內(nèi)不會結(jié)束挑戰(zhàn)來自脆弱人群(2)

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2022-05-23 10:58:27 重慶晨報

曾經(jīng)通過非藥物性的干預(yù)措施（NPI）都可以非常好的達(dá)到清零，但是當(dāng)R0值等于9.5時，這一波疫情在全球基本上就已經(jīng)控制不住了,。所以當(dāng)南非出現(xiàn)奧密克戎的時候,，全球基本上都認(rèn)為這是一波非常難控制的疫情。我們可以看到下圖中最高的波峰是來自于南非的,。后來奧密克戎就以摧枯拉朽之勢席卷全球。

其他國家因為采取非藥物干預(yù)措施的力度不夠，都在這波疫情中沒能幸免,，而且感染率不可能在短期內(nèi)達(dá)到一個很低的水平。

有人認(rèn)為奧密克戎已經(jīng)演變成為一個新的病毒,。事實上從基因組學(xué)上來看,，這一波上海的奧密克戎還是屬于奧密克戎BA2.2這一株，還沒有跨越出來,。將來有可能會有BA3,、BA4、BA5,，關(guān)鍵就是看病毒的變異得會不會產(chǎn)生比現(xiàn)在傳播更快,、更難防控的病毒。目前上海這一波疫情還是 BA2.2,，我們已經(jīng)做了非常精細(xì)的測序,。

在奧密克戎的挑戰(zhàn)中，我們都感覺到了前所未有的挑戰(zhàn),。

奧密克戎特征出現(xiàn)重要偏移與演化

上海在這波奧密克戎的襲擊中,，接受了中國抗疫以來最大規(guī)模的一次挑戰(zhàn)。現(xiàn)在的感染人數(shù)超過了60萬,，最近我們對感染者所有的癥狀不斷地進(jìn)行估算,，來明確奧密克戎在癥狀方面的主要特征。在這之前國際上也曾經(jīng)有過大規(guī)模奧密克戎的演變,，對于它在臨床癥狀上的偏移與演化,，也有過非常好的報道。

在Lancet上面發(fā)表的ZOE COVID-19 Study已經(jīng)證實了奧密克戎與德爾塔比較,，德爾塔中非常常見的一些癥狀,，比如說重癥中比較嚴(yán)重的頭痛、發(fā)熱,，或者是嚴(yán)重的全身性炎癥,，這些在奧密克戎中嚴(yán)重性要低一點。但是上呼吸道方面的癥狀顯著高于德爾塔的表現(xiàn),，比如喉嚨痛,、聲音嘶啞,，還有一些不常見的肌肉痛。也就是說奧密克戎的癥狀確實有所減輕,，但是上呼吸道的一些癥狀出現(xiàn)了顯著的增加趨勢,。這個現(xiàn)象在上海也是類似。

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