張文宏:新冠疫情短期內不會結束挑戰(zhàn)來自脆弱人群(5)

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2022-05-23 10:58:27 重慶晨報

最近我們也統計過，新西蘭在65歲以上的人群中,，疫苗接種率可以達到98%,。從這個角度來講，這些國家都有共同的特征,，像新西蘭，它雖然出現大量的感染的人數,，但是它的病亡率只有0.08%,。

當然這是計算比較粗糙的一個病亡率，它也包括了一些無癥狀感染者,。目前對于如何計算病亡率（CFR）有不同的爭議,，但是比較粗的計算就是以病亡例數除以統計到的所有病人數為分母來計算它的病亡率。病亡率可以用于評估疾病對我們造成危害的大小,。這些國家的數據都會告訴我們它的疫苗接種情況,，是非常值得我們大家進行比較的。

未來防控模式

加大核酸檢測力度

未來我們應該開啟怎樣的全球性防控模式,？中國也總結了很多經驗,。第一個經驗就是核酸的擴大檢測，加大核酸檢測力度也可以把病毒傳播的速度降下來,。但這就有個要求,，我們可能要有相當長的一段時間內反復去做核酸，當然對我們的生活會造成一定的影響,。

抗原檢測的敏感性達不到像核酸這樣程度,，如果用于動態(tài)清零，還需要進一步提高它的敏感性,。最近國際上也不斷對家庭自檢的核酸檢測方式進行了全面的探索,。研究表明這還是可以大幅度提高自檢的敏感性,，這也是在未來值得期待的,，因為我們有可能需要維持一定程度的核酸檢測狀態(tài),，需要更為方便的檢測,。

疫苗覆蓋

疫苗廣泛覆蓋的作用是非常顯然的,。在這波上海疫情結束后，全國疫情可控后,，對老齡化人群,，特別對有基礎疾病的人群,，疫苗強化接種應該會提上日程,。

以色列疫苗加強針的接種率達到了非常高的水平,，這就使得他們的老齡化人群得到非常好的保護,。中國也曾經有人提出來，我們現在打兩針滅活疫苗到底夠不夠,？加強針到底應該怎么打,？現在加強針的打法基本上是兩種，一種就是加強針打奧密克戎的滅活疫苗，直接作為加強針或者在三針以后的一個加強針,。另外就是兩針的滅活疫苗加一針的蛋白疫苗,，這樣異源疫苗的接種策略。但是最近同源疫苗的接種有一定的更新,，是用奧密克戎的滅活株來替代已有的毒株,，我們也可以把它視為異源疫苗接種的新方式，我們可以看到它針對變異株的抗體水平會達到更高的一個水平,。

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