三是藥物
,感染早期就使用一些抗病毒藥物,,可以顯著降低重癥的風(fēng)險(xiǎn),,所以藥物的研發(fā)和儲(chǔ)備很重要;
四是醫(yī)療條件
,,如果醫(yī)院出現(xiàn)擠兌的話,,該住院/該進(jìn)ICU的新冠患者沒(méi)能及時(shí)收治,病死率也會(huì)提高,。
另外,,一些隱形條件也會(huì)影響到數(shù)據(jù)本身,比如大量的感染者是無(wú)癥狀感染,,他們不知道自己感染了,,或者通過(guò)快速抗原檢查陽(yáng)性后沒(méi)有上報(bào),在分子固定的情況下,分母小于實(shí)際數(shù)字也會(huì)導(dǎo)致統(tǒng)計(jì)到的重癥率/病死率升高,。
03
再感染,,到底會(huì)不會(huì)更嚴(yán)重?看到這里,,你可能已經(jīng)意識(shí)到:
“再感染”之后病情是變得更輕還是更重,,實(shí)際上是由復(fù)雜因素決定的。對(duì)于大多數(shù)病毒性急性呼吸道傳染病來(lái)說(shuō),,
比較嚴(yán)重的感染往往出現(xiàn)在我們?nèi)松膬蓚€(gè)時(shí)期
,。
一個(gè)是
兒童時(shí)期
,也就是我們?nèi)松凶畛醺腥镜哪且欢螘r(shí)間,,因?yàn)闆](méi)有既往免疫力,,完全是“裸奔”面對(duì)病毒,除非是由主動(dòng)疫苗帶來(lái)保護(hù)力,。這也是為什么各種疫苗對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)非常重要,,疫苗能保護(hù)兒童避免感染,或者避免感染后出現(xiàn)重癥,。
下圖是1949年-2016年中國(guó)一些傳染病的發(fā)病率變化,,這七十年來(lái)持續(xù)的健康教育加上積極的疫苗接種工作,我們國(guó)家已經(jīng)消除了天花和脊灰,,其他許多傳染病的發(fā)病率也大幅下降了,。
另外一個(gè)比較嚴(yán)重的時(shí)期通常是
老年時(shí)期
,這時(shí)候由于人體免疫系統(tǒng)的退化,,因一些病毒(比如流感)感染造成重癥的概率會(huì)更高,。
我們來(lái)具體看一個(gè)“再感染”的病毒性呼吸道傳染病的例子:
RSV,呼吸道合胞病毒
專(zhuān)家分析,,新冠病毒感染的重癥和危重癥患者依然集中在患有基礎(chǔ)性疾病的高齡人群,。而奧密克戎病毒高傳播、低毒力的特性沒(méi)有明顯改變,,但依然不能視作大號(hào)感冒
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