“‘陽康’后多久才能運(yùn)動(dòng)?”“運(yùn)動(dòng)時(shí),,呼吸困難,、心跳加快是心肌炎的前兆嗎?”“康復(fù)后,突發(fā)心肌炎和新冠有關(guān)嗎,?人體心血管系統(tǒng)會(huì)因此變得脆弱嗎,?”
陽康后劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)誘發(fā)心肌炎嗎
近日以來,在全國多地,,第一波遭受感染高峰的新冠感染者們已陸續(xù)轉(zhuǎn)陰,,回歸到正常的生活和工作中。但網(wǎng)上流傳的一些關(guān)于兒童或成年人在康復(fù)后,,短期內(nèi)因劇烈運(yùn)動(dòng)而入院或猝死的個(gè)例,,引起“陽康們”的新一輪憂慮。
新冠病毒可能引起除呼吸系統(tǒng)之外的感染并發(fā)癥,,其中,,急性心肌炎就是罕見出現(xiàn)的一類心血管并發(fā)癥。不過,,有業(yè)界人士認(rèn)為,,在非感染急性期,尤其是當(dāng)感染康復(fù)之后,,急性心肌炎的發(fā)生與新冠關(guān)聯(lián)度有多大,,尚無科學(xué)佐證。
一篇今年4月發(fā)表在國際權(quán)威心血管病學(xué)雜志Circulation,,題為“Prevalence, Characteristics, and Outcomes of COVID-19–Associated Acute Myocarditis”(《與新冠病毒相關(guān)急性心肌炎的患病率,、特征和預(yù)后》)的論文,根據(jù)美國和歐洲23家醫(yī)院在2020年2月1日至2021年4月30日期間的新冠住院患者數(shù)據(jù),,總結(jié)了與新冠感染相關(guān)的急性心肌炎患病率,。
論文結(jié)論顯示,據(jù)估計(jì),,每1000名因新冠住院的患者中有2.4至4.1人發(fā)生急性心肌炎,。大多數(shù)急性心肌炎發(fā)生在無肺炎的情況下,常伴有血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定,。急性心肌炎是發(fā)生在因新冠住院患者中的一種罕見并發(fā)癥,,其結(jié)果因是否伴有肺炎而有所不同。
病毒學(xué)家,、香港大學(xué)李嘉誠醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)學(xué)院教授金冬雁告訴記者,,在新冠并發(fā)癥中,急性心肌炎確實(shí)需要引起關(guān)注,。但在新冠病毒感染康復(fù)之后,,短期內(nèi)發(fā)生因劇烈運(yùn)動(dòng)或高強(qiáng)度工作而猝死的現(xiàn)象,其直接死因是否是急性心肌炎發(fā)作,?如果是,,新冠感染是否為導(dǎo)致后續(xù)病變的原因?這些問題在國際上尚無較大體量的權(quán)威研究數(shù)據(jù)可以佐證,。此外,,新冠死亡分為“die of”和“die with”,。目前,在多長時(shí)間范圍內(nèi),,可以將新冠作為對(duì)死亡起貢獻(xiàn)作用的因素,、新冠感染康復(fù)后在多長時(shí)間內(nèi)具有持續(xù)性風(fēng)險(xiǎn),都暫無國際共識(shí),。
北京大學(xué)人民醫(yī)院中醫(yī)科主任,、呼吸專家馮淬靈告訴人民日?qǐng)?bào)健康客戶端,,這樣的情況屬于個(gè)案,或許與心肌炎有關(guān),。
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