張伯禮：囤藥不如囤“好身體” 根本不存在特效藥(2)

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2023-01-03 08:38:47 中國(guó)婦女報(bào)

5.原有基礎(chǔ)病加重,。比如,，原來(lái)血壓控制得不錯(cuò)，“陽(yáng)了”后血壓控制不住了,，或者出現(xiàn)了頑固的心絞痛,、血糖明顯增高等問(wèn)題。

張伯禮強(qiáng)調(diào),，以上現(xiàn)象都可能是轉(zhuǎn)向重癥的標(biāo)志,，出現(xiàn)1條就應(yīng)特別注意，若同時(shí)出現(xiàn)多條就必須及時(shí)送醫(yī),。

疫情進(jìn)展比預(yù)想中快

中西藥并用非常關(guān)鍵

近期,，多個(gè)城市出現(xiàn)了感染高峰、重癥高峰,，重癥患者較多,，導(dǎo)致各大醫(yī)院急診爆滿、ICU病房緊張,?！斑@波疫情比預(yù)想的進(jìn)展要快，規(guī)模要大,?！睆埐Y表示，雖然重癥的比例不高,，但在感染高峰期,，感染人數(shù)多，重癥患者的絕對(duì)值并不低,。目前各地增加發(fā)熱門診,、擴(kuò)容ICU重癥病房、調(diào)配重癥醫(yī)護(hù)力量等相應(yīng)措施后,，局面已經(jīng)初步得到改觀。

日前,，國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制轉(zhuǎn)發(fā)了北京市,、上海市、江蘇省,、浙江省等地方加強(qiáng)院前醫(yī)療急救服務(wù)的經(jīng)驗(yàn),；《中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)》轉(zhuǎn)載了上海市老年新型冠狀病毒感染中醫(yī)藥救治工作專家共識(shí),，都將有助于其他地區(qū)提升重癥患者的救治能力。

“重癥救治的目的是千方百計(jì)搶救每一個(gè)病人的生命,?！睆埐Y強(qiáng)調(diào)，綜合此前的經(jīng)驗(yàn),，做好以下三點(diǎn)很重要,。

1.早發(fā)現(xiàn)，早研判,，早治療,，可有效防止重癥轉(zhuǎn)危重癥，也可以給治療搶救爭(zhēng)取時(shí)間,。關(guān)口前移,，先癥而治，截?cái)嗖?shì),，提前預(yù)判病勢(shì)發(fā)展,，及早采取有針對(duì)性干預(yù)措施，阻斷病情進(jìn)展,。

2.重視新冠病毒感染引發(fā)的肺炎,，但更要重視基礎(chǔ)病的治療。張伯禮說(shuō)：“我們看到很多病人到了最后不治的階段,，往往是基礎(chǔ)病造成的,，而并不是病毒感染。因此,，感染病毒只是個(gè)誘因,，一定要重視基礎(chǔ)病的治療?！?/p>

3.要采取綜合治療,，中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用非常關(guān)鍵,。西醫(yī)在呼吸支持,、循環(huán)支持方面非常重要，“是保命的”,，張伯禮說(shuō),，“但高熱不退、神昏不清,、痰黏不咳,、大便不暢、肺部滲出不吸收,、正氣明顯虧虛等這些比較棘手的臨床難點(diǎn)問(wèn)題,，通過(guò)中西結(jié)合,，可以有很好的療效?！焙芏辔Ｖ匕Y患者年齡大,，身體狀況和營(yíng)養(yǎng)狀況不好，通過(guò)扶正祛邪,，祛除外邪時(shí)同時(shí)保護(hù)病人的正氣,，一人一策，對(duì)癥治療,，采用“通,、清、托”多種方法,，挽救了很多危重癥患者的生命,。

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