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2023-01-05 12:08:59 每日經(jīng)濟新聞

⑧未全程以及未加強接種新冠疫苗者,。

三,、新冠感染分級診療路徑

輕型或者普通型的病例，采取居家治療或就近就地治療方式，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療力量提供規(guī)范化的治療。

有嚴重基礎(chǔ)疾病的感染者以及部分重型和危重型病例，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)診至區(qū)級醫(yī)院。市級醫(yī)院負責(zé)所在轄區(qū)重型和危重型病例的救治，并對區(qū)級醫(yī)院加強技術(shù)指導(dǎo),。孕產(chǎn)婦、新生兒由各區(qū)指定醫(yī)院收治,。血液透析,、腫瘤放化療患者由原就診醫(yī)院優(yōu)先救治。

四,、臨床基本治療要點（四步簡易治療法）

（一）一般治療

應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥等藥物進行對癥治療,，保證充分的熱量攝入、營養(yǎng)均衡,，攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物,；注意水、電解質(zhì)平衡,，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,；密切監(jiān)測患者生命體征和氧飽和度等。

（二）口服小分子抗病毒藥物

抗病毒治療是新冠病毒感染主要的治療措施之一,。在社區(qū)與基層醫(yī)療機構(gòu)建議重點應(yīng)用于有重癥高危因素的感染者,。抗病毒藥物的最佳治療時機是病程的早期,，最好是發(fā)病的5天內(nèi),。目前已經(jīng)上市可供選擇的藥物包括：

1. 奈瑪特韋/利托那韋片：用于輕型和普通型且伴有重癥高風(fēng)險因素的成人患者，推薦在發(fā)病5天以內(nèi)使用,。用藥應(yīng)注意和其他合并用藥之間的相互作用,，可以根據(jù)藥品說明書的規(guī)定，停用有藥物相互作用的禁忌用藥,，而必需用藥（如降壓藥等）可選擇無藥物相互作用的替代用藥,。重度肝、腎功能損傷（eGFR＜30ml/min/1.73m2）不建議使用本品,；中度腎功能損傷（eGFR 30~60ml/min/1.73m2）減量至奈馬特韋片1片聯(lián)合利托那韋1片，每12小時口服一次,。

2. 阿茲夫定：用于治療普通型成年患者,。空腹整片吞服,，每次5mg,，每日1次，療程至多不超過14天,。不建議在妊娠期和哺乳期使用,。中重度肝,、腎功能損傷患者慎用。

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