又一病例被治愈艾滋病要被攻克了嗎,？ “多次切割”徹底打碎HIV病毒基因組

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2023-02-23 14:06:12

2月21日,，《自然》頭版頭條報(bào)道了一個(gè)被“功能性治愈”的艾滋病患者的故事。這名患者被學(xué)界稱為“杜塞爾多夫病人”，是一名來自德國的53歲男子,，在中斷艾滋病藥物治療近5年后，他體內(nèi)的病毒載量依舊保持在“無法檢測”的狀態(tài),。

“杜塞爾多夫病人”是全球第三個(gè)學(xué)界正式確認(rèn)被治愈的艾滋病患者,，此前還有2008年的“柏林病人”和2019年的“倫敦病人”。

“‘艾滋病功能性治愈’一直是全球科學(xué)家重要的研究方向,?！鄙钲谑械谌嗣襻t(yī)院院長盧洪洲教授告訴“醫(yī)學(xué)界”，“包括干細(xì)胞移植,、免疫治療,、基因編輯等，未來都有可能率先取得重大突破,?！?/p>

如何理解“功能性治愈”

迄今，全球共報(bào)道了5位實(shí)現(xiàn)艾滋病功能性治愈的感染者（有兩位還未經(jīng)正式期刊發(fā)表）,，包括“杜塞爾多夫病人”在內(nèi),，他們都接受了一種稱為“CCR5Δ32基因型干細(xì)胞移植”的治療方式。

CCR5Δ32突變基因是這五名艾滋病患者被治愈的關(guān)鍵,。

CCR5蛋白是HIV入侵人體免疫細(xì)胞的輔助受體之一,，如果把它比喻成HIV的“入口”，當(dāng)CCR5突變成CCR5Δ32后,，“入口”便關(guān)閉了,。而有些人天生就具有這種基因突變，可能終身對HIV免疫,。

科學(xué)家就此大膽設(shè)想,，如果把這些人特殊的免疫系統(tǒng)，“植入”HIV感染者體內(nèi),，是否就能徹底阻斷病毒的復(fù)制,。

在宣布“柏林病人”治愈的同年，39歲的“杜塞爾多夫病人”被診斷出艾滋病,，并于2010年開始接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒（ART）治療,，6個(gè)月后，他又被確診為急性髓系白血病,。

“柏林病人”Timothy Ray Brown ,，在2020 年死于白血病復(fù)發(fā)前，他的HIV病毒載量始終處于測不到狀態(tài),。（圖源：網(wǎng)絡(luò)視頻截圖）

對于“杜塞爾多夫病人”來說,，這是一個(gè)噩耗，也是一個(gè)機(jī)會。為了徹底治療白血病,，他需要進(jìn)行造血干細(xì)胞移植,，而如果正好移植的是“CCR5Δ32造血干細(xì)胞”，或許就能順帶治愈HIV感染,。

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