“用基因編輯技術(shù)人為改造造血干細(xì)胞,,再進(jìn)行移植或許可行?!北R洪洲教授告訴“醫(yī)學(xué)界”,“但研究中CCR5體外敲除效率較低,,僅有17.8%,,導(dǎo)致患者在停用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物后,,體內(nèi)HIV病毒量也出現(xiàn)劇烈上升,。”
此外,,巨大的健康風(fēng)險(xiǎn)更是導(dǎo)致其無法普及的直接因素,。
在這種移植治療方式中,醫(yī)生要用‘天生HIV抵抗者’的免疫系統(tǒng)進(jìn)行替換,,前提是先破壞感染者原有的免疫系統(tǒng),,殺死大量已感染HIV的免疫細(xì)胞,再通過造血干細(xì)胞移植重建免疫體系,,過程充滿風(fēng)險(xiǎn),,甚至是致命。而就算手術(shù)成功,,患者也需終生服用抗排異藥物,。
“造血干細(xì)胞移植是一種非常危險(xiǎn)的,主要用于治療白血病的技術(shù)手段,,至今的5位HIV治愈者都正好患有惡性血液腫瘤,。”盧洪洲教授對“醫(yī)學(xué)界”表示,,“移植前,、后,他們都需要進(jìn)行高強(qiáng)度的化療,,期間機(jī)體免疫力幾乎為零,,容易發(fā)生各種病菌的感染,。”
根據(jù)目前的學(xué)界共識(shí),,若不是身患致命癌癥,,本就需要干細(xì)胞移植,對普通HIV感染者嘗試這種療法是不道德的,,不能用于大規(guī)模推廣,。
艾滋病治療,發(fā)展到哪一步了,?艾滋病早就不是絕癥,。
在“高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療”(HAART)問世后,HIV感染者體內(nèi)的病毒水平可得到有效抑制,,也能達(dá)到臨床指標(biāo)上的“不具備傳染性”,,壽命接近常人。但他們需要終身服藥,,一旦停藥,,體內(nèi)病毒水平會(huì)迅速反彈。此外,,藥物終生使用可能會(huì)產(chǎn)生副作用,,并可能導(dǎo)致耐藥。
因此,,科學(xué)家始終希望進(jìn)一步開發(fā)安全,、長效的療法,以幫助全球上千萬HIV感染者,,如今也已取得了不少突破,。
2022年初,美國Excision BioTherapeutics公司宣布啟動(dòng)EBT-101的人體1/2期臨床試驗(yàn),,這是一種基于CRISPR基因編輯技術(shù)的療法,,通過“多次切割”,以徹底打碎HIV病毒基因組。
當(dāng)?shù)貢r(shí)間15日,,美國研究人員宣布,一名女性白血病及艾滋病患者在接受一種特殊的干細(xì)胞移植后痊愈,,成為首位接受相關(guān)療法后艾滋病痊愈的女性
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