醫(yī)藥反腐下 揭秘醫(yī)生的真實(shí)生活 哪個(gè)科室賺的最多(5)
徐凱認(rèn)為,，國(guó)內(nèi)醫(yī)療系統(tǒng)的生產(chǎn)關(guān)系非常落后,，人身依附的情況也客觀存在,。并且，和小醫(yī)院相比,，此類情況在三甲醫(yī)院更嚴(yán)重,，內(nèi)斗時(shí)常發(fā)生。他認(rèn)為,，如此落后的生產(chǎn)關(guān)系至今沒(méi)能被打破的一重原因在于,，醫(yī)生的“人上人”邏輯從未被打破。
徐凱表示,，以小醫(yī)生做科研為例,，在頭部醫(yī)院為學(xué)術(shù)論的風(fēng)氣下，依靠個(gè)人顯然難于登天,，若再以主治醫(yī)生要上夜班為例,，如果不晉升，帶著主治醫(yī)生的身份得上一輩子上夜班,。但變數(shù)是,，一旦位至副高，就可以帶組成為他人的老板,，成為了“人上人”,。
中國(guó)醫(yī)生面對(duì)的壓力當(dāng)然還包括其晉升之路的不容易。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),，醫(yī)生的晉升指標(biāo)包括學(xué)分,、論文、課題等等,。但是,，一個(gè)在頭部醫(yī)院上班的醫(yī)生，工作量是非常飽和的,，而要在這樣的狀態(tài)里做科研,，疲憊程度可想而知。
并且,，這種艱辛還不僅僅是體力的付出,，因?yàn)椋顪\顯的道理是,，無(wú)論是高級(jí)別的課題還是頂尖期刊的發(fā)文,，是需要“擠破頭”和“抱大腿”的。而在頭部醫(yī)院,，對(duì)高級(jí)別的課題和期刊發(fā)文屬于標(biāo)配,。
另一方面，雖然國(guó)內(nèi)時(shí)常都有要破除“唯科研論”的觀點(diǎn)提出,，但時(shí)至今日,，由于醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)依舊缺乏科學(xué)有效的體系去評(píng)判醫(yī)生的能力,，科研數(shù)據(jù)恐怕也是最容易量化和相對(duì)公平的方式,。但它也使得，醫(yī)療體系內(nèi)階層和權(quán)力固化的程度會(huì)不斷加深。
如此一來(lái),，在單打獨(dú)斗沒(méi)有機(jī)會(huì)，既有規(guī)則不容置疑,，成為“人上人”的獲益又很大的封閉體制內(nèi),，大部分醫(yī)生的選擇是——卷。用徐凱的話說(shuō),，“超過(guò)人類極限的卷”,。而這一過(guò)程的悲劇性在于，這樣的“卷”,，它一代又一代地傳了下來(lái),，形成惡性循環(huán)。
在談及對(duì)當(dāng)前反腐浪潮的看法,，徐凱表述為“樂(lè)見其成”,。這一發(fā)言首先有一定比例的情緒宣泄，但也包含著第二層意思,。徐凱認(rèn)為,，它給了醫(yī)生重新思考自身職業(yè)生涯終極目標(biāo)的機(jī)會(huì)。
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