對于獨(dú)家藥品,,一是續(xù)約規(guī)則明確了創(chuàng)新藥除了簡易續(xù)約,,還可以走重新談判的道路,,對于對產(chǎn)品臨床價值有信心的企業(yè)和真正有創(chuàng)新價值的藥物是一大利好,;二是對未達(dá)8年的談判藥,,連續(xù)協(xié)議期達(dá)到或超過4年的品種以簡易方式續(xù)約或新增適應(yīng)癥觸發(fā)降價的,降幅減半。
對于非獨(dú)家藥品,,只要有1家企業(yè)參與并報(bào)價不高于醫(yī)保支付意愿,,則該通用名藥品納入醫(yī)保乙類目錄,,取各企業(yè)報(bào)價中的最低者作為該通用名藥品的支付標(biāo)準(zhǔn),并采用“剎車機(jī)制”,,如企業(yè)報(bào)價低于醫(yī)保支付意愿的70%,,以醫(yī)保支付意愿的70%作為該藥品的支付標(biāo)準(zhǔn)。
另外,,今年醫(yī)保談判的預(yù)算是基于醫(yī)保實(shí)際發(fā)生費(fèi)用計(jì)算,,而非以總銷售額計(jì)算。
不過,,金春林還是對今年醫(yī)保談判中創(chuàng)新藥的價格降幅持謹(jǐn)慎態(tài)度,,預(yù)計(jì)“談判價格可能會有一定的收緊,比如往年降幅60%,,今年超過65%的可能性還比較大”,。
CAR-T“二刷”:罕見病藥物等引人關(guān)注
除了上述的創(chuàng)新藥物,形式審查名單中還有一些“二進(jìn)宮”的高值藥物,。
比如單針價格百萬,、有“抗癌神針”之稱的CAR-T藥物,一款是復(fù)星凱特的阿基侖賽注射液,,一款是藥明巨諾的瑞基奧侖賽注射液,;名單中還有21款年治療費(fèi)用高達(dá)幾十萬元的罕見病藥物,因?yàn)榛颊呷后w較小,,這類藥還被稱為“孤兒藥”,。
“今年醫(yī)保談判,我比較關(guān)注的是罕見病藥物和腫瘤藥的談判情況,?!?1月16日,《醫(yī)改界》總編輯,、三醫(yī)智酷管理發(fā)展研究院院長魏子檸接受《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者采訪,。
他表示,罕見病患者群體相對較小,,但用藥花費(fèi)很大,,面臨“沒有藥”“買不起”“用不上”幾大難題,一旦斷藥只能等死,,藥品能否被納入醫(yī)保目錄對患者及其家庭意義巨大,。