另外,國(guó)內(nèi)腫瘤患者越來越多,藥物臨床用藥需求巨大,,盡可能納入更多的高質(zhì)量創(chuàng)新藥是老百姓心之所向。
魏子檸認(rèn)為,,近年居民醫(yī)保繳費(fèi)水平不斷提高,國(guó)家集中帶量采購、國(guó)家醫(yī)保談判節(jié)省大量資金,如果將這一收支缺口利用起來,,罕見病藥物進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保目錄應(yīng)該是可以保障的,建議逐漸提高罕見病藥物在醫(yī)保藥品目錄中的占比,,“醫(yī)保應(yīng)該保障弱小群體用藥,,這樣才能凸顯其‘?;尽囊饬x和價(jià)值”,。
值得注意的是,醫(yī)保藥品目錄調(diào)整分為企業(yè)申報(bào),、形式審查,、專家評(píng)審、談判競(jìng)價(jià)等環(huán)節(jié),并非所有通過形式審查的藥品最終都能進(jìn)入談判環(huán)節(jié),。
因此,,高值藥品參與國(guó)家醫(yī)保談判有兩大看點(diǎn),一是價(jià)格能否符合醫(yī)保局預(yù)期,,真正出現(xiàn)在談判桌上,,另一個(gè)是它們能不能創(chuàng)造創(chuàng)新支付的歷史,比如按照療效支付,、定額支付等,。
但從往年看,高值藥物談判成功的概率較低,。
對(duì)外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)保險(xiǎn)學(xué)院教授于保榮表示,,近年來越來越多創(chuàng)新藥物現(xiàn)身醫(yī)保談判現(xiàn)場(chǎng),希望“以價(jià)換量”,,但高值藥物較難實(shí)現(xiàn),。
以罕見病藥物舉例,其技術(shù)研發(fā)投入不低,、患者群體更小,,除非市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)加劇,否則企業(yè)參與醫(yī)保談判大幅降價(jià)的動(dòng)力不足,。
比如曾經(jīng)歷過“靈魂砍價(jià)”的諾西那生鈉注射液,,其價(jià)格從70萬元降至55萬元,最后3.3萬元成交,,主要原因是極具競(jìng)爭(zhēng)力的新產(chǎn)品(口服劑型)出現(xiàn)了,。
11月17日,《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者也從現(xiàn)場(chǎng)的企業(yè)人士口中證實(shí)了這一說法,。
該人士表示,,自家企業(yè)通過形式審查的藥品中,有很多在后續(xù)的審核中“被篩掉了”,,自己切身感受到了業(yè)內(nèi)流傳的“五十萬不談”(即年治療費(fèi)用超過50萬元的藥品很難進(jìn)入真正的談判環(huán)節(jié)),。