專家揭秘“沉默肺炎” 指脈氧飽和度，如果低于93%,，就要高度懷疑“沉默性缺氧”的可能(2)

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2023-12-16 13:18:18 中國小康網(wǎng)

“今年患兒感染呼吸道疾病的隱匿性很強(qiáng),。”李文說,，和往年相比,，今年呼吸道疾病一是來得早，二是發(fā)展很隱匿,。她發(fā)現(xiàn),，有些患兒即使沒有明顯咳嗽等癥狀，但是CT檢查已是肺炎,。

李文認(rèn)為,，家長不可粗心大意，她建議家長督促兒童出門時(shí)戴口罩,，勤洗手,，減少前往人群聚集性場所的次數(shù)；一旦生病及時(shí)就醫(yī),，不要帶病去學(xué)校,，身體恢復(fù)期間減少體育運(yùn)動(dòng)，保證足夠的營養(yǎng)和休息,。

幼兒肺炎如何判斷

溫州醫(yī)科大學(xué)附屬二院兒童呼吸科主任張海鄰介紹,，“咳嗽是肺炎的常見癥狀，也是一種防御機(jī)制,，但咳嗽程度因人而異,，咳嗽感受器主要分布在咽喉和大氣道，因此不同病原受累的主要部位不同,，咳嗽輕重也不同,，比如肺炎支原體常常影響氣道上皮纖毛細(xì)胞，毒素也跟百日咳毒素同源,，所以咳嗽相對重,，而有些病毒性肺炎可能影響小氣道，喘息癥狀比較突出,，有些細(xì)菌性肺炎早期肺泡炎癥明顯,，恢復(fù)期的時(shí)候咳嗽才會(huì)加重,。”,。

張海鄰提醒,，“5歲以下年幼兒判斷肺炎最可靠的標(biāo)準(zhǔn)是氣促，也就是呼吸頻率超過相應(yīng)年齡段的標(biāo)準(zhǔn),，比如12個(gè)月齡以下孩子每分鐘超過60次,，2-12個(gè)月齡的孩子每分鐘超過50次，12月齡到3歲的孩子每分鐘超過40次等,。另外,，精神狀態(tài)、體溫高低,、有無喘息等也可以幫助判斷,，必要時(shí)胸片檢查?！?/p>

反復(fù)頭暈,、乏力，這些情況需注意

上海長征醫(yī)院急診,、重癥醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師陳奇通表示,，“沉默性肺炎”在早期也是有跡可循的。比如老年人如果在平靜狀態(tài)下沒有明顯的氣促或呼吸困難,，但外出買菜,、送孩子上學(xué)或是在家做飯等過程中，自己感覺到和平時(shí)有些不一樣,；或是步行一段時(shí)間后,，出現(xiàn)明顯的氣促，需要休息幾分鐘再繼續(xù)走,，有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)咳嗽或頭暈等癥狀,，就要注意了。

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