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2023-12-18 08:16:31 北青網(wǎng)

體檢如果發(fā)現(xiàn)以下幾類結(jié)節(jié),，要特別重視,，及時就診進一步檢查明確診斷：

結(jié)節(jié)大小

通常結(jié)節(jié)越大，惡性可能性越大,。5mm以下的結(jié)節(jié),，惡性可能性小（低于1%）,；5~9mm的結(jié)節(jié),，惡性可能性2%~6%左右,；超過1cm但在2cm以下，惡性可能性將近20%左右,；超過2cm的肺結(jié)節(jié),，50%以上可能是惡性。當然,，大小只是其中一個方面,。

結(jié)節(jié)密度

通常實性結(jié)節(jié)惡性可能性較低，部分實性結(jié)節(jié)（密度不均）惡性可能性比較高,，而純磨玻璃結(jié)節(jié)的惡性可能性居中,。

外周/邊緣

形狀不規(guī)則，邊緣粗糙,，不光滑,，有分葉、毛刺和/或胸膜凹陷征,，血管擴張或扭曲,，要警惕惡性可能。

隨訪變化趨勢

結(jié)節(jié)的變化趨勢有重要參考價值,。如果隨訪復查過程中,，結(jié)節(jié)增長速度較快，或進行性增長,，比如半年或者一年內(nèi)有明顯增長,，體積增長一倍以上的結(jié)節(jié)，或者亞實性結(jié)節(jié)出現(xiàn)實性成分或原有實性成分增加,，要特別警惕惡性可能。當然,，以上只是參考,，醫(yī)生需要結(jié)合年齡、性別,、吸煙史,、癌癥家族史以及結(jié)節(jié)的大小、質(zhì)地密度,、邊緣形態(tài)以及變化趨勢等進行綜合分析判斷,。

平時，經(jīng)常有人做完肺部CT卻看不懂CT報告,，里面有不少專業(yè)名詞,，都不知道什么意思。今天將報告中比較常見的名詞,，給大家講講↓↓

1.肺小結(jié)節(jié)：

一般是指10毫米以下,，大多數(shù)都是良性的,，少數(shù)是腫瘤；

2.肺微小結(jié)節(jié)：

一般是指5毫米以下,，絕大多數(shù)都是良性,，或者處于良性狀態(tài)，患者只需要定期復查,，對身體沒影響,；

3.粟粒性肺結(jié)節(jié)：

一般指肺內(nèi)多發(fā)，直徑非常小的結(jié)節(jié),，1-2毫米的小結(jié)節(jié),，大多是良性；

4.鈣化灶：

一般是炎癥或者結(jié)核好了之后留下的疤痕,，是一種比較穩(wěn)定的病灶,，不會生長也無法消除；

5.纖維條索影：

大多是肺部感染消退后留下的疤痕,，也是穩(wěn)定病灶,，屬于良性病變；

6.胸膜增厚：

與胸腔內(nèi)胸膜炎感染有關(guān),，指在原有胸膜病變的基礎(chǔ)上再次出現(xiàn)增生,，一般無明顯癥狀，臨床意義不大,。

7.增殖灶：

一般描述為肺纖維增殖灶,，指在胸部CT上表現(xiàn)出的實性結(jié)節(jié)灶，一般是陳舊性的炎性病變,，不會惡變不會長大,，定期體檢；

8.硬結(jié)灶：

短期發(fā)現(xiàn),，可能是肺結(jié)核引起,；長期存在，可能是慢性炎癥,；若隨訪增大,，有惡性特征，考慮腫瘤,；

9.斑片影：

大多數(shù)是感染性的原因引起的,，比如肺炎肺部的感染，肺結(jié)核等等感染性的疾病,，極少數(shù)肺癌也會有這個表現(xiàn),，但也是屬于比較早期的肺癌。

10.磨玻璃影：

磨玻璃結(jié)節(jié)一般邊界清晰,，而磨玻璃影邊界模糊,，良性磨玻璃影主要包括炎癥及纖維化,、出血以及肺結(jié)核等，當它出現(xiàn)實性成分或生長時,，考慮比較早期的腫瘤,。

(責任編輯：張蕾)

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