男子一起床就頭疼竟是脊椎漏水了血液“膠帶”堵漏口(3)

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2024-02-04 10:01:06 潮新聞

老俞住進(jìn)了醫(yī)院,。在完善了一些常規(guī)檢查后,，神經(jīng)外科徐航哲主治醫(yī)師為老俞做了腰椎穿刺，測(cè)出的壓力竟然高達(dá)230毫米水柱,。

“壓力高,，頭也會(huì)痛，由于顱內(nèi)的出血,，你這病,，已經(jīng)從一開(kāi)始的低顱壓，演變成現(xiàn)在的高顱壓了,?！币慌缘膽?yīng)廣宇主任醫(yī)師介紹道。

在向椎管內(nèi)注射完造影劑后,，徐航哲立即聯(lián)系放射科,，給老俞掃了個(gè)全脊柱薄層CT。

很快,，層厚為0.6mm的薄層CT傳上來(lái)了,，一共有一千多張片子。醫(yī)生們圍坐在電腦邊,，一幀一幀地尋找著,，生怕錯(cuò)過(guò)任何一個(gè)細(xì)節(jié)。

左圖：正常的椎管造影圖像,；右圖：箭頭所指為外滲的造影劑,，醫(yī)院供圖

“找到了，看這里,！”應(yīng)廣宇指著屏幕說(shuō),，“造影劑充盈良好，在胸5水平可以看到少量造影劑外滲到硬膜外間隙,，我敢肯定,，漏口就在這里！”

一群醫(yī)生又翻來(lái)覆去把片子看了好幾遍,，排除了其它地方的漏口,，困擾了老俞這些日子的“怪病”終于水落石出了。

明確了漏口,，接下來(lái)又該怎么治療呢,？應(yīng)廣宇不慌不忙地向老俞介紹起了自己的“絕活”——硬膜外血貼術(shù)?！懊魈煳覀兙桶才攀中g(shù),，局麻,，微創(chuàng)，打個(gè)針,，半小時(shí)左右,。”

“打個(gè)針就能補(bǔ)漏水,？”老俞這心里再次打了個(gè)問(wèn)號(hào),。

“就像科幻電影里一樣，太空服漏氣了,，撕片膠帶把漏氣的地方貼上就不漏了,。那么到哪里去找合適的膠帶呢,？其實(shí),，自己的血液就是最好的‘膠帶’。將20毫升靜脈血抽出后,，趁它還沒(méi)有凝固,，緩緩打入漏口附近的硬膜外間隙，讓血液在漏口外側(cè)形成一道‘銅墻鐵壁’,。雖然隨著時(shí)間的推移,，血液會(huì)被身體慢慢吸收，但它也會(huì)引起周?chē)M織的炎性反應(yīng),，增生的纖維逐漸形成新的‘墻壁’代替血凝塊,，漏口也就徹底被堵上了。這種方法創(chuàng)傷小,，方便快捷,，后續(xù)如果復(fù)發(fā)，也可以反復(fù)打,?！?/p>

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