原標題：一個月發(fā)燒3次,，男子感染兩種“要命”寄生蟲！起因是吃了這個

“這是我這個月第3次發(fā)燒了，不知道是怎么回事,！”前不久,，經(jīng)歷了3次發(fā)燒的孔先生到浙江醫(yī)院三墩院區(qū)就診,，因為伴有偶發(fā)咳嗽,，孔先生一直以為自己是得了流感。

孔先生的檢查中,，有一項指標引起了浙江醫(yī)院感染疾病科王浙樺主治醫(yī)師的高度關(guān)注——嗜酸性粒細胞,。“他的嗜酸性粒細胞比普通人高出40倍,，這樣的重度升高不禁讓人聯(lián)想到是寄生蟲感染,。”王浙樺醫(yī)師馬上問孔先生最近有沒有吃什么特別的東西,，孔先生一直矢口否認,。

直到他住院后，病房聊天時，孔先生猛然想起自己去年11月去廣州的出差經(jīng)歷,?！拔衣犝f當?shù)靥厣囚~生和蛇肉，特別鮮,，就嘗了嘗,。”這一經(jīng)歷讓王浙樺醫(yī)師考慮孔先生很可能感染了寄生蟲,，很快聯(lián)系上了省疾控中心,，完善了寄生蟲相關(guān)檢查。

結(jié)果不出所料,，檢驗報告顯示：孔先生的曼氏裂頭蚴循環(huán)抗體和華支睪吸蟲病循環(huán)抗體均呈陽性,。也就是說，孔先生同時感染了曼氏裂頭蚴和肝吸蟲兩種寄生蟲,。

“兩廣”一帶離不開

魚生近年來風靡全國

孔先生吃的“魚生”,，追溯起來，中國人吃它已有兩千多年的歷史,。北宋詩人梅堯臣嗜食魚生,，常在家中設(shè)魚生宴款待賓客，提筆詩云“蕭蕭云葉落盤面”,。慈禧太后更是為魚生御筆“味道之腴”,。

在廣東順德，吃魚生又被稱為“撈魚生”,。把魚片均勻鋪于冰盤之上,，佐之油、鹽,、檸檬草、花生米等配料,，再加上一點點鹽,。一頓“撈起”，入口鮮嫩至極,，爽口彈牙,，滿口留香。

順德魚生講究一魚“四吃”,。剝下來的魚皮加以泡椒涼拌,，爽口開胃；魚骨魚腩撒上椒鹽,，熱油炸制,，焦香下酒；魚頭魚尾亦不浪費，配上蔬菜,，熬制成滾滾魚粥,，鮮美溫潤；最重頭的當數(shù)魚生,，快刀切成薄可透光的魚片,，滑嫩鮮美，吃法更是多種多樣,。

魚生不僅“兩廣”一帶的人愛吃,，隨著旅游業(yè)的發(fā)展，凡是去廣東包括順德出差或旅行的人都要吃上一口,。這與前幾年《尋味順德》《風味人間》這兩部美食紀錄片的走紅也很有關(guān)系,。順德魚生最獨特的地方在于，日本魚生以海魚為主,，順德魚生用的卻是當?shù)仞B(yǎng)殖的塘魚草鯇,。

據(jù)“順德發(fā)布”微信公眾號發(fā)布，去年6月,，“均安草鯇”成功注冊國家地理標志證明商標,。薄如蟬翼、晶瑩剔透的魚生,，成為代表順德美食的一張“金名片”,。

在小紅書、抖音等社群媒體上,，近幾年掀起了一股“魚生”品嘗風潮,。其中，一家名叫“新順發(fā)魚店”的魚生專賣店由于順德當?shù)厝私?jīng)常光顧,，也受到不少游客青睞,。大眾點評上有人評價，春節(jié)期間甚至開工后都要排上1個多小時,，其中一位食客說,，入座后到菜上齊花了近2個小時。

至于魚生的味道如何,，就眾說紛紜了,。有人評價：口感冰爽鮮美，魚片擺成一朵花真的很精致,。也有人點評：味道不如想象中好,，可能是預(yù)期過高。

經(jīng)治療孔先生體溫恢復(fù)正常

現(xiàn)已出院后續(xù)還需定時隨訪

再回過頭來說說開頭提到的這位孔先生,?？紫壬朐汉蟮纳细共吭鰪奀T檢查提示,，肝內(nèi)多發(fā)病灶，肝功能已出現(xiàn)異常,。王浙樺醫(yī)師表示,，華支睪吸蟲又名肝吸蟲，如果食用了被肝吸蟲感染的生魚片,，蟲體可能會寄生在人體膽管,、膽囊內(nèi)。

王浙樺醫(yī)師說,，曼氏裂頭蚴主要寄生在蛇,、黃鱔、泥鰍上,，孔先生很可能是吃了蛇肉后感染上了曼氏裂頭蚴,。曼氏裂頭蚴經(jīng)消化道感染者潛伏期長，多為一年至數(shù)年,。

目前經(jīng)過殺蟲治療,，孔先生的體溫恢復(fù)正常，已出院,，后續(xù)還需定時隨訪,。

浙江省寄生蟲感染病例

多為生吃淡水魚蝦蟹所致

近年來，在浙江省收治的寄生蟲感染病例中,，因吃魚生導(dǎo)致寄生蟲感染的不多,，但有不少是因為吃了生的淡水魚蝦蟹所致。

今年春節(jié)前,，浙大一院感染病科副主任徐小微主任醫(yī)師就接診了這樣一位患者：40多歲的女性,，因為生吃河蝦后出現(xiàn)發(fā)燒、嗜酸性粒細胞數(shù)值飆升而來感染科就診,，經(jīng)檢查后確診為曼氏裂頭蚴感染,。

當被詢問為什么要生吃河蝦時，這位女患者說：“聽別人說生吃河蝦營養(yǎng)比較好,，這才嘗試了一下,。沒想到，一吃就吃出了寄生蟲,?！毙煨∥⒅魅吾t(yī)師提到,，她還接診過一位男性患者,，吃了沒熟透的爆炒牛蛙，除了發(fā)燒,、嗜酸性粒細胞數(shù)高,，甚至還出現(xiàn)了癲癇,。后經(jīng)檢查，確診為腦裂頭蚴病,。

江浙一帶生食淡水魚蝦蟹的習(xí)慣并不少見,，不少人常采用白酒、調(diào)料制作生腌,，并認為生腌中的白酒和調(diào)料就能夠起到消毒殺菌的作用,。徐小微主任醫(yī)師表示，這個概念是錯誤的,，寄生蟲一旦污染了淡水魚蝦蟹,，就不會被白酒等調(diào)料殺滅?！爸斑€發(fā)生了曼氏裂頭蚴的群體感染事件,，起因是一行人去某地市水庫釣魚蝦后直接生吃。經(jīng)檢查,，發(fā)現(xiàn)7人中有3人感染了曼氏裂頭蚴,，當患者們看到自己的肺部CT中布滿了裂頭蚴病灶時，驚恐不已,?！?/p>

吃生食后補吃驅(qū)蟲藥有效嗎？

徐小微主任醫(yī)師提醒,，淡水魚蝦蟹中的寄生蟲其實并不少,，除了以上提到的裂頭蚴外，還有華支睪吸蟲,、姜片蟲,、肺吸蟲等。在日常生活中大家還是要遵循吃熟食的飲食習(xí)慣,，盡量避免吃生食,。

也有實在難以避免生食誘惑的人會問：如果吃了生食后再補吃驅(qū)蟲藥，是否有效呢,？

徐小微主任醫(yī)師表示,，驅(qū)蟲藥療效是確切的，但其作用僅僅是殺滅寄生蟲蟲體,，無法逆轉(zhuǎn)寄生蟲對人體器官造成的損傷,。例如當寄生蟲進入顱內(nèi)、眼球等部位,，就有可能造成永久性的損傷,。

加熱+熟透最有效殺死寄生蟲的辦法！

如何避免寄生蟲感染,？

浙江醫(yī)院感染疾病科王洪主任醫(yī)師提醒,，接觸生食的時候一定要注意：1.到正規(guī)場所購買有檢驗檢疫保證的食材,，不要隨便吃野味。2.醬油,、山葵醬,、白酒根本不足以殺死寄生蟲，加熱熟透才是最有效殺死寄生蟲的辦法,，且烹調(diào)一定要燒熟,、煮透。3.生熟食物,，無論是存放,，還是切割，都要注意分開,，避免生熟食交叉污染,。比如刀具、砧板,、碗盤等器皿生熟要分開使用,，不得混用。放生食的必須清洗消毒后方可再使用,。

嗜酸性粒細胞數(shù)值重度超標

且有魚生食用史

建議檢查是否寄生蟲感染

去年,，一名北京女網(wǎng)友曾發(fā)帖講述自己和男友一家人2月去廣東順德吃魚生，結(jié)果5月份時多人被查出血液嗜酸性粒細胞指標超標,。男友更是超標50倍且持續(xù)發(fā)燒,，一度被懷疑患上白血病，隨后被診斷為吃生魚片患上肝吸蟲病,，輾轉(zhuǎn)北京,、無錫、上海多地治療,，到9月才好轉(zhuǎn)起來,。

感染寄生蟲的患者都存在一個現(xiàn)象：嗜酸性粒細胞數(shù)值超標。嗜酸性粒細胞是個什么指標,，它超標又意味著什么,？王浙樺醫(yī)師表示，嗜酸性粒細胞是白細胞的組成部分,，與其他粒細胞一樣來源于骨髓的造血干細胞,。嗜酸性粒細胞數(shù)值重度升高有幾種可能，第一種是血液系統(tǒng)的疾病,，如白血?。坏诙N是變態(tài)反應(yīng)性疾病,，如支氣管哮喘,、蕁麻疹等；第三種是寄生蟲感染,；第四種是惡性腫瘤,；還有艾迪森病及結(jié)締組織病可能。

徐小微主任醫(yī)師提醒,，如果出現(xiàn)嗜酸性粒細胞指標顯著超標，且吃過魚生等生食,，要警惕寄生蟲感染的可能,。建議盡快前往醫(yī)院就診，確定感染的蟲類,，對癥用藥,，盡早治療，以免延誤病情,。